Glukoza metar i CGM izbora s dijabetesom | Pitajte D'Mine

Sretna subota i dobrodošli natrag u naš tjedni savjetni stup, Pitajte D'Mine , domaćin veteran tipa 1, liječnika dijabetesa i odgajatelja Wil Dubois.

Ovaj tjedan Wil odgovara na nekoliko pitanja specifičnih za uređaj - o univerzalno zabrinjavajućoj zabrinutosti za osiguranje pokrića osiguranja za određene proizvode i hoće li kontinuirani monitor glukoze ubrzo zamijeniti prste.

Pročitajte na …

{Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. Joe, tip 1 iz Minnesote, piše:

Bok volje, moje prekrasno osiguranje ispustilo je sve pokrivenosti na bilo kojoj vrsti test traka ili metar, osim što je - po mom mišljenju - jedan od najgorih mjerača tamo: Verio IQ i njen drugi. Trenutno koristim FreeStyle Freedom Lite metar i trake, koja je dobro funkcionirala za mene posljednjih 10 ili više godina. Iz džepa ove trake će mi pokrenuti barem više od 2 000 dolara godišnje dok provjeravam 3 puta dnevno ili više kad sam kalibrirati moj CGM. Ali budući da ću sada isplatiti iz džepa za test trake što je sljedeći najbolji izbor metar?

Odgovoriti Wil @ Ask D'Mine:

Smiješno. Umjesto toga volio sam Verio IQ kada je moje osiguranje pokrilo trake, dok mi se čini da su FreeStyle trake … nedostaje. Pretpostavljam da to samo pokazuje koliko je osobnih varijacija u tome kako dobro djeluju ti alati. U nekom drugom primjeru, bio sam potpuno jazziran kad je Dario nedavno došao na naše obale. To je švicarski vojni nož glukometra, s lancetom, strip-kadom i testerom koji je umotan u jedan pametan paket. Bio sam poražavajući razočaran kad sam ga počela upotrebljavati i pronašao testove u rasponu od 153 bodova iz istog uzorka krvi! Ti bokca.

Ali natrag na ludo širok raspon rezultata sam dobio od Dario trake. Izgleda da su mi rezultati bili izuzetnija, jer je većina blogosfere bila prilično napeta koliko su točne trake. WTF? Moje iskustvo bilo je suprotno. Kako bi to moglo biti?

Mora postojati nešto drugo u vezi s mojom krvlju.

I zašto ne? Znam da je danas nepopularno - s našom trenutnom razinom rasnih i etničkih sukoba - da to kažemo, ali stvarno smo različiti. Na biološkoj razini. Dok svi izgledaju crveno, ima više krvi nego što se susreće s okom. Razmotrite da vrtni sortni godišnji ukupni broj krvi stvarno gleda na ukupno 13 različitih elemenata krvi.Moja krv nije ni istu godinu do sljedeće, pa zašto bi to bilo poput nekoga iz istočne Somalije, sjeverne Rusije, Južnog Čile ili zapadne Mongolije?

Kamo idem s tim? Ne mogu vam reći najbolji metar za vas jer ne znam koji će metar biti najbolji za bilo koga osim mene. Sumnjam da različiti mjerila rade bolje ili lošije za različite etničke i rasne skupine široko, i dalje bušenja, kladim se da unutar tih širokih skupina postoje individualizirani "okusi" krvi koji bolje reagiraju na jednu test traku nego drugu. Također sumnjam da ono što dobro radi godinu dana ne bi bilo tako vruće idućeg. Mnogi od nas vidjeli smo da se to dogodilo i općenito kriviti proizvođača vrpca zbog neodgovarajuće proizvodnje kakvoće (što bi se moglo dogoditi), ali može biti i da se naša krv promijenila.

Upravo sada, za mene, mjerač i traka kombo koji dobro radi je WaveSense Presto. Sljedeće godine, tko zna? Možda će Dario početi raditi za mene.

Ali ako dobijete tako loše rezultate od verio stripova da ste odlučili uložiti još dva dvojica iz džepa u svoj dijabetes, zašto promijeniti od onoga što je dokazano da radi za vas desetljeće? Da sam na tvom mjestu, držao bi se s FreeStyleom.

Nancy, tip 1 iz Floride, piše:

Negdje sam pročitao da se CGM-ovi sada mogu koristiti za doziranje inzulina. Znači li to da će se prigušni mjerači brzo ukrcati?

Wil @ Ask D'Mine odgovara: Tako je ovog ljeta FDA savjetodavna komisija preporučila da agencija promijeni Dexomov G5 oznake s "pomoćnog uređaja" na onaj s kojim se mogu donijeti odluke o liječenju. Aktivizam od strane naše zajednice pomogao je da to guraju, ali ako nisam spavala preko nje, agencija nije postupila po preporuci.

Još. Pretpostavljam da hoće. Ali čak i kada to učine, to nije smrtni udarac za testove prstiju. Najprije, sam G5 koristi metar za kalibraciju prstiju. Razne tvrtke rade na CGM sustavima koji ne trebaju prste, ali još nismo. Čak i kad dođemo do te točke, razmislite o tome koliko malo ljudi s dijabetesom može dobiti CGM. Iako puno tipa 1 koristi CGM, sumnjam da smo čak blizu poluvremenu (tvrtke su tajnovite o količini prodaje), a vrlo, vrlo, vrlo malo tipa 2 mogu dobiti svoje osiguranje za pokrivanje CGM-a. Zašto? Bolje je, zar ne?

Prokletstvo, bolje je. CGM daje kontekst informacija o šećeru u krvi. Ona daje vrijednost šećera u krvi. To vam može reći ne samo da ste na, recimo 247, već da idete gore. Ili stabilna. Ili pada. Ako je vaše osiguravajuće društvo htjelo da budete jednako zdravi koliko je ljudski moguće s dijabetesom, željeli bi da imate CGM.

Naravno, vaše osiguravajuće društvo ne daju sranje o tome jeste li zdraviji koliko je ljudski moguće s dijabetesom.

Oni su samo zainteresirani za vas da ne ostanu strašno skupo bolesni. I žele potrošiti minimalnu količinu novca u procesu čuvanja od neugodnog trošenja.CGM-ovi su koštali više od prstiju. Puno više. Osim toga, kao što sam prije nekoliko minuta istaknuo, i dalje će morati platiti i sustav prstiju.

Dakle, ne mislim da se mjerač prstiju ubrzo odlazi. Ali tko zna? Možda će sutra izliječiti dijabetes, a sve će ovo sredstvo biti izbačeno u zemlju i nestati u prašinu medicinske povijesti.

Ali moj novac je na metrima i trake su oko za dugo vremena doći.

Odricanje od odgovornosti:

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD-i slobodno i otvoreno dijelili mudrost naših prikupljenih iskustava - naših - tamo-učinili-to znanje iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.

Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.