Liječenje meningokokemije, činjenice, simptomi i cjepivo

Činjenice meningokokemije

• Meningokokcemija je bolest uzrokovana širenjem bakterije Neisseria meningitidis u krvotok.
• Postoje tri vrste meningokokemije: meningitis uzrokovan Neisseria meningitidisom, meningitis s bakterijom Neisseria meningitidis i meningokokemija ( Neisseria meningitidis u krvi).
• Bakterijska vrsta, Neisseria meningitidis, uzrokuje meningokokemiju.
• Meningokokemija je zarazna osoba za osobu.
• Razdoblje inkubacije za bolest je oko tri do četiri dana, s rasponom od oko dva do 10 dana.
• Zarazno razdoblje započinje tijekom razdoblja inkubacije oko sedam do 14 dana, osim ako se razvije stanje nosioca.
• Simptomi i znakovi su za meningokokemiju sljedeći:
  • Glavobolja
  • Ukočeni vrat
  • Groznica
  • Mučnina
  • povraćanje
  • Izmijenjen mentalni status
  • Osjetljivost na svjetlost (fotofobija)
• Simptomi i znakovi meningokokemije su
  • groznica,
  • umor,
  • slabost,
  • mučnina,
  • povraćanje,
  • proljev,
  • jaki bolovi / bolovi u mišićima, zglobovima, prsima i / ili trbuhu (povećana slezina ili slezena)
  • zimica i
  • mrljasti osip koji je ljubičaste boje; mogu se razlikovati u veličini (purpura, petehije, ekhimoze).
• Dodatni znakovi i simptomi za djecu mogu uključivati
  • razdražljivost,
  • spora reakcija ili neaktivnost,
  • loše hranjenje i
  • povraćanje.
• Specijalisti koji su uključeni u liječenje meningokokemije mogu uključivati ​​hitnu medicinu, zarazne bolesti, pedijatre i stručnjake kritične skrbi.
• Liječnici preporučuju brzo liječenje antibioticima (treće generacije cefalosporina).
• Komplikacije uključuju septički šok, hipotenziju, izmijenjen mentalni status, gangrenu, pogoršanje kože i smrt.
• Prognoza meningokokemije ovisi o ranoj dijagnozi i liječenju. Općenito, prognoza se može kretati od dobre do loše, ovisno o tome koja se komplikacija, ako postoji, razvija.
• Na raspolaganju su cjepiva za sprečavanje infekcije bakterijom Neisseria meningitidis .

Što je meningokokemija?

Meningokokemija je bolest uzrokovana širenjem bakterija meningokoka ( Neisseria meningitidis ) u krvotok. Meningokokna septikemija je još jedan pojam za meningokoketiju.

Fotografija četveromjesečnog djeteta s osipom, lezijama i gangrenom zbog meningokokemije; foto ljubaznošću CDC-a / g. Nalet

Koje su vrste meningokokemije?

Postoje tri vrste sindroma: meningitis (meningokokni meningitis uzrokovan krvnom sindromom Neisseria meningitidis ), meningitis s bakterijom Neisseria meningitidis i bakteremija samo s Neisseria meningitidisom (meningokokemija). Glavne razlike u vrstama ovise o pacijentovim simptomima i zato što postoje simptomi koji mogu biti prisutni u više vrsta. Izraz meningokokemija obuhvaća sve tri vrste, jer u početku sve započinju Neisseria meningitidisom koji inficira krv. Imajte na umu da se ovaj članak bavi meningitisom uzrokovan Neisseria meningitidis . Postoje i mnoge druge vrste meningitisa.

Što uzrokuje meningokokemiju?

Infekcija Neisseria meningitidis uzrok je sve tri vrste meningokokemije. Organizam je gram negativan diplokok. Postoji najmanje 13 skupina serogrupa koje su najvažnije kao serogrupe A, B, C i W-135.

Je li meningokokemija zarazna?

Meningokokemija je zarazna osoba do osobe i širi se bliskim kontaktom sa zaraženom osobom (na primjer, izravnim kontaktom poput ljubljenja).

Koji je period inkubacije za meningokokemiju?

Period inkubacije za meningokokemiju je oko tri do četiri dana, u rasponu od oko dva do 10 dana.

Što je zarazno razdoblje za meningokokemiju?

Zarazno razdoblje za meningokokemiju započinje tijekom inkubacije i traje još sedam do 14 dana. Međutim, neki pacijenti mogu prenijeti bakterije, na primjer, na sluznicu nosa i nemaju znakove infekcije. Ti ljudi mogu biti zarazni kroz dugo razdoblje (tjednima do mjesecima).

Koji su faktori rizika za meningokokemiju?

Glavni čimbenik rizika za ovu bolest, posebno među mladim odraslima, je život u uskim prostorijama pod stresnim situacijama. Na primjer, može doći do izbijanja među vojnim regrutima koji žive u bliskim četvrtima. Slična se situacija događa u studentskim domovima. Međutim, svi koji žive u prenapučenim uvjetima izloženi su povećanom riziku od meningokokemije, posebno serogrupe B. Liječnici dijagnosticiraju bolest u tinejdžera i mladih odraslih osoba te kod bolesnika koji imaju ugrožen imunološki sustav.

Epidemije meningokoka javljaju se povremeno u područjima u razvoju poput Filipina i u mnogim zemljama Srednje Afrike. Prije putovanja u takve zemlje, CDC savjetuje profilaksu protiv meningokokemije.

Što su simptomi i znakovi meningokokemije?

Meningitis (meningokok) nastaje kada se Neisseria meningitidis putem krvi proširi na meninge (membrane koje štite mozak). Uobičajeni simptomi uključuju

• glavobolja,
• ukočeni vrat,
• groznica,
• mučnina,
• povraćanje,
• izmijenjeni mentalni status i
• osjetljivost na svjetlost (fotofobija).

Liječnici obično vide gore navedene simptome kod odraslih, ali kod novorođenčadi i male djece neke simptome je možda teško primijetiti. Međutim, kod djeteta se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

• Razdražljivost
• Spore reakcije ili neaktivnost
• Letargija
• Loše hranjenje
• povraćanje

Simptomi i znakovi za meningokokemiju (koja se također naziva i meningokokna septikemija) su

• groznica,
• umor,
• slabost,
• mučnina,
• povraćanje,
• proljev,
• jaki bolovi / bolovi u mišićima, zglobovima, prsima i / ili trbuhu (povećana slezina ili slezena)
• zimica i
• mrljasti osip koji je ljubičaste boje; mogu se razlikovati u veličini (purpura, petehija, ekhimoze)

Simptomi i znakovi za pacijente koji imaju i meningitis i krvnu krv Neisseria mogu imati kombinaciju gore navedenih simptoma. Rijetko medicinski stručnjaci dijagnosticiraju kronični oblik meningokokemije karakteriziran ponavljajućim epizodama groznice (groznica koja dolazi i odlazi), zimica, noćno znojenje, glavobolja, anoreksija i povezani s kožnim osipom.

Koje vrste stručnjaka procjenjuju i liječe meningokokemiju?

Specijalisti koji procjenjuju i liječe meningokokemiju mogu uključivati ​​liječnike hitne medicine, specijaliste zarazne bolesti, pedijatre i stručnjake kritične skrbi.

Koje testove koriste zdravstveni radnici za dijagnosticiranje meningokokemije?

Obično medicinski profesionalci postavljaju dijagnozu meningokokemije iz anamneze pacijenta i fizičkog pregleda, a obično se potvrđuje uzgojem meningokoka ( Neisseria meningitidis ) iz lezija krvi, kičmene moždine, zglobova i / ili kožnih lezija.

Što je liječenje meningokokemije?

Rana antibiotska terapija može smanjiti smrtnost. Slijedom toga, medicinski stručnjaci trebaju davati antibiotike intravenski ili intramuskularno čim se posumnja u dijagnozu jer bolest može biti fulminantna (agresivna, brzopotezna). Preferira se intravenski put, jer može biti učinkovitiji u bolesnika s šokom i / ili slabom perfuzijom tkiva. Iako su se penicilini (penicilin G, ampicilin) ​​koristili u područjima gdje postoje osjetljivi bakterijski sojevi, većina liječnika otkrila je da su cefalosporini treće generacije poput cefuroksima, cefotaksima i ceftriaksona najučinkovitiji. Pored toga, kloramfenikol, rifampin, minociklin, sulfadiazin i ciprofloksin u prošlosti su korišteni sa mješovitim rezultatima.

Koje su komplikacije meningokokemije?

Neliječena, meningokokemija ima visoku stopu smrtnosti. Komplikacije mogu biti opasne po život i uključuju septični šok, hipotenziju, izmijenjen mentalni status, gangrenu, pogoršanje kože, sindrom Waterhouse-Friderichsena (zatajenje nadbubrežne žlijezde) i / ili neurološke probleme i smrt.

Kakva je prognoza meningokokemije?

Čak i ako se liječi početkom infekcije, prognoza za pacijenta s meningokokemijom je sigurna. Prognoza se brzo smanjuje što je duže potrebno za dijagnozu i liječenje bolesti. Pored toga, ako se razviju komplikacije, prognoza se može dalje smanjiti na loše.

Postoji li cjepivo za sprečavanje meningokokemije?

Da, na raspolaganju su cjepiva protiv meningokoka kako bi se spriječila infekcija Neisseria meningitidis . Različite verzije cjepiva (konjugirana cjepiva) su učinkovite protiv svih sljedećih vrsta meningokoka: A, C, W-135 i Y. Drugo cjepivo je učinkovito protiv tipa B (serogrupa B). CDC preporučuje rutinsko meningokokno konjugirano cjepivo za sve pretendente u dobi od 11 do 12 godina s pobuđivačem u dobi od 16 godina. Daljnje preporuke uključuju rutinsko serogrupu B meningokoknim cjepivima za ljude 10 i više godina i druge s povećanim rizikom za meningokoknu bolest (na primjer, fakultet studenti).