ŽEnski inkontinencija urinarnog stresa

ŽEnski inkontinencija urinarnog stresa
ŽEnski inkontinencija urinarnog stresa

dr Slađana Kovačević o lečenju nevoljnog umokravanja

dr Slađana Kovačević o lečenju nevoljnog umokravanja

Sadržaj:

Anonim

Što je ženska inkontinencija urinarnog stresa?

Ženska urinarna stresna inkontinencija je nenamjerno otpuštanje urina tijekom bilo kakve tjelesne aktivnosti koja stavlja pritisak na vaš mjehur. Nije isto kao i opća inkontinencija. Ovo potencijalno neudobno stanje događa se samo kada je mokraćni mjehur neposredno fizički stres. Aktivnosti koje mogu staviti stres na vaš mjehur su:

  • kašalj
  • kihanje
  • smijeh
  • podizanje teških predmeta ili naprezanje
  • savijanje preko
  • Uzroci Što uzrokuje inkontinenciju ženskog mokraćnog stresa?

    Ženska urinarna stresna inkontinencija događa se kada mišići zdjelice oslabe. Ti mišići tvore zdjelu koja usmjerava zdjelicu. Podržavaju vaš mjehur i kontroliraju oslobađanje mokraće. Kako starimo, mišići zdjelice postaju slabi. Poroda, operacija dna zdjelice i ozljeda zdjelice mogu oslabiti mišiće. Povećana dob i povijest trudnoće također su veliki čimbenici rizika.

    Čimbenici rizika Koji se razvija urinarna inkontinencija?

    Stresna inkontinencija mnogo je češća među ženama nego muškarcima. Može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Ali šanse za razvoj inkontinencije stresa povećavaju se tijekom trudnoće i starenja. Prema American Academy of Physicians (AAP), oko 50 posto žena u dobi od 40 do 60 godina, a gotovo 75 posto žena u dobi od 75 godina ima neki oblik urinarne inkontinencije (UI). Stvarne brojke mogu biti još veće, jer je stanje nedovoljno prijavljeno i pod dijagnozom, prema AAP-u. Procjenjuje se da oko polovice žena koje doživljavaju korisničko sučelje ne prijavljuju ih svojim liječnicima.

    Neki čimbenici mogu povećati rizik od ženske mokraćne stresne inkontinencije ili mogu pogoršati simptome ako već imate.

    hrana i piće

    Sljedeće može učiniti vašu stresnu inkontinenciju gori zbog iritacije mjehura:

    alkohol

    • kofein
    • soda
    • čokolada
    • umjetni zaslađivači
    • duhan ili cigarete <
    • infekcije mokraćnog sustava

    pretilost

    učestali kašalj

    • lijekovi koji povećavaju proizvodnju urina
    • oštećenje živaca ili prekomjerno uriniranje od Sveukupno zdravlje
    • Sljedeći zdravstveni čimbenici mogu dodatno pogoršati vašu stresnu inkontinenciju: dijabetes
    • Nedostatak liječenja
    • Ženska urinarna stresna inkontinencija obično je liječljiva. Ali mnoge žene rijetko traže pomoć. Nemojte dopustiti da vam neugodna situacija prestane biti kod vašeg liječnika. Uobičajena je mokraćna stresna inkontinencija u žena. Vaš liječnik je najčešće susreo mnogo puta u drugim pacijentima.

    DijagnozaKako je dijagnosticirana ženska stresna inkontinencija?

    Da biste postavili dijagnozu, vaš liječnik će vjerojatno obaviti pregled zdjelice uz jedan ili više sljedećih testova:

    Test mokraćnog naprezanja:

    Vaš liječnik će vas zamoliti za kašljanje dok stojite vidjeti ako vam nenamjerno curiti urin.

    • Pad test: Od vas će biti zatraženo da nosiš sanitarni jastučić tijekom vježbanja da vidite koliko urina propuštaš.
    • Analiza urina: Ovaj test omogućuje vašem liječniku da utvrdi imate li određene abnormalnosti u mokraći poput krvi, proteina, šećera ili znakova infekcije.
    • Post-void residual (PVR) test: Vaš liječnik će izmjeriti koliko je urina u mokraćnom mjehuru nakon što ste ga ispraznili.
    • Test cistometrije: Ovaj test mjeri pritisak u mokraćnom mjehuru i protok mokraće.
    • X-zrake s kontrastnim bojama: Vaš liječnik će moći uočiti abnormalnosti u vašem mokraćnom sustavu.
    • Cistoskopija: Ovaj test koristi kameru za gledanje unutar mjehura za znakove upale, kamenja ili drugih abnormalnosti.
    • LiječenjeKoje je liječenje dostupno? Dostupno je nekoliko vrsta liječenja. Opcije liječenja uključuju:

    promjene načina života

    lijekovi

    • neoperativni tretmani
    • operacije
    • Promjene načina života
    • Redovito putujte u zahod kako biste smanjili mogućnost propuštanja urina. Vaš liječnik također može predložiti da izbjegavate kofein i redovito vježbate. Dijetetske promjene također mogu biti u redu. Ako pušite, vjerojatno ćete se savjetovati da prestanete. Gubitak težine također može pomoći u smanjivanju pritiska sa želuca, mjehura i organa zdjelice. Vaš liječnik može također razviti plan gubitka težine ako ste prekomjerna tjelesna težina.

    Lijekovi

    Vaš liječnik može propisati lijekove koji smanjuju kontrakciju mjehura. To uključuje lijekove kao što su:

    Imipramine

    Duloxetine

    • Vaš liječnik može propisati posredovanje namijenjeno liječenju prekomjernog mokraćnog mjehura, kao što su:
    • Vesicare

    Enablex

    • Detrol
    • Ditropan < Nuspojave
    • Kegelove vježbe i liječenje mišića dna zdjelice
    • Kegelove vježbe mogu pomoći u jačanju mišića zdjelice. Da biste izvršili ove vježbe, iscijedite mišiće koji zaustavljaju protok mokraće. Vaš liječnik će vam pokazati pravi način za obavljanje ovih vježbi. Međutim, nije jasno koliko bi Kegels trebalo biti učinjeno, koliko često, ili čak koliko su učinkoviti. Neka istraživanja pokazuju da vježbe Kegel tijekom i nakon trudnoće mogu smanjiti vaše šanse za razvoj urinarne inkontinencije stresa.

    Terapija mišića zdjelice je još jedna djelotvorna metoda koja pomaže u ublažavanju stresne inkontinencije. To se može učiniti uz pomoć fizičkog terapeuta, obučenog posebno u vježbama prsnog krova. Pokazalo se povećanje ukupne tjelesne aktivnosti za jačanje zdjelice. Poznato je da su Yoga i Pilates korisni.

    Biofeedback

    Biofeedback je vrsta terapije koja se koristi za povećanje svijesti vaših mišića dna zdjelice. Terapija koristi male senzore koji se nalaze unutar ili oko vaše vagine i na trbuhu. Vaš liječnik će vam probati određene pokrete mišića. Senzori bilježe vašu aktivnost mišića kako bi vam pomogli identificirati specifične mišiće dna zdjelice. To vam može pomoći u prepoznavanju vježbi koje pomažu jačanju vašeg dna zdjelice i poboljšanju funkcije mjehura.

    Vaginalni pessary

    Ovaj postupak zahtijeva postavljanje malog prstena unutar vaše vagine.Podržat će vaš mjehur i stisnuti uretru. Vaš liječnik će vam odgovarati pravilnom vaginalnom vagalom i pokazati vam kako ga ukloniti za čišćenje.

    Kirurgija

    Vaš liječnik može preporučiti operaciju ako drugi tretmani ne uspiju. Vrste operacija uključuju:

    Injectable therapy

    Liječnici ubrizgavaju agens za nakupljanje u vaš uretre kako bi se zgusnuo područje kako bi se smanjila inkontinencija.

    Vaginalna trakica bez napetosti (TVT)

    Liječnici postavljaju mrežu oko uretre kako bi pružili podršku.

    Vaginalni remen

    Liječnici postavljaju remen oko vaše mokraćne cijevi kako bi pružili veću podršku za to.

    Prednji ili paravaginalni vaginalni popravak (koji se nazivaju i popravak cistocela)

    Ova operacija popravlja mokraćni mjehur koji se ispušta u vaginalni kanal.

    Retropubička suspenzija

    Ova operacija pomiče mokraćni mjehur i vrat uretra natrag u svoje normalno položaje

    Odstupanje Mogu li izliječiti stresnu inkontinenciju?

    Stresna inkontinencija vrlo je česta kod žena starijih od 40 godina. Dostupni tretmani uključuju promjene načina života, lijekove, neželjeni tretman i operaciju. Ti tretmani rijetko liječe stresnu inkontinenciju. Ali oni mogu smanjiti simptome i poboljšati kvalitetu života.