Grand rounds, sv. 2, br. 51: Proslava obrazovanja

Dobrodošli! Prije svega, ako to već niste učinili, pozivam vas da se prebaci na moj Inter-razgovor prije razgovora na Medscape (zahtijeva besplatnu prijavu).

U skladu s rujanskom tradicijom "Back-to-School", ovaj tjedan Grand Rounds

slavi obrazovanje. Naime, sudionici medicinskih blogera koji su sudjelovali su bili zamoljeni da istaknu postove koji na neki način odražavaju neizbježnu ulogu koju sveučilišta i drugi centri za obuku igraju u stvaranju medicine. Bog zna, svi medicinski stručnjaci (i mnogi od nas ostali) proveli su neizrecivo vrijeme proučavanja. I nastavljamo učiti kroz naše karijere i živote - što je jedna od svjetlijih strana čovjeka.

Uz crticu okusa da je "ostane pravi", pogledajmo niz izmišljenih

EMAILS POČETAK IZ STUDENTA PRVOM GODINAMA:

re: Naseljavanje < Hi mama, tata,

Sve je dobro ovdje. Vrsta napornog.

Čini se da je rujan nacionalni mjesec za obrazovanje kolesterola, pa smo imali jedinicu za korištenje statina, koji se tretiraju poput čudesnih droga. Očigledno Kaiser gura velike doze, ali ne svatko u medicinskoj zajednici slaže se.

Osim toga, hrana je prilično loša. Vrući psi sa stranom sretnih čari? To je kao da kažu, "u školi, donijeti pounds." Mora postojati bolji način! Čak sam pročitao da je u nedavnoj studiji 101 bolnice u SAD-u i Kanadi bilo 29 fast food-prodajnih mjesta u 24 istraživane bolnice! Možete li to vjerovati? Ali znaš što? Uostalom, roditelji bi trebali postaviti primjer. Zato, hvala, dečki!

uskoro,

Tvoja,

MS

------------------

Više od kampusa < Re: Visoko obrazovanje? !

Hi M & D,

Žao mi je što je prošlo neko vrijeme. Napali smo.

Susreli su učitelji sestrinstva danas. Koja određena i perceptivna hrpa

tih (uglavnom ženskih) jesu. Za sve njihove različite osobnosti, svi oni imaju noktima kada je u pitanju "ponašanje" profesionalne interakcije. Gledam i učim …

Također sam dobio pojam projektnog zadatka na "fotičko kihanje". Jeste li ikada čuli za to? To je rijetko stanje u kojem se sneezima prethodi oštar, akutni, agresivni val mučnine. Lijepo tajanstveno.

Trebala bih raditi na tome s prijateljicom Jenniferom. No, pogodite što joj se dogodilo kad je otišla na kite-jedrenje na odmoru na Karibima?Zapravo je zalupila prstima, baš kao i onaj tip Steve Irwin u vijestima! Hvala što je Jenova ubod bila u nozi, a ne na prsima. Liječnici kažu kako je rana vjerojatno prodrla u srce Stevea Irwina i da bi mu medicinski stručnjak rekao da neće izvući životinjsku kralježnicu, već da pričeka pravilnu operaciju. Jadnik. Zastrašujuće!

U svakom slučaju, neka su djeca već pokušala ukrasti opremu iz multimedijalnog laboratorija. Dva mala prijatelja pada, premda nisu bili poticatelji. Zašto ljudi priznaju stvari koje nisu učinili? Mora da je ta duboko ukorijenjena povijesna i vjerska tradicija katarze, a time i "olakšanje" - barem to govori moj psihopolisni cimer.

Nazvat ću te

Nedjelja.

Tvoj,

MS

------------------

Re: Dobar internet

Zdravo roditelji,

Pogotovo ti, tata , Znam da ste uvijek zabrinuti za mene "troši toliko puno vremena" na internetu. Ali bit ćete sretni da znate da je to službeni dio našeg kurikuluma. I ne igramo samo s MySpaceom. Ne možete zamisliti stvari koje možete naučiti na webu. Poput dr. Kavokinove online lekcije o "kako uočiti lošu krticu". Neću vas dijete.

Također smo pogledali online uvod u medicinske časopise - to ima sedam minuta video. A u onome što se naziva "vršnjačko učenje", nevjerojatno je što mrežne skupine za podršku mogu učiniti za obitelji koje se bave teškim uvjetima, poput bolesti dječje bolesti jetre.

Osim toga, na primjer, znate da postoji mnogo vrsta raka koje rastu potpuno nezapažene, poput raka utterine. Zato sada pozivaju pacijente da se na mrežnom kvizu doznaju imaju li neki od suptilnih simptoma.

Čak smo nas zamolili da pročitamo na internetu 10 poglavlja o tome kako je to kad liječnik postane pacijent, poput nakon moždanog udara. Moral priče: ljudi su važniji od posla. I otići s njom, nedavni pregled onoga što pridonosi dugovječnosti - očito je to uglavnom o tome da radite manje i da uživate u životu više.

Pitam se zašto su nas pročitali kad imamo još godina GODINA studija. Valjda samo treba podsjetiti da postoji svjetlo na kraju tunela …

Hvala na paketu za njegu, btw.

Tvoja,

MS

------------------

Re: Istraživanje

Hi Guys,

Stoga mislim teže nego ikad o tome što će moj profesionalni fokus biti. Stvarno želim ljubiti ono što radim, znaš? Moji sustanari kažu da nikada neće naučiti voljeti psihijatriju, unatoč tome koliko ih drugi zabavljaju. Ali to bi moglo biti samo kiselo grožđe kad se predavanja otkazuju i kliničke vještine sjede loše. Što se događa …

Stvarno mislim da bih volio raditi u ER, ali to je bio prije nego što sam pročitao novu knjigu pod nazivom "Samo pokušavam spasiti nekoliko života: priče o životu i smrti u ER" Pamela Grim, M.D. o "tamnijem svijetu samostalne zvijezde ER doc".

Danas je govornik govorio kako u bolnici, smrt nije nužno kraj; sinoć je pomogla uživljavanju čovjeka udaranjem po prsima, baš kao na TV-u, a ta je sestra bila trudna (!), pa su mnogi drugi morali skočiti i pomoći. Te su noći vratili pacijentu četiri puta, ali sljedećeg dana nije došao podne. I uzimajući u obzir neke taktike koje se koriste, morate se pitati je li to u interesu pacijenta, ili više za istraživanje svojih bližnjih …

Osim toga, uprava je odlučila da studenti ove godine trebaju imati "olovke" ove godine - možete li to povjerovati? A moje radove u ER. Ona je medicinski student u Južnoj Africi - koji također bilježi svoje iskustvo. U jednoj je večeri ugledala 18-godišnjeg dječaka s dijabetičnom ketoacidozom (DKA), nekoliko žrtava uboda, čovjekom koji je pogođen automobilom i jednim muškarcem koji je najavio da je seksualni prekršitelj. Isuse! Nisam siguran da je to život za mene.

U svakom slučaju, nema brige. Ovdje smo dovoljno sigurni, osim ako ne računate na nedostatak sna:)

S ljubavlju,

MS

------------------

Re: Krivulja učenja

Pozdrav,

Vi ste htjeli više detalja o našem materijalu za klasu, pa je ovdje:

Danas smo čuli iznenadnu raspravu o tome koliko bi trebalo biti trening bolničkih kapelana, što je zaista bilo zanimljivo, jer sam mislio da su samo tamo kao pozdravljači i za čišćenje malo, ali ispada udobnost i molitve koje oni nude često su ono što je najvažnije pacijentima i njihovim obiteljima.

Dok smo na ovoj jedinici učili o "Pacijentovom iskustvu", održali smo i gostujuće predavanje nekog Dr. G na temu "Kako preživjeti u bolnici". Bitno je da pacijenti moraju napraviti puno domaćih zadaća na vlastitim liječnicima, lijekovima i tretmanima. I budite spremni odgovoriti na ista osnovna pitanja ad naseum, pravo mama? Znam da znaš što mislim.

Čitala sam i dio o otvaranju očiju na pacijentovom iskustvu sa studentima liječnika - što stanovnici zapravo uče kada vodeći liječnik liječi pacijenta kao primjerak nego osobu? Uostalom, nije riječ o dokazivanju vašeg autoriteta nad pacijentom!

U "Medicini i društvu" imali smo prof. Gaia Bernstein iz Pravnog fakulteta Seton prezentirati svoje studije o genetskoj diskriminaciji. Istražuje tehnologiju i njezin utjecaj na zakon i društvo s posebnim naglaskom na genetsku diskriminaciju i privatnost. Sjećam se da je rekao: "Vjerujem da je najveća zabrinutost zapravo nedovoljno iskorištavanje tehnologije genetskog testiranja uzrokovano strahom od genetske diskriminacije."

Ipak, nažalost, čini se da manje škola nudi tečajeve prava i znanosti te prava i genetike ovih dana ,

Također smo prošli univerzalnu dilemu za zdravstvenu zaštitu, i. "trava je uvijek zelenija …" Pretpostavljam da zajednički želimo ono što imaju Kanađani i žele ono što imamo. Ali završavaš dobivanje onoga što plaćate, zar ne?

Što je stvarno frustrirajuće je učenje o sustavu (zdravstvena zaštita): sada znam zašto ste se toliko žalili. HMO često često sprečava pacijente da imaju pristup tehnologijama i tretmanima koji mogu spriječiti operaciju i komplikacije niz liniju.

I znate što još? Mislili ste da su svi to već učinili, ali neke medicinske prakse i dalje se bore s pretvaranjem u elektronsku medicinsku dokumentaciju. Imali smo neke vruće savjete iz GP u NY danas.

Konačno, zaboravila sam vam reći o simpoziju o kemoterapiji za rak dojke koji smo imali prošli tjedan. Mislila sam da je standardna u cijeloj ploči, ali čini se da još uvijek postoji rasprava o tome jesu li rezultati vrijedni negativnih nuspojava, osobito kod mlađih pacijenata. Čini mi se da razmišljam o tetu Rose …

MS

------------------

Re: Prepping za Hands-On < Pozdrav Obje,

Nadam se da si zdrav! Prepustite mi hladno ovdje, konačno.

Zauzeti nam da nam pripreme za praktično treniranje, konačno ćemo postići sljedeći rok. Učimo kako reći tko je u opasnosti za određene uvjete, koristeći alate poput švedskog Dimentia Risk Score. Nikad ne možete unaprijed reći apsolutnom sigurnošću tko će dobiti bilo kakvu bolest, ali ako je rizik visok, možete provesti neke "životne i farmaceutske intervencije". Nema tajne.

Jeste li rekli da smo prošle srijede napravili naš prvi slom ljudskih trupla? Neki su mislili da je smiješno nazvati leševe; neki dečki nisu. Uh.

Što se tiče življenja, glavni MD ovdje kaže da je najvažnija stvar za učenje u medicinskoj školi kako "očne jabučice" pacijentovo stanje. I, naravno, ostati u stalnom razmišljanju da je "na poziv", spreman na trenutak obavijestiti posrednika između rezidenta i pripravnika.

Također se šalio da neki liječnici preferiraju svoje pacijente koji spavaju - kao kod izvođenja obrezanja odraslih!

I on nas voli podsjetiti da je neke stvari teško naučiti u školi, kao što je razumijevanje anksioznosti pacijenata koji će posjetiti novog liječnika. On nas podsjeća na privlačenje vlastitih osobnih iskustava zbog toga jer može biti prilično teško biti s druge strane medicinske knjige. Kao kada liječnici (čak i katkad i med student) dobivaju nezavidni posao reći pacijentima da su terminalni. Ponekad čak i osoba koja isporučuje dijagnozu plače.

A ponekad, dijagnoza je potpuno iznenađenje svima, poput ranog trudnoće tinejdžera.

Gledali smo uživo tele-sesiju iz radionice za zdravstvene pomoćnike pod nazivom "Boils 101", kako bismo dobili osjećaj iskustava sa ruralnim Alaskanima koji pate od MRSA.Svaku od tih sesija pohađalo je 8 do 12 polaznika, koji su samo pola vremena provodili u okruženju u učionici - kakav omjer želi da svi stariji učenici imaju.

Jedna velika stvar koju stručnjaci ponavljaju jest da moramo promijeniti način na koji se bolnički rukovoditelji školuju. Svi ćemo morati drugačije razmišljati o budućoj ulozi naših bolnica, što znači da novi novak morat će postati dio novog modela zdravstva, ili još bolje pomoći INVENT IT-u.

Znači možete vidjeti da su vaši dolari za poduke naporan!

Zagrljaji i poljupci,

MS

PS - Nemoj me kasno pokupiti. Mogu se srušiti ako ovdje ne dobijem pravovremenu pauzu:)

PSS - Ne zaboravite sudjelovati u TMBN-ovom Zdravstvenom Blogging Surveyu. To je za dobar razlog.

PSSS - Pogledajte Grand Rounds sljedeći tjedan u Tundra Medicine Dreams.

PSSSS - Možete "digg" ovaj post na Digg. com klikom na OVDJE. Hvala!

------------------ END ------------------

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj je stvoren od strane tima Diabetes Mine. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.