SBTV - DNEVNIK - KONAČNO NA SNAZI NOVE SMJERNICE ZA LIJEČENJE MULTIPLE SKLEROZE - 27.11.2018.
Sadržaj:
- Pušenje cigareta uzrokuje većinu KOPB širom svijeta. Unatoč globalnim naporima zdravstvenih djelatnika da podignu svijest o opasnostima od pušenja, KOPB je i dalje široko rasprostranjena.
- dr. Roberto Rodriguez-Roisin je predsjednik Upravnog odbora GOLD-a. Dr. Jørgen Vestbo je predsjedatelj GOLD znanog odbora. Objasnili su da bolesnike s KOPB ne bi trebali biti procijenjeni samo testovima funkcije pluća. S obzirom na različite čimbenike, kao što su svakodnevni simptomi, dovodi do točnije dijagnoze KOPB.
- antikolinergici
- Pacijenti s umjerenom KOPB imaju koristi od vježbanja. Plućna rehabilitacija pomaže u održavanju funkcije pluća. Faza 2 FEV
- Stadij 3 Bolesnici s KOPB-om imaju povećanu otežano disanje. Liječenje uključuje jedan ili više BD-ova i plućnu rehabilitaciju. Liječnici će često dodavati inhalirane CS-e za razdoblja pogoršanih simptoma. GOLD preporučuje cijepljenje za upalu pluća i sezonsku influencu. Testovi funkcije pluća pokazuju između 30 i 49 posto normalne funkcije.
- GOLD smjernice odražavaju univerzalne standarde u dijagnostici i liječenju. Krajnja GOLD misija je povećati svijest o KOPB. Pravilna dijagnoza i liječenje povećavaju životni vijek i kvalitetu života kod bolesnika s KOPB. Općenito, KOPB je vrlo složena bolest. Drugi čimbenici mogu pozitivno i nepovoljno utjecati na funkciju pluća. Da biste poboljšali funkciju pluća, razmotrite uklanjanje ovih mogućih problema:
- suotpornost poput bolesti srca i visokog krvnog tlaka
- trajna izloženost onečišćenju ili drugim nadražujućim tvarima
Pušenje cigareta uzrokuje većinu KOPB širom svijeta. Unatoč globalnim naporima zdravstvenih djelatnika da podignu svijest o opasnostima od pušenja, KOPB je i dalje široko rasprostranjena.
U Sjedinjenim Državama, KOPB je već treći vodeći ubojica nacije.
Nacionalni instituti zdravstva očekuju da će situacija postati još gore. KOPB trenutno utječe na čak 24 milijuna američkih muškaraca i žena. Međutim, samo polovica njih čak je svjesna da imaju bolest.
Izvješće za 2012. godinu zagovaralo je individualizirani pristup klasifikaciji i liječenju KOPB. Najnovije ažuriranje izvješća za 2012. objavljeno je u siječnju 2014.
Izvješće o GOLD 2014 sadrži nadogradnje ukorijenjene u medicini zasnovanom na dokazima. Preporuke integriraju važne rezultate istraživanja. GOLD izvješće ne samo pita hoće li tretman poboljšati funkciju pluća. GOLD postavlja pitanje je li intervencija poboljšala ishode pacijenata ili kvalitetu života.dr. Roberto Rodriguez-Roisin je predsjednik Upravnog odbora GOLD-a. Dr. Jørgen Vestbo je predsjedatelj GOLD znanog odbora. Objasnili su da bolesnike s KOPB ne bi trebali biti procijenjeni samo testovima funkcije pluća. S obzirom na različite čimbenike, kao što su svakodnevni simptomi, dovodi do točnije dijagnoze KOPB.
"Spirometrija je neophodna za dijagnozu KOPB, ali ne u potpunosti obuhvaća utjecaj bolesti na pojedine bolesnike", objasnio je Vestbo. Smjernice GOLD 2012 usmjeravaju pozornost na druge čimbenike. To uključuje ozbiljnost kratkog daha i učestalost rasipanja.
Bolesnici s KOPB moraju smanjiti flare-upove, koji su obično uzrokovani infekcijom. Višestruka, česta exacerbations uzrokuju trajni gubitak funkcije pluća.Revised GuidelinesRevised GOLD Smjernice
Revizija za 2014. sadrži najnovije standarde o upotrebi lijekova. Ovi uticaji imaju široko primijenjene tretmane, kao što su
kortikosteroidi
(CS), dugodjelujući bronhodilatatori (BD) i
antikolinergici
(AC). Najnoviji rezultati istraživanja se odražavaju u preporučenim dozama i metoda davanja lijeka. Revizija za 2014. također je naglasila povećani rizik od komplikacija u KOPB-u. Na primjer, tromboza dubokih vena i plućna embolija u hospitaliziranih bolesnika s KOPB-om mogu ubiti. GOLD je također dodao cijeli novi odjeljak o astmu i KOPB sindromu preklapanja. Izmijenjene GOLD smjernice iz 2014. grade se na onima iz 2012. Kao što je već spomenuto, GOLD smjernice 2012 uzimaju u obzir mnoge čimbenike osim testova disanja za utvrđivanje dijagnoze KOPB. Strategija liječenja GOLD je aditivna. Novi lijekovi se dodaju, ali se ne oduzimaju dok bolest napreduje. Smjernice za 2012. također klasificiraju KOPB u četiri stupnja prema težini. Blaga COPDCOPD faza 1 / Blaga Stadij 1 KOPB se smatra blago i ima nekoliko simptoma. Kašalj je rijedak. Testovi funkcije pluća otkrivaju prisilni ekspirativni volumen (FEV 1
) brojeva na manje od 80% normalne. Liječenje za fazu 1 obično je bronhodilatator kratkog djelovanja. To se koristi po potrebi za otvaranje ograničenih dišnih putova.
Umjereno COPDCOPD Stage 2 / Moderate
Stadij 2 KOPB se smatra umjerenim. Nedostatak daha tijekom vježbanja je uobičajen. Postupak KOPB-a u fazi 2 uključuje bronhodilatator kratkog djelovanja. Osim toga, GOLD preporučuje jedan ili više lijekova za bronhodilatatore s dugim djelovanjem.
Pacijenti s umjerenom KOPB imaju koristi od vježbanja. Plućna rehabilitacija pomaže u održavanju funkcije pluća. Faza 2 FEV
1 brojevi odražavaju između 50 i 79% normalne funkcije pluća. Težak COPDCOPD Stage 3 / Severe
Stadij 3 Bolesnici s KOPB-om imaju povećanu otežano disanje. Liječenje uključuje jedan ili više BD-ova i plućnu rehabilitaciju. Liječnici će često dodavati inhalirane CS-e za razdoblja pogoršanih simptoma. GOLD preporučuje cijepljenje za upalu pluća i sezonsku influencu. Testovi funkcije pluća pokazuju između 30 i 49 posto normalne funkcije.
Vrlo ozbiljna COPD Stage 4 / Very Severe
Stadij 4 KOPB odražava ozbiljne oštećenja pluća. Simptomi se pogoršavaju, povećava se stvaranje kašlja i sluzi. Svaka aktivnost je izazov. Osobe s KOPB-om u fazi 4 oslanjaju se na terapiju kisikom. Prozračnosti su sve ozbiljnija, čak i možda smrtonosna. Liječenje uključuje različite BD-ove i inhalirane CS-e, terapiju kisikom, cijepljenje i antibiotike. Liječnici također mogu preporučiti operaciju uklanjanja oštećenog plućnog tkiva. Faza 4 pluća je manje od 30 posto normalne. SummarySummary
GOLD smjernice odražavaju univerzalne standarde u dijagnostici i liječenju. Krajnja GOLD misija je povećati svijest o KOPB. Pravilna dijagnoza i liječenje povećavaju životni vijek i kvalitetu života kod bolesnika s KOPB. Općenito, KOPB je vrlo složena bolest. Drugi čimbenici mogu pozitivno i nepovoljno utjecati na funkciju pluća. Da biste poboljšali funkciju pluća, razmotrite uklanjanje ovih mogućih problema:
pretilost
suotpornost poput bolesti srca i visokog krvnog tlaka
kontinuirano pušenje
povijest nepokretnosti
trajna izloženost onečišćenju ili drugim nadražujućim tvarima
Vaša medicinska povijest na USB pogonu
PWD-ovi stalno govore da nose svoje pune medicinske zapise oko putovanja. Saznajte je li ih pohranjujete na USB lako ili opasno.
ČEkali smo sedam godina za dijagnozu autizma
Znakovi su bili tamo, pomoć je bila potrebna, ali uzeo je ovu mamu sedam godina da bi sinu dijagnozu autizma.
Kako liječiti promrzline, slike, faze, simptome, uzroke i dijagnozu
Slike ozeblina i informacije o znakovima i simptomima, uključujući peckanje, utrnulost, peckanje i svrbež kože. Duboko smrzavanje možda neće osjetiti zahvaćena područja. Za zamrzavanje treba potražiti medicinski tretman.
