Financijska toksičnost i zabrinutost za rak, rizici i istraživanja

Fiancial toksičnost i rak (financijska nevolja) odvraćanje i činjenice

• Financijska toksičnost opisuje probleme s kojima je pacijent obolio od raka povezan s troškovima liječenja.
• Brojna istraživanja pokazuju da je vjerovatno da će oboljeli od raka i preživjeli imati financijsku toksičnost nego oni koji nemaju karcinom.
• Razina financijske toksičnosti koju možda imate ovisit će o brojnim čimbenicima u vašem kućanstvu.
• Liječenje raka može utjecati na vašu sposobnost rada i plaćanja računa.
• Vrsta raka, koliko je težak i liječenje koje primate može utjecati na rizik financijske toksičnosti.
• Vaša dob, rasa, prihod i imate li posao mogu utjecati na rizik financijske toksičnosti.
• Vrsta zdravstvenog osiguranja koja imate ili nemate zdravstveno osiguranje može utjecati na rizik financijske toksičnosti.
• Pacijenti ne smiju uzimati lijek prema uputama kako bi mogli uštedjeti novac na isplati novca.
• Pacijenti koji imaju financijsku toksičnost mogu imati nižu kvalitetu života.
• Financijska toksičnost može dovesti do duga i bankrota.
• Pacijenti ne smiju uzimati lijek prema uputama kako bi mogli uštedjeti novac na isplati novca.
• Pacijenti koji imaju financijsku toksičnost mogu imati nižu kvalitetu života.
• Financijska toksičnost može dovesti do duga i bankrota.
• Rizik financijske toksičnosti može se smanjiti.

Što je financijska toksičnost?

• Izrazi financijska toksičnost i financijska nevolja koriste se za opisivanje kako troškovi iz vlastitog džepa mogu uzrokovati financijske probleme pacijentu. Troškovi iz vlastitog džepa plaćaju vam medicinsku njegu koja nije pokrivena zdravstvenim osiguranjem. Troškovi iz vlastitog džepa uključuju sljedeće:
  • Plaćanja: iznos koji plaćate za svaku zdravstvenu uslugu, poput liječnika ili recepta.
  • Odbitci: iznos koji plaćate za medicinsku njegu prije nego što vaš zdravstveni plan počne plaćati.
  • Suosiguranje: postotak troškova koje plaćate za uslugu koju pokriva vaše zdravstveno osiguranje nakon što ste platili svoj odbitni iznos; na primjer, plaćate 20%, a osiguranje 80%.
• Ti troškovi mogu biti za boravak u bolnici, ambulantnu službu (postupci i ispitivanja koja se mogu obaviti bez boravka preko noći u bolnici), liječničke preglede i lijekove na recept.
• Preživeli od raka obično prijavljuju veću potrošnju iz svog džepa nego ljudi koji nisu imali rak. Neki preživjeli od karcinoma navode da troše više od 20% svog godišnjeg dohotka na medicinsku njegu.
• Financijska toksičnost može se nazvati i: financijskim stresom, financijskim teškoćama, financijskim opterećenjem, ekonomskim teretom i ekonomskim teškoćama.
• Nije bilo randomiziranih kliničkih ispitivanja koja su proučavala bolesnike s rakom i financijsku toksičnost. Podaci u ovom sažetku uglavnom se temelje na studijama koje su uključivale samo bolesnike s određenim karcinomom i preživjelima, tako da se možda neće primjenjivati ​​na sve oboljele od karcinoma.

Koji faktori kućanstva povećavaju rizik od financijske toksičnosti i skrbi o raku?

Rak je jedno od najskupljih zdravstvenih stanja koje se liječi u Sjedinjenim Državama. Bolesnici s rakom zdravstvenog osiguranja plaćaju veće premije nego ranije. Oni također plaćaju više za plaćanja, odbitke i suosiguranje.

U odnosu na prije deset godina, pacijenti primaju skuplje kemoterapije, imunoterapije i druge nove vrste liječenja. Plaćanja za lijekove na recept pokrivena zdravstvenim osiguranjem mogu biti veća za lijekove veće cijene ili lijekove robne marke (nasuprot generičkim lijekovima). Ove novčane nadoknade i suosiguranje za lijekove mogu prouzročiti financijsku toksičnost čak i za oboljele od karcinoma koji imaju zdravstveno osiguranje.

Preživeli od raka mogu imati financijskih problema mnogo godina nakon što im se dijagnosticira. To je zato što oni možda plaćaju kontinuirano liječenje raka ili se brinu za kasne posljedice liječenja.

Razina financijske toksičnosti koju možda imate ovisit će o brojnim čimbenicima u vašem kućanstvu.

Kad vam je dijagnosticiran rak, sljedeći faktori u vašem kućanstvu mogu utjecati na rizik financijske toksičnosti:

• Bilo da zaradite najviše novca za svoje kućanstvo.
• Koliko novca zarađuju drugi ljudi u vašem domaćinstvu.
• Koliki ste dug imali prije dijagnoze raka.
• Vaša imovina.
• Troškovi povezani s vašim karcinomom.
• Kako rak i njegovo liječenje utječu na vašu radnu sposobnost.
• Imate li zdravstveno i invalidsko osiguranje i što pokrivaju.

Vi i vaša obitelj možda imate sljedeće probleme zbog dijagnoze vašeg raka:

• Manje prihoda i imovine.
• Dug zbog troškova liječenja od raka.
• Problemi s plaćanjem smještaja, hrane i računa.
• Stečaj.

Što ako zbog liječenja raka ne možete raditi na plaćanju računa?

Imati rak može vam otežati obavljanje fizičkih i mentalnih zadataka za svoj posao. Možda vam nedostaje vremena na poslu ili uopće ne možete raditi. Jedno je istraživanje pokazalo da su radni ljudi koji dobivaju liječenje raka propustili oko 22 više radnih dana u godini nego oni koji nisu imali liječenje raka. Nemogućnost rada može utjecati na vaše zdravstveno osiguranje temeljeno na zaposlenju (to je kada dio ili cjelokupnu premiju plaća poslodavac).

Također se možete zabrinuti i imati stres zbog plaćanja računa za medicinu povezanih s vašim karcinomom. Bolesnici s rakom izvijestili su da zabrinjavaju plaće izgubljene zbog bolesnog vremena ili odlaze na liječničke sastanke. Također možete imati poteškoća i stresa kada pokušavate razumjeti složene medicinske račune.

Koji su još faktori rizika za financijsku toksičnost i skrb o raku?

Vrsta raka, koliko je težak i liječenje koje primate može utjecati na rizik financijske toksičnosti.

Pacijenti sa sljedećim vrstama bolesti imaju veći rizik od financijske toksičnosti:

• Rak uznapredovalog stadija.
• Ponavljajući karcinom.
• Rak koji ima lošu prognozu.
• Više od jedne vrste raka.
• Kronična bolest (poput srčane bolesti ili dijabetesa) pored raka.

To je dijelom zato što im rak i liječenje mogu onemogućiti posao.

Pacijenti koji su liječeni kemoterapijom i zračenjem imaju veću vjerojatnost da će imati veće troškove iz vlastitog džepa i financijsku toksičnost od pacijenata koji nisu imali takve tretmane.

Vaša dob, rasa, prihod i imate li posao mogu utjecati na rizik financijske toksičnosti.

Studije su pokazale da mlađa dob u vrijeme dijagnoze raka povećava rizik od financijske toksičnosti. Mlađi pacijenti s karcinomom mogu imati financijsku toksičnost zbog sljedećeg:

• Manjak uštede i imovine.
• Ostale financijske odgovornosti, poput odgoja djece.
• Nema zdravstvenog osiguranja (pacijenti mlađi od 65 godina ne ispunjavaju uvjete za Medicare) ili ima zdravstveno osiguranje s visokim odbitkom s visokim troškovima iz vlastitog džepa.

Mlađi bolesnici i preživjeli od raka također imaju veći rizik od bankrota od starijih bolesnika i preživjelih od raka i osoba bez raka.

Neka istraživanja pokazuju da će ljudi koji pripadaju manjinskoj rasi vjerojatnije imati financijske probleme nakon što im je dijagnosticiran rak. U ovom je području potrebno učiniti više istraživanja.

Pacijenti iz kućanstava s nižim prihodima imaju veći rizik financijske toksičnosti od bolesnika iz kućanstava s višim primanjima. Gubitak posla također se pokazao rizičnim čimbenikom za dug i bankrot.

Nekoliko studija pokazalo je da pacijenti s karcinomom mogu imati sljedeće:

• Gubitak posla.
• Promjena statusa posla, poput prelaska na posao sa skraćenim radnim vremenom ili uzimanje produženog dopusta.
• Poteškoće s povratkom na posao.
• Zaradite manje prihoda.
• Opći gubitak produktivnosti.

Vrsta zdravstvenog osiguranja koja imate ili nemate zdravstveno osiguranje može utjecati na rizik financijske toksičnosti.

Ako nemate zdravstveno osiguranje, imate visoki rizik financijske toksičnosti, pogotovo jer troškovi raka rastu. Međutim, čak i ako imate zdravstveno osiguranje, možda još uvijek imate visoke troškove vlastitog džepa za skrb o raku.

Ako ste upisani u Medicare, možete se upisati i u dodatne planove koji mogu pomoći u smanjenju vlastitih troškova. Možete odabrati dodatno osiguranje koje može pomoći u pokrivanju medicinskih troškova koje vaš redoviti plan osiguranja ne pokriva i možete se upisati u Medicare Dio D, koji je program Medicare koji pokriva lijekove na recept.

Jedno je istraživanje pokazalo da pacijenti koji imaju javno zdravstveno osiguranje (Medicaid ili Medicare) imaju veći rizik od financijske toksičnosti u usporedbi s pacijentima koji imaju privatno zdravstveno osiguranje. Pacijenti s javnim zdravstvenim osiguranjem također mogu imati manju uštedu i imovinu, što je faktor rizika financijske toksičnosti.

Kakvi su učinci financijske toksičnosti kod pacijenata s karcinomom?

Pacijenti ne smiju uzimati lijek prema uputama kako bi mogli uštedjeti novac na isplati novca.

Neki pacijenti su izvijestili da preskaču doze ili uzimaju manje lijeka od propisanog, kako bi njihov recept trajao dulje i uštedio novac. Pacijenti također prijavljuju da ne plaćaju recept zbog troškova.

Što je viša naknada, manja je vjerojatnost da će pacijenti uzimati lijek prema uputama.

Pacijenti koji imaju financijsku toksičnost mogu imati nižu kvalitetu života.

Studije su pokazale da pacijenti koji imaju financijsku toksičnost prijavljuju nižu kvalitetu života, više simptoma i više boli. Jedno istraživanje pokazalo je da su neki pacijenti osjećali da je financijska toksičnost teža od fizičke, emocionalne, socijalne ili obiteljske nevolje.

Pored niže kvalitete života, pacijenti koji imaju financijsku toksičnost također imaju veću vjerojatnost da prijave sljedeće:

• Loše fizičko zdravlje.
• Loše mentalno zdravlje, uključujući osjećaj depresije.
• Nezadovoljstvo društvenim aktivnostima i odnosima.
• Zabrinjavajući što će im se rak možda vratiti.
• Financijska toksičnost može dovesti do duga i bankrota.

Financijska toksičnost može dovesti do duga i bankrota.

U jednoj su studiji neki preživjeli od raka zabilježili sljedeće probleme povezane s financijskom toksičnošću:

• Zabrinjavajuće zbog plaćanja velikih računa povezanih s rakom.
• Ide u dug.
• Podnošenje zahtjeva za bankrot.

Druga studija pokazala je da vjerovatno umiru pacijenti koji podnose zahtjev za bankrot nego oni koji ne podnesu zahtjev za bankrot.

Možda ćete morati učiniti nešto od sljedećeg da biste platili medicinsku njegu:

• Iskoristite svoju uštedu.
• Posuditi novac.
• Potrošite manje na slobodno vrijeme, hranu, odjeću i usluge.
• Prodajte svoje dionice, investicije, posjede ili imovinu.
• Prelazak na niže troškove stanovanja.

Smanjenje financijske toksičnosti i raka odnosi se na rizike

Sljedeće se proučavaju kao mogući načini za smanjenje financijske toksičnosti:

• Sastanak s financijskim navigatorom koji će vas naučiti o planovima zdravstvenog osiguranja i načinima uštede troškova za liječenje koje ste prihvatljivi.
• Bolnice objavljuju cijene tako da zdravstveni radnici i pacijenti znaju troškove prilikom donošenja odluka koje testove i liječenje treba koristiti.
• Uvođenje cijene temeljene na vrijednosti kako bi pacijenti mogli odabrati tretmane veće vrijednosti s nižim troškovima iz vlastitog džepa.
• Reforma zdravstvenog osiguranja donošenjem polica koje pomažu oboljelima od raka.