Prevencija

<897> < Poremećaji kod porođaja

<

Uzroci

Faktori rizika Vrste < Simptomi i dijagnoza

Poremećaj rađanja je problem koji se javlja kada se dijete razvije u utrobi (u utrobi). Oko 1 od svake 33 bebe u Sjedinjenim Državama rođeno je s poremećajem u rođenju.

Nedostaci rođenja mogu biti manji ili teški. Oni mogu utjecati na izgled, funkciju organa i tjelesni i duševni razvoj.Većina deformacija kod porođaja prisutna je u prva tri mjeseca trudnoće, kada se organi još formiraju, neki nedostaci urođenika su bezopasni, a drugi zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Uzroci Što uzrokuje oštećenja u rođenju?

Nedostaci u rođenju mogu biti posljedica smrti dojenčadi u SAD-u od izlaganje određenim lijekovima i kemikalijama

• infekcije tijekom trudnoće
• kombinacija tih čimbenika
• Međutim, točni uzroci određenih nedostataka kod porođaja često su: nepoznata.
• Genetika
• Majka ili otac mogu prenijeti genetske abnormalnosti na svoje dijete. Genetske abnormalnosti pojavljuju se kada gen postaje manjkav zbog mutacije ili promjene. U nekim slučajevima, genski ili dio gena možda nedostaje. Ove se nedostatke dogode pri koncepciji i često se ne mogu spriječiti. Određeni nedostatak može biti prisutan kroz obiteljsku povijest jednog ili oba roditelja.

Nongenetski uzroci

Uzroci nekih nedostataka porođaja mogu biti teško ili nemoguće identificirati. Međutim, određena ponašanja znatno povećavaju rizik od poremećaja rađanja. To uključuje pušenje, korištenje ilegalnih droga i konzumiranje alkohola tijekom trudnoće. Drugi čimbenici, poput izlaganja otrovnim kemikalijama ili virusima, također povećavaju rizik.

Čimbenici rizika Koji su čimbenici rizika za pojavu rađanja?

Sve trudnice imaju rizik od isporuke djeteta s poremećajem u porodu. Rizik se povećava pod bilo kojim od sljedećih stanja:

obiteljska povijest rađanja ili drugih genetskih poremećaja

uporaba droga, konzumacija alkohola ili pušenje tijekom trudnoće

starost majke starijih od 35 godina

• neadekvatna prenatalna skrb
• netretirane virusne ili bakterijske infekcije, uključujući spolno prenosive infekcije
• uporaba određenih visokorizičnih lijekova, kao što su izotretinoin i litij
• Žene s već postojećim medicinskim uvjetima kao što je dijabetes također imaju veći rizik djeteta s poremećajem u porodu.
• VrsteNedjelbeni poremećaji
• Nedostaci rođenja obično su klasificirani kao strukturni ili funkcionalni i razvojni.

Strukturni nedostaci su kada određeni dio tijela nedostaje ili nije ispravno oblikovan. Najčešći strukturni nedostaci su:

oštećenja srca

rascjep usne ili nepca, kada postoji otvor ili podijeljena usna ili krov usta

spina bifida, kada se leđna moždina ne razvija ispravno < čembalo, kada stopalo ukazuje prema unutra umjesto naprijed

• Funkcionalni ili razvojni nedostaci rođenja uzrokuju da dio tijela ili sustav ne radi pravilno.To često uzrokuje oštećenje inteligencije ili razvoja. Funkcionalni ili razvojni nedostaci kod porođaja uključuju metaboličke nedostatke, senzorske probleme i probleme s živčanim sustavom. Metabolički nedostaci uzrokuju probleme s kemijskim tijelom djeteta.
• Najčešći tipovi funkcionalnih ili razvojnih defekata porođaja uključuju:
• Downov sindrom, koji uzrokuje kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju
• bolest srpastih stanica, koja se javlja kada crvene krvne stanice postanu deformirane

cistična fibroza , što oštećuje pluća i probavni sustav

Neka djeca suočavaju s fizičkim problemima povezanim s specifičnim defektima porođaja. Međutim, mnoga djeca ne pokazuju nikakve vidljive abnormalnosti. Nedostaci ponekad mogu proći mjesecima ili čak godinama nakon što se dijete rodi.

• DijagnozaKako su dijagnosticirani nedostaci rođenja?
• Tijekom trudnoće može se dijagnosticirati mnoge vrste oštećenja rađanja. Zdravstveni stručnjak može koristiti ultrazvuk prenatalnog sustava kako bi im pomogao u dijagnosticiranju određenih nedostataka porođaja u uteri. Mogu se također provesti detaljnije mogućnosti skeniranja, kao što su krvni testovi i amniocenteza (uzimanje uzorka amnionske tekućine). Ove se pretrage obično nude ženama koje imaju višu razinu rizika zbog obiteljske povijesti, napredne dobi majke ili drugih poznatih čimbenika.
• Prenatalni testovi mogu pomoći u određivanju da li majka ima infekciju ili neko drugo stanje koje je štetno za bebu. Tjelesni pregled i ispitivanje sluha također mogu pomoći liječniku u dijagnosticiranju oštećenja poroda nakon rođenja djeteta. Test krvi nazvan novorođenim ekranom može pomoći liječnicima da dijagnosticiraju neke nedostatke u porođaju ubrzo nakon rođenja, prije nego što se simptomi pojave.

Važno je znati da prenatalni probir ne može uvijek pronaći nedostatke kada su prisutni. Test probirnosti također može lažno identificirati nedostatke. Međutim, većina porođajnih defekata može se sa sigurnošću dijagnosticirati nakon poroda.

LiječenjeKako se liječe oštećenja rađanja?

Opcije liječenja ovise o stanju i razini ozbiljnosti. Neki nedostaci porođaja mogu se ispraviti prije rođenja ili ubrzo nakon toga. Drugi nedostaci, međutim, mogu utjecati na dijete za ostatak svog života. Blage nedostatke mogu biti stresne, ali obično ne utječu na ukupnu kvalitetu života. Teški porođajni poremećaji, kao što su cerebralna paraliza ili spina bifida, mogu uzrokovati dugotrajno onesposobljavanje ili čak smrt. Razgovarajte sa svojim liječnikom o odgovarajućem liječenju za stanje vašeg djeteta.

Lijekovi:

Lijekovi se mogu koristiti za liječenje nekih nedostataka u porođaju ili za smanjenje rizika od komplikacija od određenih nedostataka. U nekim slučajevima, lijekovi se mogu propisati majci kako bi se ispravila abnormalnost prije rođenja.

Operacije:

Kirurgija može popraviti određene nedostatke ili olakšati štetne simptome. Neki ljudi s fizičkim oštećenjem rođenja, kao što je rascjep usne, mogu podvrgnuti plastičnoj operaciji zbog zdravstvenih ili kozmetičkih prednosti. Mnoge bebe s oštećenjem srca trebat će operacije.

Kućna njega: Roditelji se mogu uputiti da slijede specifične upute za hranjenje, kupanje i praćenje dojenčeta s poremećajem u porodu.

PrevencijaKako se mogu spriječiti oštećenja porođaja? Mnogi oštećeni poremećaji ne mogu se spriječiti, ali postoje neki načini za smanjenje rizika od porođaja s poremećajem rođenja. Žene koje namjeravaju zatrudnjeti trebale bi početi uzimati dodatke folne kiseline prije začeća. Ti se dodaci također trebaju uzimati tijekom trudnoće. Folna kiselina može spriječiti oštećenja kralježnice i mozga. Prenatalni vitamini također se preporučuju tijekom trudnoće.

Žene bi trebale izbjegavati alkohol, lijekove i duhan tijekom i nakon trudnoće. Također trebaju biti oprezni pri uzimanju određenih lijekova. Neki lijekovi koji su normalno sigurni mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje u slučaju porasta trudnice. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kakvim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez nadzora i dodatke. Većina cjepiva je sigurna tijekom trudnoće. Zapravo, neka cjepiva mogu pomoći u sprečavanju oštećenja rađanja. Postoji teoretski rizik za štetu fetusu u razvoju s nekim cjepivima s virusom živih životinja, pa se takve vrste ne bi trebalo davati tijekom trudnoće. Pitajte svog liječnika o cjepivima koja su neophodna i sigurna.

Održavanje zdrave težine također smanjuje rizik od komplikacija tijekom trudnoće. Žene s već postojećim uvjetima, kao što je dijabetes, trebaju posebnu pozornost posvetiti zdravlju.

Izuzetno je važno prisustvovati redovnim prenatalnim imenovanjima. Ako se vaša trudnoća smatra visokim rizikom, vaš liječnik može napraviti dodatni prenatalni screening radi utvrđivanja nedostataka. Ovisno o tipu kvarova, vaš liječnik može ga liječiti prije nego što se dijete rodi.

Genetičko savjetovanje

Genetički savjetnik može savjetovati parove s obiteljskim poviješću o nedostatku ili drugim čimbenicima rizika za nedostatke u porođaju. Savjetnik može biti od pomoći kada razmišljate o djeci ili već očekuju. Genetski savjetnici mogu odrediti vjerojatnost da će se beba roditi s nedostatcima ocjenom obiteljske povijesti i medicinskim zapisima. Oni također mogu naručiti testove za analizu gena majke, oca i bebe.