ŠTo učiniti nakon dijabetičkog napadaja | Pitajte D'Mine

Sretna subota! Dobrodošli na Pitajte D'Mine , naš tjedni savjet stup koji je domaćin veteran tipa 1 i dijabetes autora Wil Dubois u New Mexico.

Ovaj tjedan Wil se bavi drugo pitanje iz Zajednice za dijabetes o napadajima. Pobrinite se da ste prošli tjedan vidjeli njegov odgovor na osnovno pitanje napadaja, a zatim pogledajte današnje o posljedicama ovog drhtavog iskustva.

{ Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com }

Brandon, tip 2 iz Kalifornije, piše: Upravo se oporavim od napadaja, koje sam imao u ponedjeljak u liječničkom uredu. Moja razina šećera u krvi bila je 463, a kad sam otišla u ured (dcotor), dala mi je 3 serije snimaka kako bih smanjila razinu šećera u krvi. Posljednji udarac koji mi je dao poslao me u napad. Što da radim kao sljedeći korak? Osjećam se stvarno neugodno o povratku u taj ured zbog straha da se pogrešni lijekovi mogu propisati.

Wil @ Ask D'Mine odgovara: Najprije, žao mi je što se ovo dogodilo s tobom. Sigurno je bila zastrašujuća. Ali bar ste bili u liječničkom uredu gdje ste imali brzi pomoć. Cijenim što pišete i rado ću vam dati mišljenje o tome što mislim da biste trebali učiniti sljedeće. Ali prvo, želim analizirati ono što se dogodilo na temelju onoga što ste mi rekli i pokušati staviti sve nas u cipele vašeg doc, kako bismo bolje razumjeli kako se to može dogoditi.

Prvo, prvo. Šećer u krvi od 463 je luda opasna. Shvaćate to, zar ne? Preokrenu inženjering da čitanje na A1C, ona izlazi na nevjerojatnih 17.8 posto. Tvoj siromašni doc čuo je da bubrezi vrište kroz njezin stetoskop. Dok ste sjedili u svojoj čekaonici, razina šećera u vašoj krvi bila je toliko velika da tvoje tkivo rastu. Svake sekunde, stanice su umirale, ubili vašu toksičnu krv.

I mikrovaskularni i makrovaskularni sustavi bili su u opasnosti. Pored toga bilo je još jedan teorijski rizik. Dok se tip 2 obično smatraju coma dokazom, na takvim razinama šećera u krvi postoji pravi rizik da vaše beta stanice mogu onesvijestiti, prestati proizvoditi inzulin i ostaviti vas otvorenim za dijabetičku ketoacidozu (DKA) tipa 1, koja je ozbiljne opasnosti po život.

Tako je vaš doc imao djelovati. A ona je učinila: Dala vam je prvi pucanj. Očigledno, to nije učinilo posao, tako da joj je dala drugi, što također nije uspjelo da vas spusti na sigurnu razinu. Pa što se onda dogodilo? Je li vam dala medicinski ekvivalent bolusu bijesa? Je li učinila loš posao u praćenju inzulina na brodu? Uostalom, svaki pucanj, pretpostavljajući da je bio inzulin s brzim djelovanjem, traje četiri sata i oni se uspoređuju.Je li nestala?

Ili više zastrašujuće, nije li jednostavno znala što radi?

Ne znam da znam. No postoji razlog da se lijek naziva "umjetnošću", a ne znanjem. Previše je složen, previše personaliziran, a biologija je previše prokleta i neuredna za medicinu da bi bila prava znanost. Probiti atom? Nema problema. Urediti šećer u krvi? Ha!

Stoga stvarno ne mogu podnijeti mišljenje o kvaliteti skrbi u tom uredu. Samo previše ne znam. Vratit ću se na trenutak, ali prvo, želim vas uvjeriti u jednu točku: oni nisu propisali pogrešne lijekove. Postoji samo jedan lijek za ono što vam je bilo teško, a to je bio inzulin koji djeluje brzo. Naravno, kada ste izvan krize, kada netko ima vremena da pogleda vašu prehranu i aktivnost, tada će biti i drugih mogućnosti. Mnogo opcija. Ali u ovom trenutku samo su vas pokušavali zaštititi. Ali ipak, dok ste dobili pravi lijek, dobili ste previše toga. Da li to opravdava skakanje broda? Možda. Možda ne. Kao što sam rekao, ovo je umjetnost. Čak i najbolji umjetnik odlikuje sliku sada i ponovo. Evo nekoliko stvari koje biste trebali razmotriti kako bi vam pomogao da odlučite trebate li se vratiti ili pronaći nekoga novom koji će vam pomoći: Koliko dugo vidite ovaj dokument? Je li ona potpuno nova, ili je godinama slijedila vaše zdravlje? S obzirom na vaše stratosfersko visoke razine šećera, pretpostavljam da je vjerojatno bio znatan vremenski period otkad ste vidjeli bilo kojeg liječnika; ali ipak, čak i ako ste bolesnik jednom desetljeća, zna li vašu povijest bolje od bilo koga drugoga? Ako ste dugo bili s njom, imalo bi smisla dati joj još jednu šansu. Ako je to prvi put da ste je upoznali, možete malo izgubiti ako kupujete oko sebe. Osim ako …

Osim ovog strašnog iskustva, koliko vam se sviđa ovaj liječnik? Je li te slušala? Je li ona jasno komunicirala s tobom? Pronalaženje doc kojeg stvarno volite može biti teško. Bez obzira koliko dugo ste bili s njom, ako ste "kliknuli", dala bih joj drugu priliku.

• Dalje, kakva je to bila liječnička ordinacija? Je li liječnik opće prakse ili specijalist za dijabetes? Iako se većina tipa 2 tretira pomoću dokumenata primarne skrbi, preporučujemo da razmislite o endokrinologu, tipu specijalista žlijezde koji se, između ostalog, specijalizirao za liječenje dijabetesa. Također možete biti sigurni da endos doista "dobije" kako inzulin radi, a ne da će vam dati 100% zaštitu od maslac-side-down prirode svemira. Sjeti se što sam rekao o tome da sam umjetnost.
• dobiti pomoć

. Inzulin koji su vam dali donio je dolje. Previše daleko dolazim do toga. Ali jamčim vam da ako se vaš šećer u krvi ponovno podigne sredinom četrdesetih godina, ostavljajući ga neočišćenim, donijet će vam daleko veću bijedu u budućnosti.

Ovo nije kolumni medicinski savjet.Mi smo PWD-i slobodno i otvoreno dijelili mudrost naših prikupljenih iskustava - naših - tamo-učinili-to znanje iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka. Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje

Ovaj je sadržaj izrađen za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usmjeren na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.