$ 471 Milijarde dolara pitanje: Je li dijabetes skupo?

Imate li pitanja o upravljanju životom s dijabetesom? Dobro došli na naš tjedni savjet stupcu Pitajte D'Moje - mjesto da biste dobili neke šarene odgovore od veterana tipa 1, dijabetes

autor i pedagog, Wil Dubois.

Ovaj tjedan Wil razmatra dugogodišnje pitanje "šećerne zavjere": da li Big Pharma zaista ima na umu svoje najbolje interese, kao što je riječ o poslovima prodaje tretmana?

{ Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com }

George, tip 1 iz Wisconsina, piše: Hello Wil, 78 godina sam i imao sam tip 1 oko 25 godina. Kao na stranu, na moj prvi posjet dijetetičar, rekla mi je da je nemoguće da je s tipom 1 dijagnosticiran u mojim godinama [Bilješka urednika: sigurno kao pakao nije!], Da sam definitivno mora imati tipa 2 Kakav početak ovog 25-godišnjeg putovanja! Ali gore navedeni nije pravi razlog ove e-pošte. Kada se to dogodi, pravi razlog ove e-pošte je moj "pesimizam liječenja dijabetesa". Pitam se koliko je milijuna ili milijarde dolara izravno i neizravno napravljeno od strane tvrtki, korporacija itd., Koje bi bile traumatizirane liječenjem za dijabetes? ? To je samo moja rijetka pesimistična strana koja pokazuje. Zahvaljujemo Wilu za slušanje i iskrenu zahvalnost za vaše članke! !

Wil @Ask D'Mine odgovara: Hvala! Osobno nisam pessimist. Međutim, nedavno sam bio optužen da je "jedan ciničan sin-kuge", što je vjerojatno bila točna procjena.

U svakom slučaju, nisam siguran da na vaš pitanje točno može odgovoriti na dolar, a to ovisi o tome što računamo - više o tome za minutu - ali možemo se približiti.

U detaljnu studiju još u 2009. godini, International Diabetes Federation (IDF) staviti na globalnu cijenu dijabetes oznaku na 376 milijarde dolara, te istaknuo da D-folk progutati oko jedanaest i pol posto svjetskih troškovi zdravstvene zaštite. Prošle su godine ažurirali iznos na 471 milijardu dolara. Oni umjesto toga suzdržano primjećuju da dijabetes nameće "veliki ekonomski teret" na pojedince, nacionalne zdravstvene sustave i gospodarstva.

Na ispred kuće, najnoviji podaci iz Centara za kontrolu bolesti je od 2007., a to staviti cijenu oznaku na 116 milijarde $ za izravnih medicinske troškove u to vrijeme. Nedavna studija Američke udruge za dijabetes (ADA) stavlja tablicu na 176 milijardi dolara u našoj zemlji, što je začuđujuće povećanje od 41 posto od njihove orijentirane analize 2007.

Ali čekaj! Ima još! Što je s neizravnim troškovima? Plaćanje za metformin, test trake, šprice i amputacije je samo dio stvarnih troškova dijabetesa.Šećerna bolest također zahvaća produktivnost radne snage i "troši" ekonomiju u smislu propuštenih radnih dana, smanjene produktivnosti, troškova invalida, itd. Itd. U SAD-u ADA procjenjuje da ove "sjene" troškove dodao je 69 milijardi dolara na karticu prošle godine, stavivši račun naše dijete na dijabetes na 245 milijardi dolara - više od 1 200 dolara iz džepa svakog radnog doba američkog građanina, kako onih koji rade sa onima koji nemaju dijabetes. To ovisi o oko 20% nacionalne potrošnje za zdravstvo.

I pogoršava se. Unatoč detaljnoj analizi, autori studije iz 2007. slobodno priznaju da su vjerojatno podcijenili cijenu za desetke milijardi dolara. Nisu uključivali troškove povećane uporabe lijekova bez recepta D-folk. Niti trošak očiju i zubne njege. Ni trošak prevencije i wellness programa. Niti trošak za upravljanje zdravstvenim planovima, niti obraditi osiguranje od onih od nas koji zapravo imaju osiguranje. Ni troškovi medicinskih i farmaceutskih istraživanja. I ukazuju da nisu ni pokušali procijeniti gospodarski učinak koji su pretrpjeli članovi obitelji osoba s dijabetesom (PWD). Na primjer, većina D-majki malog tipa 1 ne može raditi jer je briga za kiddove puno radno vrijeme. Mnogi odrasli radno sposobni ljudi izgube radne dane brige za starije i bolesne tipove 2. Supružnici propuštaju raditi kao skrbnici, taksisti, te posjetitelji cheerleadera i prevoditelja medicine. I na njemu ide.

Svjetska zdravstvena organizacija, Bog ih blagoslovi, čak i korak dalje. Priznaju i izravne i neizravne troškove, ali i postavljaju pitanje nematerijalnih troškova. Koji je financijski učinak boli, tjeskobe ili diskriminacije koju generira dijabetes? Kako kvantificirati "trošak" osobnih odnosa? Za aktivnosti u slobodno vrijeme?

A dodam još jedan financijski utjecaj iz mog osobnog iskustva: Dolar ovdje ne znači dolar. Ako nisam imao dijabetes, sve tisuće koje sam potrošio na moje zdravlje moglo bi se potrošiti na neki drugi način. Dijabetes je učinkovito smanjio svoj životni standard.

Ali, bez obzira na broj koji odaberemo, svi se slažu da čim pročitate ono što sam napisao, ona će se popeti. Troškovi zdravstvene zaštite, dakle dijabetes, dolaze brže od šećera u krvi nakon jela od pecana s sladoledom. Ne da to radim.

Za perspektivu, na novac - a ne na tortu i sladoled - stanovništvo cijelog frickin planeta je oko 7 milijardi ljudi. Dakle, pomoću IDF-ove globalne cjenovne procjene, dijabetes košta svakog muškarca, ženu, dijete i bebe 68 dolara godišnje. Oh, i ne zaboravite da je prosječni godišnji prihod u Somaliji samo 112 dolara godišnje, prema Ujedinjenim narodima. Građani Konga, Burundi i Niger rade malo bolje, ali ne mnogo. Zapravo, sljedeći put kada se netko od vas osjeća žalost za zbližavanjem čekovnih knjižica, sjetite se da prema Međunarodnom monetarnom fondu ima najmanje 31 država u kojima tipični građanin donosi kući manje od tisuću dolara slanine godišnje.

Naravno, potrošnja na dijabetes je lopsided. Građani Somalije nisu dužni zakasniti više od 60% godišnjeg dohotka na svjetski fond za dijabetes. I bit će vam oprošteno da pretpostavljate da će zemlja s najviše dijabetesa morati zakopati preko najvećeg dijela novčića, ali biste bili u krivu. Indija ima više D-folk nego bilo tko drugi. No, prema izvješću IDF-a, Indija je potrošila samo 1% ukupnog ukupnog broja, dok se u SAD-u vratila kući više od više od polovine od ukupnog broja. Jesu li naši zdravstveni rezultati bolji od onih naših rođaka u Indiji? Dobivamo li novac? Pa, nisam mogao naći nikakve podatke koji su bili specifični za dijabetes, ali gledajući sveukupni zdravstveni poredak, Bloomberg rangira SAD na 33. mjestu na svijetu, iza Cipra, Kostarike, Slovenije, Kube i Kuvajta (među ostalima); ali iznad Bahreina, Meksika, Paname, Tunisa i Estonije. Gdje je Indija došla? Vratite se na # 103. Dakle, dok novac ne može kupiti sreću, možda može kupiti zdravlje. Ili možda ne. Kada potrošimo više od bilo koga drugoga na zdravlje, ne bismo li trebali biti na prvom mjestu?

Govoreći o povratku doma slaninu s malo ugljikohidrata, koliko dijabetes košta od onih koji ga imaju, u smislu naših troškovnika iz džepa? Pa, taj je broj tijekom posljednjih nekoliko godina bio u jakoj visini, uz premije, odbitke i podjele, gore, gore. No, najbolji trenutni pogodak, prema Consumer Reports, oko šest tisuća godišnje. Koji postotak plaće za kućnu pomoć čini šest velikih zaposlenika?

Pa, toliko za trošak. Ali to je samo pola vaše pitanje. Da li sav ovaj novac stvara poticaj da se izbjegne lijek? Znate, ako je samo jedna tvrtka u svim tim novcem, možda bih to volio vjerovati. Na primjer, izgleda da su tri tvrtke

u svijetu Exxon Mobil, Shell i Walmart. Svi oni rake u rasponu od 469 milijardi do 482 milijardi godišnje - upravo o istoj količini novca koju svijet troši na dijabetes. Nemojte optuživati ​​niti jednu od ovih tri društva da nisu dobri suradnici građana, ali mislim da bi oni mogli suzbiti lijek kako bi udvostručili svoj godišnji prihod?

Da, bio bih spreman priznati tu mogućnost, ali ekosustav dijabetesa je široko rasprostranjen i raznolik. Nijedna tvrtka "ne posjeduje". Pakao, nitko ga ne posjeduje. Trošak šećerne bolesti pokreće gamu od malog grada doc, do tvrtki za uređaje, do ljekarničke opskrbe posrednika, do velike pharma, na planove osiguranja, u bolnicama, i još mnogo toga. To je pakao puno novca, ali nije centralizirano. I nisam dovoljno pametan da to shvatim, ali zapamtite da postoji razlika između bruto dolara i neto dolara. To je naše 471 milijarde, ili što god to zapravo jest. Dobit je, koliko zaradite nakon oduzimanja troškova u izradi, marketingu i prodaji. To je još uvijek sranje novca, ali bez sumnje neke sfere dijabetesa su gomile profitabilnije od drugih.

I smatrajmo da je, u smislu suzbijanja lijeka, tajne prokleto teško zadržati u današnjem svijetu, a puno ljudi bi trebalo surađivati ​​kako bi se to dogodilo.Dakle, dok sam ciničan kurvin sin o mnogim stvarima, ne vjerujem da je "lijek" pronađen i skriven kako bi se zaštitila suradnja.

Sve to je rekao, ja ću se pridružiti vašem "liječenju pesimizma", ali iz drugačijeg razloga. Znanstveni razlog. Mislim da dijabetes nije, i neće biti, izliječen jer je dijabetes tako prokleto složen. U stvari, nedavna istraživanja koja smo ovdje pokrivali ukazuju da postoji mnogo više vrsta dijabetesa nego što smo ranije mislili. Godinama su ljudi pitali kada će se lijek za rak naći. Pa, problem je da postoje najmanje 200 vrsta raka. Ovdje možete pročitati o svakom od njih, ako to želite. Nijedna pilula ne može riješiti mnoge bolesti. I mislim da se isto može dogoditi i kod dijabetesa.

Ali ovo je jedna sjajna strana. Dijabetes, jedinstven među bolestima, spreman je uništiti globalno gospodarstvo ako se i dalje povećava i skuplje, kao što je to bilo u posljednjem desetljeću. Bez obzira na to možemo li izliječiti ili ne, trebali bismo početi razmišljati izvan okvira o tome kako ćemo se baviti time, ili će izgledi zaista biti vrlo pesimistični.

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD slobodno i otvoreno podijeliti mudrost naših prikupljenih iskustava - našeg postojanja - onog znanja iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.

Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.