Dobra vijest o dijabetesu i lipohitretrofiji

Lipohypertrophy je jedna od onih velikih riječi za loše popratne pojave šećerne bolesti koju nitko nikada ne upozori.

U osnovi, to je stanje uobičajeno kod onih koji nas opetovano ubrizgavaju - akumulaciju masnog i ožilnog tkiva pod kožom koja uzrokuje grudice koje nisu samo neprivlačne, već ometaju apsorpciju inzulina, čime nam je još teže upravljati naše stanje. Uh!

Iskreno, nikada nismo ni pomislili da bismo ikad mogli reći ništa o lipohitroftiji … dok ne čujemo o nedavnoj studiji na Sveučilištu Stanford s iznenađujućim rezultatima:

CGM senzori postavljeni na

mjesta s lipohitrofijom pokazali su jednaku ili preciznu točnost u svim rasponima glukoze u odnosu na senzore postavljene na više "djevičanskoj" koži. Reci što? ! To je bila i moja reakcija, tako da sam odvojila malo vremena da postavim neka pitanja o Daniel de Salvo, postdoktorskom kolegi u pedijatrijskoj endokrinologiji u Stanfordu i prvom autoru na apstraktnoj prezentaciji na nedavnoj ATTD konferenciji. (Cijeli rukopis ovog studijskog izvještaja je u radu, a glavni istražitelj i viši autor je dr. Bruce Buckingham.)

ho može se naći na Twitteru kao @ MDwithT1D.

DM) Je li to prva studija takve vrste?

DDS) Da, ovo je prva studija koja procjenjuje učinak lipohitrotire na učinak CGM senzora.

Kada i gdje se studija odvija?

Studija je održana na Sveučilištu Stanford i Sveučilištu Colorado, Denver. Studija je započela u studenom 2013., a završni studijski posjet održao se u prosincu 2014. Studija je trajala četiri tjedna, a tjedni studijski posjeti su se odvijali u kliničkim i translacijskim istraživačkim jedinicama (CTRU), ali u suprotnom pacijenti su prolazili o svom svakodnevnom životu kod kuće , školu i rad između posjeta.

Vaš apstrakt navodi da je "precizna analiza izvedena na odgovarajućim parovima glukoze osjetnika u lipohistrofiranom i normalnom tkivu. "Možete li objasniti ovu metodu analize u svjetonazorima?

Naravno! Na svakoj su temi postavljeni dva senzora: jedan u normalnom tkivu i jedan na području lipohitrotirefije. CGM čitanja su dostupna svakih 5 minuta. Preciznu analizu provedena je uspoređivanjem čitanja senzora u normalnom tkivu s očitanjem senzora u lipohitrofizi u svakoj vremenskoj točki (tj. Svakih 5 minuta). Niski koeficijent varijacije (PCV) ili apsolutna relativna razlika preciznosti (PARD) ukazuje na manju razliku između dvije skupine (tj. Poboljšanu preciznost). PCV i PARD uspoređivali su dobro objavljena izvješća o preciznoj analizi dvaju senzora u redovitom tkivu.To ukazuje da senzor u lipohitrofiji nije daleko od senzora u normalnom tkivu.

Koja je hipoteza? Ta lipohitrofila negativno će utjecati na lokacije crpki i na CGM mjesta?

Iz ranijih istraživanja znamo da lipohitrofij može ometati apsorpciju inzulina, što negativno utječe na glukozu u krvi. Pretpostavili smo da će lipohitrofila imati negativan učinak na performanse CGM senzora.

Je li istraživački tim iznenadio rezultate?

Da, bili smo iznenađeni rezultatima! Senzori u lipohitrofiji pokazali su jednaku ili preciznu točnost u svim rasponima glukoze. To je svakako ugodno iznenađenje.

Koji utjecaj bi ti rezultati mogli imati na veću sliku brige o dijabetesu?

Dokazi su uvjerljivi da senzorom povećana terapija može poboljšati brigu za dijabetes, a sustavi zatvorene petlje (koji zahtijevaju pumpu i CGM) nadamo se da će komercijalno postati dostupni u ne-dalekoj budućnosti. Pronalaženje područja za pumpu i senzor može biti izazov, osobito za one koji su dugo vremena imali dijabetes. Kao kliničari, uvijek govorimo pacijentima da izbjegavaju lipohitrofiju, što može biti vrlo teško za neke. Sada možemo reći: 'Izbjegavajte područje lipohitrofije za isporuku inzulina, ali možete koristiti tu omiljenu stranicu za senzore. '

Kako će se ti rezultati istraživanja distribuirati i koristiti? ja. e. će proizvođači CGM-a uključiti ove podatke u CDE trening? Ili bi mogli nastaviti daljnje studije?

CGM proizvođači, uključujući Dexcom i Medtronic bili su vrlo zainteresirani za ove rezultate. Ostaje da se vidi kako će proizvođači CGM koristiti ove informacije. Malo je vjerojatno da će koristiti ovu informaciju u CDE treningu sve dok dugoročni podaci nisu dostupni.

Što biste osobno željeli reći zajednici dijabetesa tipa 1 o onome što ste naučili u ovoj studiji?

Poruka je jednostavna: "Trebali bi izbjegavati područja lipohitrofila za isporuku inzulina, ali je dobro koristiti ih za CGM senzorske stranice." Oni od nas s T1D-om imaju ograničenu nekretninu za injekcije / pumpe / senzore, pa ovo se otvara malo prostora! Daljnji rad je potreban za procjenu potencijalnih rizika korištenja senzora na lipo mjestima tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Zahvaljujem Daniel & Stanford tim! Dobro je da dobijete neke dobre vijesti o lošim stvarima jednom za neko vrijeme

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usmjeren na dijabetes Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, molimo kliknite ovdje.