Bol u leđima: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

Bol u leđima, također nazvan lumbago, nije poremećaj. To je simptom nekoliko različitih vrsta medicinskih problema. To obično proizlazi iz problema s jednim ili više dijelova donjeg dijela leđa, kao što su: mišići ligamenta, živce koštane strukture koje … Pročitajte više

Bol u donjem dijelu leđa, koji se nazivaju lumbago, nije poremećaj. To je simptom nekoliko različitih vrsta medicinskih problema. Obično dolazi od problema s jednim ili više dijelova donjeg dijela leđa, kao što su:

ligamenti

mišići

živci

koštane strukture koje čine kralježnicu, nazvanu kralješka ili kralješak

Također može biti posljedica problema s obližnjim organima, kao što su bubrezi. Prema American Association of Neurological Surgeons, 75 do 85 posto Amerikanaca će doživjeti bol u leđima u životu. Od njih, 50 posto će imati više od jedne epizode u roku od godinu dana. U 90 posto svih slučajeva bol postaje bolji bez operacije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bol u leđima.

Razumijevanje leđa

Razumjeti uzroke bolova u donjem dijelu leđa pomaže razumjeti leđa. Vaša leđa sastoji se od mnogih dijelova, uključujući:

kralježnice (kralježnice)

• mišići
• ligamenti
• živci
• krvne žile
• donja kralježnica je jedan od ključeva za bol u donjem dijelu leđa. Sastoji se od:

kostiju donjih kralježnice, uključujući lumbalni i sakralni kralješci

• diskovi tampona za ublažavanje između mišića i ligamenta kralježnice
• ! - 3 ->
• Što uzrokuje bol u leđima?

Najčešći uzroci bolova u donjem dijelu leđa su naprezanje i problemi sa stražnjim strukturama.

Strain

Isušeni mišići i ligamenti često uzrokuju bol u leđima. Prodor se najčešće pojavljuje s pogrešnim dizanjem teških predmeta i naglim neugodnim pokretima. Soj može također biti posljedica prekomjernog djelovanja. Primjer je bolan osjećaj i krutost koja se javlja nakon nekoliko sati rada u dvorištu ili igranja sporta.

Strukturni problemi

Rupice su međusobno povezane kosti koje se međusobno složile, a koje čine kralježnicu. Diskovi su područja tkiva koja ublažuju razmak između svakog kralješka. Ozljede na disku su prilično čest uzrok bolova u leđima.

Ponekad se ti diskovi mogu izbočiti, izdijeliti ili raskidati. Nervi se mogu komprimirati kada se to dogodi. Herniated diskovi mogu biti vrlo bolni. Izbočeni disk koji pritisne živac koji putuje od leđa niz nogu može uzrokovati išijas ili iritaciju živčanog živca. Ikadija može biti iskusna u vašoj nozi kao:

bol

trnci

• obamrlost
• Abnormalnosti kostura također mogu uzrokovati bol u leđima. To uključuje scoliosis ili sužavanje spinalnog kanala zbog artritisa.
• Gubitak gustoće kosti i stanjivanje kosti, nazvanu osteoporoza, može dovesti do fraktura u kralješcima. Ove frakture mogu uzrokovati ozbiljnu bol i nazivaju se kompresijskim prijelomima.

Ostali uzroci bolova u leđima

Postoji mnogo drugih mogućih uzroka bolova u leđima, ali većina od njih su rijetka. Budite sigurni da ste vidjeli svog liječnika ako imate redovitu bol u leđima koja ne odlaze. Nakon isključivanja češćih uzroka bolova u leđima, vaš će liječnik izvršiti testove kako bi utvrdio imate li rijedak uzrok. To može uključivati:

suženje spinalnog kanala ili spinalna stenoza

premještanje jednog kralješka na drugu, nazvan degenerativna spondylolisthesis

• gubitak funkcije živaca na donjoj leđnoj moždini, nazvan sindrom kauda konja (medicinski opasnost)
• gljivična ili bakterijska infekcija kralježnice, kao što je
• Staphylococcus
• , E. coli ili tuberkuloze raka ili nemalignog tumora u kralježnici Koje su karakteristike bolova u leđima?
• Bol u leđima može imati mnoge simptome, uključujući:

dosadnu bolnu senzaciju u donjem dijelu leđa

bol u proboju ili pucanje koji može zračiti nogom do stopala

• nemogućnost da se uspravi ravno bol
• smanjen raspon kretanja i smanjena sposobnost savijanja leđa
• Simptomi bolova u leđima, ako su posljedica naprezanja ili zloupotrebe, obično su kratkotrajni, ali mogu trajati dani ili tjedni. Bol u leđima je kronična kada su simptomi prisutni duže od tri mjeseca.
• Simptomi boli u leđima koji mogu ukazivati ​​na ozbiljan problem

Klinika Mayo preporučuje da vidite svog liječnika ako se bol u leđima ne popravlja unutar dva tjedna od razvoja. Postoje slučajevi kada bol u leđima može biti simptom ozbiljnog medicinskog problema. Simptomi koji mogu ukazivati ​​na ozbiljniji medicinski problem jesu:

gubitak kontrole crijeva ili mjehura

utrnulost, trnci ili slabost u jednoj ili obje noge

• nastup nakon traume, kao što je pad ili udarac natrag
• intenzivna, stalna bol koja se gori noću
• prisutnost neobjašnjenog gubitka kilograma
• bol povezan s osjećajem lupanja u abdomenu
• prisutnost vrućice
• Neka vaš liječnik zna ako imate bilo kakve tih simptoma.
• Čimbenici rizika za bol u leđima

Prema Mayo Clinic-u, imate povećani rizik od bolova u leđima ako:

rade u sjedećem okolišu

se uključe u aktivnost s visokim učinkom bez istezanja ili zagrijavanje prvih

• starije dobi
• su pretili
• pušači
• Istraživanja pokazuju da vaše emocionalno zdravlje također utječe na vaš rizik od bolova u leđima. Vi svibanj biti na veći rizik za bol u leđima ako imate stresnog posla ili pate od depresije i anksioznosti.
• Kako se dijagnosticira bol u leđima?

Fizikalni pregled obično je sve što je potrebno za dijagnosticiranje bolova u leđima. Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik može testirati vaše:

sposobnost zaustavljanja i hodanja

kretanje kralježnice

• reflekti
• snaga nogu
• sposobnost otkrivanja senzacija u vašim nogama
• ozbiljno stanje se sumnjiči, vaš liječnik može naručiti i druge testove, uključujući:
• krvne i urinske testove za provjeru osnovnih uvjeta

rendgenskih zraka kralježnice da pokažu poravnanje vaših kostiju i provjeri za pauze

• računalna tomografija
• skeniranje kostiju za traženje abnormalnosti u koštanom tkivu
• elektromiografija (EMG) za testiranje provođenja živčanih imuniteta
• skeniranje kostiju ili snimanje magnetske rezonancije (MRI) za procjenu diskova, mišića, ligamenata, živaca i krvnih žila < Liječenje bolova u leđima
• Lijekovi

Većina epizoda stražnjih boli ublažava se liječenjem nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao što su:

ibuprofen (na primjer, Motrin)

naproksen (na primjer , Aleve)

• Smanjenje boli, ili analgetici, kao što su acetaminofen (Tylenol), također su opcija, iako y nemaju toliko protuupalnih svojstava.Osim acetaminofena, ove lijekove treba uzimati uz hranu jer mogu iritirati podstavu želuca. Budite oprezni s lijekovima kao što je ibuprofen ako imate probleme s bubrezima ili čir na želucu. Nemojte uzimati više od preporučene doze lijekova bez recepta bez razgovora s liječnikom, budući da čak i ti lijekovi mogu imati ozbiljne nuspojave ako ih se pogrešno uzme.
• Ako je bol u leđima ozbiljan, vaš liječnik može pokušati s drugim lijekovima koji se usredotočuju na različite dijelove reakcije na boli, poput gabapentina ili amitriptilina, tricikličkog antidepresiva. Ovo potonje može raditi bolje za bolove povezane s živčanom bolešću.

Vaš liječnik može preporučiti injekcije steroida kortizona zbog teških bolova u leđima. Oslobađanje boli od steroidnih injekcija obično se troši oko tri mjeseca.

Home lijekovi

Paketi lima mogu ublažiti nelagodu i ublažiti upalu u akutnim fazama bolova u leđima. Topli kompresija mogu ublažiti bol kad se upala opadala.

Vježbe za poboljšanje položaja i jačanje mišića leđa i trbušnih mišića, nazvanih jezgri mišića, su mogućnost liječenja koja treba biti snažno razmotrena. Ovaj tretman često uključuje:

poboljšanje držanja

primjenom odgovarajućih tehnika podizanja

• jačanje mišića mišića
• Fizioterapeut vas može naučiti kako izvoditi ove vrste vježbi kod kuće.
• Kirurgija

Kirurško liječenje je posljednje sredstvo i rijetko je potrebno za bol u leđima. Obično je rezervirano za strukturne abnormalnosti koje nisu odgovorile na:

konzervativno liječenje lijekovima i terapiji

teška, neujednačena bol

• kompresiju živaca koja uzrokuje mišićno stanje slabosti
• spinalna fuzija je operacija u kojoj bolna kralješci su spojeni u jednu, čvršću kost. Pomaže eliminirati bolno kretanje kralježnice.
• Kirurgija za djelomično uklanjanje i zamjenu diskova i kralješaka može se obaviti radi ublažavanja boli uzrokovanih degenerativnim bolestima kostiju.

Alternativna medicina

Alternativne terapije koje mogu pomoći u olakšavanju bolova u leđima uključuju:

akupunktura

masaža

• korekcija kiropraktike
• kognitivna bihevioralna terapija
• tehnike opuštanja
• Vaš liječnik prije poduzimanja bilo kakvih alternativnih ili komplementarnih tretmana.