Kako se riješiti pinworms: simptoma i kućnih lijekova

Što su pinworms?

• Infekcije Pinworm ( Enterobius vermicularis ) su najčešća infekcija crvima u Americi.
• Iako bilo koji pojedinac može razviti slučaj pinworms, infekcija se najčešće javlja kod školske djece u dobi od 5 do 10 godina.
• Infekcije pinworm javljaju se u svim socioekonomskim skupinama; međutim, širenju između čovjeka i čovjeku pogoduju bliski, pretrpani životni uvjeti. Širenje među članovima obitelji je uobičajeno.
• Životinje ne luče pinworms - ljudi su jedini prirodni domaćin ovog parazita.
• Najčešći simptom pinworms je svrbež rektalnog područja. Simptomi su pogoršani noću kada su ženske gliste najaktivnije i puze iz anusa kako bi odložile svoja jajašca.
• Iako infekcije pinwormom mogu biti neugodne, one rijetko uzrokuju ozbiljne zdravstvene probleme i obično nisu opasne.
• Terapija rutinskim lijekovima na recept pruža učinkovit lijek u gotovo svim slučajevima.

Što uzrokuje pinworms?

Vrlo jednostavan životni ciklus E. vermicularis osigurava visoku prevalenciju kod čovjeka. Sitna jajašca koje ženka crv položi oko anusa širi infekciju. Svaka ženska crva može proizvesti više od 10 000 jajašaca tijekom svog životnog vijeka. Kada netko s pinworms grebe po perianalnom području, jaja mogu se smjestiti pod nokte i raširiti na sve što dotakne. Zaražena prašina, odjeća, posteljina ili igračke također mogu širiti jaja. Kad netko drugi slučajno proguta ova jaja, također se zaraze.

Tijekom sljedećih nekoliko tjedana, novozagrajena jaja se izlijevaju i sazrijevaju u odrasle gliste. Novi crvi migriraju do spoja između tankog i debelog crijeva. Nakon daljnjeg sazrijevanja, tek „trudnički“ crv migrira iz ove regije u rektum. Odatle će ona otputovati u analno područje (obično noću) i odlagati jaja. Životni ciklus je sada došao u puni krug. Odrasle ženke otprilike tri mjeseca žive u svom ljudskom domaćinu. Njihova jaja mogu uginuti u roku od jednog do dva dana u toplom i suhom okruženju; međutim hladni i vlažni uvjeti omogućit će im preživljavanje do dva tjedna.

Mogu li odrasli dobiti pinworms?

Budući da je zaraza pinwormom vrlo zarazna, nije neuobičajeno da odrasli ljudi koji su potencijalno izloženi osobama s infekcijom (na primjer, roditelji i skrbnici) sami zaraze. Budući da je većina infekcija pinwormima asimptomatska, statistika infekcije u takvim okolnostima nije točna.

Mogu li odrasli dobiti pinworms?

Mnogi ljudi imaju pinworms i uopće nemaju simptome.

• Najčešći simptom pinworms je svrbež oko anusa. Još je gore noću kad ženka crv odloži jaja na zaražene osobe. To može dovesti do poteškoća s spavanjem. Osjeća se da je ovaj intenzivni svrab posljedica upalnog odgovora odraslog crva i njenih jajašaca u perianalnom tkivu. Ako se pojave ozbiljne ogrebotine, koža se može raspasti i omogućiti razvoj sekundarne bakterijske infekcije.
• Pinworms rijetko mogu migrirati u vaginu ili mokraćni trakt uzrokujući iritaciju u tim regijama. Intenzivni svrbež opet je istaknuti prigovor. Ovo mjesto infekcije rjeđe je od perianalne regije, a infekcija obično odlazi sama. Zabilježeni su slučajevi migracije E. vermicularis u unutarnji ženski reproduktivni trakt. Te su infekcije vrlo rijetke.
• Pinworms ne uzrokuju bol u trbuhu, krvave pokrete crijeva, vrućicu ili slab apetit. Ako osoba ima bilo koji od ovih znakova ili simptoma, može imati ozbiljnije stanje i trebala bi nazvati liječnika ili posjetiti bolnicu za hitne slučajeve. Pronađeni su odrasli pinworms u upaljenim dodacima uklonjenim tijekom rada; međutim, je li sporno je li zaraza pinwormom bila uzrok slijepog crijeva.

Kada potražiti medicinsku njegu ako mislite da imate pinworms

• Ako sumnjate da vi ili vaše dijete imate pinworms, trebali biste zakazati sastanak sa svojim liječnikom.
• Da biste pomogli liječniku da postavi dijagnozu, potražite sljedeće znakove:
• Pinworms su dovoljno veliki da se mogu vidjeti golim okom. Žuto su bijele boje i izgledaju poput finog komada niti. Obično su dugački manje od pola inča.
• Pinworms su najaktivniji noću. Najbolje vrijeme da ih vidite na anusu je nekoliko sati nakon spavanja. Roditelji se ponekad pokušavaju prikrasti crvima tako što bacaju dječje prekrivače i bacaju svjetiljku na golo dno u nadi da će uhvatiti krivce na djelu.
• Pinworms se ponekad može vidjeti i na vanjskoj strani dječje stolice.

Koje specijalnosti liječnika liječi pinworms?

Pedijatri, obiteljski liječnici i internisti sposobni su točno dijagnosticirati i liječiti infekcije pinwormima. Kako su jednostavni antibiotici vrlo uspješni u liječenju infekcije, a komplikacije su neuobičajene, stručnjaci su rijetko potrebni.

Kako se dijagnosticiraju pinworms?

• Ako osoba sumnja na pinworms, ali ih ne vidi, može se upotrijebiti "test traka".
  • Najbolje je raditi noću tijekom karakterističnog intenzivnog svrbeža ili rano ujutro prije kupanja ili pranja.
  • Omotajte komad celofane trake oko jezika depresor, ljepljivu stranu i pritisnite je na kožu oko anusa kako biste sakupili bilo koja jaja.
  • Odnesite vrpcu liječniku, koji će ga staviti pod mikroskop da traži jajašca pinworma.
  • Liječnik može zamoliti osobu da koristi nekoliko komada trake kako bi povećala vjerojatnost da će vidjeti jaja. Jedan uzorak otkriti će otprilike 50% slučajeva; 90% slučajeva otkrit će se ako se test ponovi tri puta.
  • Krvni testovi nisu potrebni za utvrđivanje dijagnoze pinworm infekcije.
• Liječnik može odlučiti na temelju pacijentovih simptoma da su prisutni pinworms i liječiti lijekovima bez ikakvih ispitivanja.
• Ako jedna osoba u kućanstvu ima pinworms, a drugi ljudi u domaćinstvu imaju iste simptome, nije potrebno testirati sve prije liječenja.

Koji lijek liječi i liječi infekciju pinwormom kod djece i odraslih?

• albendazol (Albenza) je najčešći tretman pinworms.
  • Liječenje je jedna tableta, koja ubija gliste. Postoje različite snage za odrasle i djecu mlađu od dvije godine.
  • Budući da jaja mogu preživjeti nekoliko tjedana, pacijent će morati uzeti drugu dozu dva tjedna kasnije kako bi smanjio mogućnost ponovne infekcije.
• djeluje i mebendazol (Vermox). Uzima se i u jednoj dozi, a ponavlja se dva tjedna kasnije.
• Budući da je svima u kućanstvu uobičajeno da istodobno imaju pinworms, liječnik može preporučiti da se svi liječe u isto vrijeme.
• Liječnik također može preporučiti klistir s vodom iz slavine kako bi se uklonili pinwormi i smanjili simptomi.
• Nakon uzimanja pilula, pacijent treba učiniti sljedeće:
  • Uvijte u naviku pažljivog pranja ruku nakon korištenja toaleta, te prije i nakon jela.
  • Temeljito oprajte svu posteljinu, odjeću i igračke kako biste uništili sva jaja.
  • Perite svu posteljinu svakih 3-7 dana tijekom tri tjedna.
  • Perite donje rublje i pidžamu svaki dan tijekom dva tjedna.

Ranije korišteni lijekovi danas se rijetko primjenjuju zbog manje učinkovitosti i veće učestalosti nuspojava u usporedbi s albendazolom (Albenza) ili mebendazolom (Vermox).

Može li se dijete ili odrasla osoba ponovno zaraziti pinwormsom?

• Uobičajeno je da se zarazi pinwormom nekoliko mjeseci nakon liječenja.
• Ako se simptomi ponove, treba nazvati liječnika i ponovno se liječiti.

Što možete učiniti da spriječite dobivanje pinworms?

• Vježbajte dobru higijenu. Pranje ruku prije jela ili pripreme jela pomaže u sprječavanju širenja infekcije.
• Izbjegavajte grebanje analne regije.
• Izbjegavajte gristi nokte.
• Držite nokte kratke i čiste.
• Redovito perite posteljinu i pidžamu.
• Budite sigurni da vaše dijete svakodnevno mijenja donje rublje.
• Područje igranja često usisavajte.
• Unatoč tim mjerama, još uvijek može biti prilično teško izbjeći ponovno zaraziti sebe ili širiti pinworme drugima.

Kakvi su izgledi za osobu koja dobije pinworms?

• Infekcije pinworma lako se liječe, a pinwormi odlaze.
• Budući da je infekcija pinwormom toliko zarazna, nije neobično da se infekcije ponavljaju.