Dijagnosticiranje ankilozantnog spondilitisa: X-zrake, testovi krvi i više

Bol u leđima je jedna od najčešćih bolesti u SAD-u danas. Zapravo, prema Nacionalnom institutu neuroloških poremećaja i moždanog udara, otprilike 80% odraslih osoba doživljava bolove u leđima u nekom trenutku u životu. Mnogi od tih slučajeva uzrokovani su ozljedama ili oštećenjem. Međutim, neki mogu biti rezultat nekog drugog stanja.

Jedan od takvih stanja je ankilozantni spondilitis (AS). To je vrsta aksijalnog spondyloartritisa, koji utječe na do 1 posto Amerikanaca ili oko 2,7 milijuna odraslih osoba. Muškarci su češće pogođeni nego žene, iako je to manje poznato kod žena. Za milijune Amerikanaca s kroničnom bolovima u leđima, razumijevanje ove bolesti može imati ključ za upravljanje boli.

Što je AS?

AS je progresivna upalna bolest. Oblik artritisa, bolest uzrokuje oticanje u kralježnici i obližnjim zglobovima. Tijekom vremena, kronična upala može uzrokovati povezivanje kralježaka u vašoj kralježnici, čime bi vaša kralježnica bila manje fleksibilna. Mnogi ljudi s bolestima nagnuti prema naprijed, jer njihovi ekstenzorski mišići, koji dopuštaju produženje, oslabljuju. U naprednim slučajevima osoba s AS-om ne može podići glavu da bi ih vidjela ispred njih.

Što čini AS razlikuje od drugih oblika artritisa?

AS prvenstveno utječe na kralježnicu i kralješnice, posebno gdje se tetive i ligamenti povezuju s kostima. Većina ljudi s bolešću ima kroničnu bol u leđima i gubitak fleksibilnosti u kralježnici. Međutim, AS također može utjecati na zglobove izvan kralježnice, uključujući ramena, stopala, koljena i kukova. U rijetkim slučajevima, ona također može utjecati na organe i tkivo.

AS ima jedinstvenu karakteristiku u usporedbi s drugim oblicima artritisa: sacroiliitis. To je upala sakroiličnog zgloba ili zgloba gdje se povezuje kralježnica i zdjelica. To je znak ljudi s AS-om, a nije čest kod osoba s drugim oblicima artritisa.

Kako je dijagnosticirana AS?

Liječnici nemaju jedan test kojim bi dijagnosticirali ovu bolest. Da biste dijagnosticirali ovu bolest, vaš liječnik mora isključiti druga moguća objašnjenja za vaše simptome. Da biste to učinili, vaš liječnik prvo pregledava vašu medicinsku povijest, a zatim provodi fizički pregled i druge testove.

Vaša medicinska povijest

Da bi vam pomogao u razumijevanju vaših simptoma, vaš će liječnik željeti dobiti punu zdravstvenu povijest. Vaš liječnik će željeti znati:

• koliko dugo imate simptome
• kada su simptomi lošiji
• koje su tretmane koje ste pokušali, što je radio i što nije
• koje druge simptomi koje imate
• vaša povijest medicinskih postupaka ili problema
• bilo koja obiteljska povijest problema sličnih onome što imate

Potpuni fizički pregled

Vaš će liječnik možda htjeti provesti fizički pregled.Ispit im omogućuje da pronađu znakove i simptome AS-a. Vaš liječnik također može učiniti nekoliko vježbi ili pasivno premjestiti svoje zglobove, kako bi mogli promatrati raspon gibanja u zglobovima.

Ispitivanja slika

Ispitivanje slika daje vašem liječniku ideju o tome što se događa unutar vašeg tijela. Testovi potrebni za snimanje mogu uključivati:

• X-ray: Rendgenska slika omogućuje vašem liječniku da vidi vaše zglobove i kosti. Tražit će znakove spajanja ili oštećenja.
• MRI scan: MRI šalje radio valove i magnetsko polje kroz vaše tijelo kako bi stvorio sliku tjelesnih mekih tkiva. To pomaže vašem liječniku da vidi upalu unutar i oko zglobova.

Laboratorijska ispitivanja

Laboratorijski testovi koje vaš liječnik može naručiti uključuju:

• HLA-B27 test gena: Desetljeća istraživanja ove bolesti otkrila su jedan otkriveni faktor rizika: vaši geni. Ljudi s genom HLA-B27 su osjetljiviji na razvoj AS-a. Međutim, ne svatko s genom će razviti bolest.
• Potpuna količina krvi (CBC): Ovaj test mjeri broj crvenih i bijelih krvnih stanica u vašem tijelu. CBC test može pomoći u otkrivanju i isključivanju ostalih mogućih uvjeta.
• Stupanj sedimentacije eritrocita (ESR): ESR test koristi uzorak krvi za mjerenje upale u vašem tijelu.
• C-reaktivni protein (CRP): CRP test također mjeri upalu, ali je osjetljiviji od ESR testa.

Prije sastanka

Napravite popis svih pitanja koja imate za svog liječnika prije nego što ih vidite. Donesite s vama vremensku traku vaših simptoma, bilo kakve rezultate testa, bilo kakve lijekove koje uzimate i poznatu obiteljsku povijest bolesti. Budući da ste spremni pomoći će vam da najbolje iskoristite svoje vrijeme kada vidite svog liječnika.