Je li karcinom mjehura kobno?

Pitajte doktora

Nedavno je moj djed dobio dijagnozu raka mokraćnog mjehura. Kaže da će biti dobro, ali ima 82 godine i brinem se da će bolni simptomi raka, čak i u ovoj ranoj fazi, i kemoterapije biti previše za njega. Kakva je prognoza za rak mokraćnog mjehura? Koliko dugo možete živjeti nakon što vam je dijagnosticiran rak mokraćnog mjehura?

Odgovor liječnika

Izgledi za osobe s karcinomom mokraćnog mjehura dramatično se razlikuju ovisno o stadiju raka u vrijeme dijagnoze.

• Gotovo 90% ljudi liječenih od površnog karcinoma mokraćnog mjehura (Ta, T1, CIS) preživi najmanje pet godina nakon liječenja.
• Prosječno vrijeme preživljavanja bolesnika s metastatskim karcinomom mjehura koji se proširio na druge organe je 12 do 18 mjeseci. Neki žive dulje od toga, a neki manje vremena od toga. Povijesno je zabilježeno da većina pacijenata koji se odazovu liječenju žive duže od onih koji to ne čine.
• Ponavljajući karcinom ukazuje na agresivniji tip i loše izglede za dugoročno preživljavanje za pacijente s uznapredovalim stanjem raka mokraćnog mjehura. Ponavljajući rak površinskog mjehura niskog stupnja rijetko je opasan po život, osim ako se ne zanemari, kao što je slučaj da pacijent ne pokaže liječniku ponavljajući simptome ili probleme i postane invazivni karcinom mokraćnog mjehura.

Stadij se odnosi na veličinu raka i na to koliko je napaso zid mokraćnog mjehura i proširio se na druge dijelove tijela. Faza se temelji na slikarskim studijama (kao što su CT skeniranje, X-zrake ili ultrazvuk) i rezultatima biopsije. Svaka faza ima svoje mogućnosti liječenja i šanse za izlječenje. Uz to, jednako je važna i ocjena raka mokraćnog mjehura. Tumori visokog stupnja značajno su agresivniji i opasniji po život od tumora niskog stupnja.

• Stadij CIS : rak koji je ravan i ograničen na najdublju oblogu mokraćnog mjehura; CIS je visokokvalitetni
• Stadij Ta : Rak koji je ograničen na površinski sloj sluznice (unutarnju oblogu) mokraćnog mjehura i smatra se neinvazivnim
• Stadij T1 : Rak koji je prodro izvan sloja sluznice u submukozno tkivo (lamina propria)
• Stadij T2 : Rak koji je dijelom provalio kroz debljinu stijenke mišićnog mjehura, u muscularis propria. Može biti u prvoj polovici, površno ili vanjskoj polovici stijenke mokraćnog mjehura, duboko.
• Stadij T3 : Rak koji je upao skroz kroz debljinu stijenke mišićnog mjehura i u okolnu masnoću. Ako se produžetak vidi samo pod mikroskopom, to je pT3b, a ako se masa vidi izvan stijenke mokraćnog mjehura, naziva se pT3b.
• Stadij T4 : Rak koji je upadao u susjedne strukture, poput prostate, maternice, sjemenskih vezikula, zdjelične stijenke, trbušne stijenke ili vagine, ali ne i u limfne čvorove u regiji
• Faza uključuje i N i M klasifikacije za definiranje kada se rak proširio na limfne čvorove (N) ili na udaljene organe poput jetre, pluća ili kosti (M).
  • N0 : nema metastaza na limfnim čvorovima
  • N1 : pojedinačne lokalne metastaze limfnih čvorova u zdjelici
  • N2 : metastaze na limfnim čvorovima do lokalnih područja u zdjelici
  • N3 : limfni čvorovi metastaziraju se na područja udaljenija od zdjelice, zajedničke iliakalne čvorove
  • M0 : nema udaljenih metastaza
  • M1 : udaljene metastaze

Za više informacija pročitajte naš puni medicinski članak o raku mokraćnog mjehura.