Koliko je inzulina sigurna u toplini? Istražujemo kako ljetni setovi u

Zaštita od sunca: provjerite. Bočica za vodu: provjerite. Plava loptica: provjerite. Hladnjak inzulina …? Da. Za one od nas koji koriste inzulin, ljetna toplina stvara dodatni stupanj složenosti i brige.

Pravo pitanje koje se svi postavljamo u toplini ljeta je hoće li naše zabavno-u-suncu kuhati naš inzulin i ostaviti nas da se ne-ne-tako-zabavno u klimatiziranoj jedinici ICU?

Postoji cijela industrija rješenja koja nam pomažu da zadržimo inzulin hladnim, od hlađenja kao što su ReliOn i drugima, do prenosivih hladnjaka, do visoko tehnoloških kristala za hlađenje. K vragu, ovaj tjedan čak i održavamo natječaj Giveaway u kojemu naši čitatelji mogu osvojiti neke od ovih proizvoda!

S mnogo Amerikanaca koji pate u suzbijanju sušenoga ljeta, pitanje koliko to može dobiti vruće inzulin je na svim umovima. Ali se morate pitati jesu li ti proizvodi važna potreba ili samo pretjerujući na naše strahove.

Da bismo saznali, pitali smo same proizvođače, neke vodeće stručnjake za inzulin i Američku udrugu za dijabetes - i pogodite što? Odgovor nije tako jasan kao što bi vam se svidjelo.

Nije vaš baka inzulin

Prvo, malo povijesti: Nije li baka držala inzulin u hladnjaku cijelo vrijeme? Pa, samo ako je pročitala naljepnicu. Izvorni pripravci svinjskog i govedine inzulina trebali su trajno ostati hladni . Kako hladno inzulin ubode kao pakao da ubrizgava, potez da bi mogao zadržati noviji inzulin čovjeka i kasnije analozi na sobnoj temperaturi bila je velika pobjeda (!) Za one od nas koji su ljudski jastučići.

Ali pričekajte trenutak … za čiju sobnu temperaturu govorimo? Moj otac se počeo ljutiti sa mnom kad bih složio kockice leda u čašu crnog vina. "Vino bi trebalo biti konzumirano na sobnoj temperaturi", rekao je, "Da, u francuskim Alpama gdje sobna temperatura je, na primjer, 50 stupnjeva, "bi se vratio." Živim u Novom Meksiku, ovdje sobna temperatura može biti 90 stupnjeva! "

Nagli osjećaj rasprave ponekad je bio dovoljan da zagrije sobu sama …

NPH je morao biti blago hladniji na 77 °, zajedno s novim djetetom na bloku Apidra. Novolog je tvrd lik u hrpi s oznakom maksimalne oznake 98. 6 °. Više o tome kasnije.Neotvorene bočice i olovke treba pohraniti u hladnjak između 36-48 °, temperaturu koja se nije promijenila od svinjskog i govedine inzulina.

Usput, za naše čitatelje tipa 2: Victoza koristi istu čarobnu sobnu temperaturu od 86 °; dok Byetta satne na idealnom 77 °.

Iz usta proizvođača

toliko za oznake. Što se događa u stvarnom svijetu? Kontaktirali smo Novo, Lilly i Sanofi da razgovaraju sa svojim stručnjacima za inzulin - iako smo dobili samo što se tiče službeni glasnogovornici.

Susan Brooks, viša direktorica za komunikaciju Sanofiove divizije za dijabetes, poslala nam je e-mail dio obavijesti. Već sam vam rekao što to govori. I to je prilično mnogo suma od nje.

(zajedno s punim baražom simbola ® i â € ¢). Prijevod na engleski jezik kaže da stare školske inzuline i moderne sadrže "slične smjernice za skladištenje i rukovanje", što je istina barem onoliko dugo koliko i

označavanje

. Opet, više o tome kasnije. Većina njezinih podataka činilo se da je to slučajno iz paketa, ali je dodala: "Ljudi s dijabetesom moraju poduzeti odgovarajuće mjere za pohranu i transport svog inzulina kako bi osigurali da kvaliteta proizvoda nije nepovoljno pogođena." Um, Da. Bez šale. Novo Ken Inchauski je nekoliko puta izjavio da će pokušati pronaći odgovore na naša pitanja. Nije nam se vratio u vrijeme tiska, iako smo mu dali dva tjedna. Šteta, budući da bi Novo imali najbolju perspektivu na zasebno pitanje usporedbe temperature između bazalnih i brzo djelujućih inzulina i GLP-1 lijekova, budući da su jedina tvrtka koja će napraviti sve tri vrste lijekova.

Nadamo se da ćemo dobiti novo ažuriranje o svemu ovome - "ravno iz usta konja", tako da kažem.

Ono što stručnjaci kažu

Ok, vrijeme je da se obratimo akademskoj zajednici i medicinskim stručnjacima koji su zapravo u rovovima koji propisuju ove stvari i bave se prvom pacijentovom pitanjima o temama inzulina (među ostalim).

Na nedavnoj konferenciji o dijabetesu, neformalno sam provela ankete o nizu vodećih istraživačkih dokumenata. Ne citirajući ih ovdje dok sam sudjelovao u svom kliničkom identitetu Supermana, umjesto na moj Clark Kent alter-ego. Ali njihov univerzalni odgovor: "Recite pacijentima da ne brinu o tome!"

Ozbiljno?

Mislili su da nema razlike između modernih inzulina i ranijih formulacija. Kad sam pitao svaku od njih, gdje je sve započelo "čuvanje inzulina hladno", nisu znali. Također sam pitao nekoliko ako su životinjski inzulini bili osjetljiviji na toplinu od ljudskog inzulina i nitko se nije mogao sjetiti toga daleko.

Još samo dokaz da je medicina umjetnost, a ne znanost! ! Inzulin, jaja i snježna globusa

Međutim, bliže rovovima, pogled je drugačiji.

Geri Spollett je praktičarka s medicinskom sestrom za naprednu medicinsku praksu s Centrom za dijabetes Yale i predsjednikom zdravstvene njege i obrazovanja za američku udrugu za dijabetes.U svom iskustvu da se bavi bizom od 1978. godine, starije formulacije su

više

stabilne temperature od novijih analognih inzulina. "Mislim da su moderni inzulini osjetljivi na toplinu", kaže ona , (Dobra vijest za one od vas prisiljeni nedostatak osiguranja natrag na Wal-Mart "R" i NPH!) Ali s tim rekao, Spollett savjetuje svim svojim pacijentima da pohraniti neotvoreni inzulin između 36-46 ° F u hladnjaku , i držati aktivne bočice ili olovke pod 86 ° u svakom trenutku - prilično mnogo preporučujući preporuke. Također smatra da GLP-1 medovi imaju jednaku osjetljivost na toplinu kao i inzulin, a ona upućuje pacijente koji koriste te lijekove da koriste iste protokole kao i njihovi inzulinski korisnici. I za razliku od stručnjaka, provodi dosta vremena brinući se za svoje pacijente koji koriste inzulin tijekom ljeta. Osjeća da čak i kratka izloženost višoj toplini može utjecati na inzulin. Spollett ističe: "Inzulin je protein, poput jaja. Protein mijenja sastav visoke vrućine."

Parafraziramo: ako zagrijete jaje, kuha. I tako, također, inzulin.

Spollett kaže da inzulin utječe na toplinu postaje postupno manje potentan, učinak klizanja koji šalje brojeve glukoze u krvi postupno prema gore, s bolusima i korekcijama koje postaju manje učinkovite, a ne dramatičniji učinak. Iako primjećuje da je u prošlosti, s slabo zapakiranim inzulinskim porukama pošte na koracima vrata u toplim klimama, bilo moguće dobiti "potpuno loš inzulin"; ovo pitanje čini se fiksnim s poboljšanim low-cost utovar rashladnici.

Također spominje kako su neki od njezinih crpnih pacijenata zatražili prebacivanje s Humalog na Novolog tijekom ljeta zbog Novo naljepnice koja kaže da je dobro do normalne temperature tijela. Ali nikada nije vidjela nikakve kliničke ili anegdotne dokaze da je Novo navodno superiorniji. Možda je to da je tvrtka samo mislila dodati 98. 6 temperaturu na FDA aplikaciju inzulina kad drugi nisu?

Dakle, možete li prepoznati "loš" inzulin? Većina stručnjaka kaže "ne", i da je jedini način da znate kako to funkcionira. Spollett priznaje da inzulin koji utječe na toplinu zadržava svoju vodenu boju, ali kaže da pažljivi pregled može pokazati "hladan izgled". Ona kaže: "To nije poput snježnog globusa, poput starih inzulina, ali možete vidjeti vrlo sitne čestice" suspendirane u toplinom zahvaćenom inzulinom.

Brzo dodaje da misli da je vrlo kratka izloženost povišenim temperaturama, kao da hoda od automobila u zgradu kroz visoke temperature vjerojatno neće imati utjecaja. No, brine se za nju više od 220 pumpi pacijenata koji provode više vremena na otvorenom tijekom ljeta, izlažu svoje pumpe inženjer inzulina na visoke temperature, pa čak i na izravnu sunčevu svjetlost za dulje vrijeme. Ona poziva svoje pacijente da poduzmu mjere kako bi zaštitile svoje pumpe od sunčeve svjetlosti, pa čak i razmislite o nekoj tehnologiji hlađenja ako provodite vrijeme na plaži ili na sličnom mjestu.

(Savjet: Nemojte zaboraviti ući u naš sustav za hlađenje inzulinom podnošenja prije roka u petak!)

Misli iz vruće klime

Osobno, živim na mjestu gdje ljetni vikend temats često top 100 ° (u hladu). Tako unutar, sredine do visokih 80-ih nije neuobičajeno.

Stavio sam led u moje crno vino, ali da li stavim otvoreni inzulin u hladnjak? Zapravo ne. Ne, ne. I ne trošim puno vremena i napora da brinu o toplini i inzulinu za sebe. Naravno, ni u autu ne bih ostavio olovku za inzulin.

I iako ne bih mogla biti tako proaktivna u zaštiti svog inzulina kao ponuđača poput Spolletta, voljela bih joj dno: ako vaš inzulin prestane raditi onako kako treba ljeti, nemojte pokušavati shvatiti što bi moglo biti pogrešno; samo

izbacite

i započnite novu olovku ili bočicu! Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.