Diagnosis of Management of Hepatitis C - Steven-Huy Han, MD | UCLA Primary Care Update 2015
Sadržaj:
- Tradicionalni tretmani su često dugački i iscrpljeni. Oni također mogu izazvati niz nuspojava. Ipak, novi, napredniji lijekovi dolaze na tržište. Skupa su i ne mogu biti pokriveni vašim zdravstvenim osiguranjem. Na primjer, cijena punog tijeka liječenja za neke od tih lijekova je više od 90 000 dolara. Međutim, ti lijekovi smanjuju trajanje liječenja i imaju manje nuspojava. Oni također mogu raditi bolje.
- Kako funkcionira
- Trošak
- Viekira Pak
Tradicionalni tretmani su često dugački i iscrpljeni. Oni također mogu izazvati niz nuspojava. Ipak, novi, napredniji lijekovi dolaze na tržište. Skupa su i ne mogu biti pokriveni vašim zdravstvenim osiguranjem. Na primjer, cijena punog tijeka liječenja za neke od tih lijekova je više od 90 000 dolara. Međutim, ti lijekovi smanjuju trajanje liječenja i imaju manje nuspojava. Oni također mogu raditi bolje.
Pročitajte kako biste saznali više o običnim lijekovima i novijim mogućnostima lijekova.
Tradicionalni lijekoviTradicionalni lijekovi hepatitisa CInterferon i pegilirani interferon
Kako funkcionira
Interferon djeluje tako što sprječava širenje HCV-a. Također štiti zdrave stanice od infekcije. Interferoni uključuju Intron A. Pegilirani interferoni su promijenjeni da rade dulje od interferona. Ti lijekovi uključuju Pegasys i PegIntron.
Troškovi
Ti lijekovi koštaju oko 4 000 dolara mjesečno. Možda će vam biti potrebno liječenje do 11 mjeseci.Nuspojave
simptomi slični gripi, kao što je povišena temperatura i bolovi u tijelu
smanjene trombocita i broj bijelih krvnih stanica (može uzrokovati anemiju ili više infekcija)
- gubitak apetita
- mučnina > gubitak kose
- višu razinu šećera u krvi
- nesanica, ili poteškoće u padu ili odsustvu
- povećanje težine ili gubitak kilograma
- umor
- raspoloženje poput ljutnje, anksioznosti, suicidalnih misli ili depresije < promjene u vašem radu štitnjače
- usporio rast djece
- Ovi lijekovi također mogu uzrokovati ozbiljnije nuspojave. To uključuje:
- autoimune bolesti kao što su Raynaudov sindrom i Stevens-Johnsonov sindrom
- viši krvni tlak (može dovesti do srčanog ili moždanog udara)
bolesti jetre ili pluća
- upala crijeva ili gušterače
- alergijske reakcije
- Ribavirin
- Kako funkcionira Nije poznato kako ribavirin radi na liječenju hepatitisa C. Može ometati procese koji su važni za HCV repliciranje. Mnogi ljudi trebaju kombiniranu terapiju s interferonom i ribavirinom.
- Trošak
- Ribavirin košta oko 160 dolara mjesečno. Možda će vam biti potrebno liječenje do 11 mjeseci.
Nuspojave
oštećenja kod porođaja ako je uzimate tijekom trudnoće
usporeni rast djece
anemija, uključujući tešku vrstu anemije koja utječe na osobe s bolestima srca
osip
wheezing i shortness
- upala grla
- kašalj
- problemi vida
- Noviji lijekoviNewer hepatitis C lijekovi
- Simepravir (Olysio)
- Kako funkcionira
- Simepravir (Olysio) je inhibitor proteaze.Često se koristi s interferonom i ribavirinom. Ovaj tretman se naziva trostrukom terapijom.
- Proteaza je enzim koji pomaže HCV replikaciji i širenju u vašem tijelu. Simepravir radi vezivanjem na proteazu. Ovo blokira virus od korištenja enzima. Tada ne može sama kopirati.
Trošak
Ovaj lijek može koštati
$ 66 000 do $ 132 000 za 12 do 24 tjedna liječenja.
sofosbuvir (Sovaldi)
kako to radi
sofosbuvir
(Sovaldi) je inhibitor polimeraze. Djeluje tako što sprječava reprodukciju virusa. Ovaj efekt na kraju uzrokuje da virus odumire.
Trošak
- Sofosbuvir košta oko 87.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
- nuspojave
- umor
- glavobolja
- poteškoće s spavanjem
- svrbež
mučnina
proljev
anemijasmanjena razina bijelih krvnih stanica (može dovesti do više infekcija) Ovaj lijek može uzrokovati usporenu brzinu otkucaja srca ako se uzima pomoću amiodarona. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Kako funkcionira
Ponekad se sofosbuvir koristi kao kombinirani tretman s ledipasvirom.
- Ledipasvir djeluje tako što sprječava virus da ne napravi kopije same. Harvoni je verzija sofosbuvir / ledipasvir.
- Trošak
- Sofosbuvir / ledipasvir košta oko 94.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
- Nuspojave
- glavobolja
- umor
- slabost
- mučnina
Ovaj lijek također može uzrokovati usporenu brzinu otkucaja srca ako se uzima pomoću amiodarona. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
Najnoviji lijekovi Najnovija hepatitis C lijekovi
Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
Kako funkcioniraOvaj lijek je kombinacija dva lijeka. Elbasvir djeluje tako što sprečava stvaranje HCV-a u vašem tijelu. Također čuva virus od izrade kopija same. Grazoprevir isto tako sprečava stvaranje HCV-a u vašem tijelu i repliciranje.
Trošak
Elbasvir / grazoprevir košta oko 54, 600 dolara za 12 do 16 tjedana liječenja.
Nuspojave
- Ovaj lijek može uzrokovati probleme jetre. Vaš liječnik će provjeriti kako jetra radi tijekom liječenja. Osobe s umjerenom ili teškom jetrenom bolesti možda neće moći uzimati ovaj lijek. Ostale nuspojave uključuju:
- umor
- glavobolja
- uznemireni trbuh
proljev
Viekira Pak
Kako funkcionira
Viekira Pak kombinacija je četiri lijekova u jednom obliku. Ovi lijekovi su:
ombitasvir: blokira formiranje proteina koje virus koristi za kopiranje
paritaprevir: zaustavlja virus od izgradnje komada kako bi se zaradio više virusa dasabuvir: sprečava građevne blokove virusa od dolaze zajedno
ritonavir: čini druge lijekove u kombinaciji rade bolje
Trošak
Viekira Pak košta oko 83, 300 za puni tretman, koji je 12 do 24 tjedna.
- Nuspojave
- Češće nuspojave ovog lijeka su:
- mučnina
- svrbež
nesanica
slabost
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- Kako djela
- Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) radi na isti način kao i Viekira Pak.Ima iste lijekove koji se nalaze u Viekira Pak, minus dasabuvir. Ovaj lijek se mora koristiti s ribavirinom.
- Trošak
- Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir košta oko 81 000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
Poput Viekira Pak, ovaj lijek može uzrokovati zatajenje jetre i potrebu za presađivanjem jetre. Ovi problemi s jetrom mogu biti kobni. Vaš liječnik će testirati vašu funkciju jetre tijekom liječenja ovim lijekom.
nuspojava
slabost
- mučnina
- nesanica
- svrbež i drugi problemi s kožom
- Daclatasvir (Daklinza) > Kako djeluje
Daclatasvir (Daklinza) sprječava repliciranje virusa hepatitisa C. Također može pomoći u sprečavanju otpora lijekovima. Sprječavanje otpornosti na lijek je važno, tako da će vaš hepatitis C vjerojatno imati reakciju na lijekove u budućnosti ako imate relapsa.
Ovaj lijek često se kombinira s sofosbuvirom.
Trošak
Daclatasvir košta oko 63.000 dolara za 12 tjedana liječenja.
Nuspojave
umor
glavobolja
mučnina
- proljev
- Ovaj lijek također može usporiti otkucaje srca ako ga uzmete s amiodaronom. Obavijestite svog liječnika ako uzimate amiodaron.
- Plaćanje za liječenje Plaćanje za liječenje
- Noviji lijekovi mogu raditi bolje za liječenje HCV infekcije. Trošak je barijera za mnoge ljude, iako. Liječenje može biti skupo, pogotovo zato što je uobičajeno da treba više od jednog hepatitisa C lijekom.
- Zbog visokih troškova, neke zdravstveno osiguranje ne može platiti za ove lijekove. Ili mogu ponuditi pokrivenost, ali s visokim količinama. Neke osiguravajuće tvrtke ne mogu platiti liječenje dok HCV infekcija ne uzrokuje ozbiljne simptome. Nazovite svoje zdravstveno osiguravajuće društvo kako biste saznali o vašoj pokrivenosti.
Budući da više tretmana dolazi na tržište, konkurencija će vjerojatno dovesti cijene na dolje.
TakeawayTalk vašem liječniku
Postoje prednosti i nedostaci za novije lijekove za liječenje hepatitisa C. Dijelite sve svoje brige o svom liječenju sa svojim liječnikom. Radite zajedno kako biste pronašli najbolji način liječenja HCV-a.
Karboksiterapija: strijke, nuspojave i troškovi
Kemijski Peels: Troškovi, nuspojave i još
Hepatitis C Lijekovi: inhibitori proteaze i antivirusni lijekovi
Cilj liječenja hepatitisa C je uklanjanje virus iz krvotoka. Otkrijte razlike između dvije vrste lijekova za kronični hepatitis C.