Napredne tehnike pumpanja: fino ugađanje isporuke inzulina

Ikada se upustila u malu pizzu s djecom ili talijanskom hranom na datum noći, otišla u krevet na savršeno ugledni šećer u krvi, a onda se probudila usred noći s nebom broj koji imaš utrke za kupaonicu?

Ako imate, onda ste naišli na dreaded odgođeni postprandial spike , što se događa kada hrana traje duže od inzulina za ulazak u vaš sustav. Obično je obrnuto. Inzulin s brzim djelovanjem započinje s radom u 10-15 minuta, vrši se u trajanju od 1 do 2 sata, a zatim se polako onesvijestio. Obično je iz vašeg sustava nakon 4 do 5 sati. No, u nekoliko posebnih slučajeva, inzulin završava s radom mnogo prije nego što većina vaše hrane ikada udari u vaš sustav.

Jeste li ikada čuli za dvojni val? Medtronic je zapravo zaštitio taj pojam …

Dogovor je da najmodernije inzulinske pumpe sada imaju mogućnost mijenjanja kako se bolus isporučuje za rješavanje ovog latentnog učinka. Omogućuju vam da odredite određeni postotak ukupne bolusne obroka koji će vam biti odmah doznačen, a ostatak će biti polako isporučen tijekom određenog vremenskog razdoblja. U Medtronic pumpe, to se zove dvostruki val bolus, i kao što je navedeno, ta je tvrtka stisnula tržište na tu terminologiju. Znači, u Animas i Cozmo crpkama, to se naziva kombinirani bolus, au OmniPodu se zove produljeni bolus.

Unatoč najboljim namjerama, korištenje ove postavke je lukav. Osobno, besramno koristim redoviti obrok bolus za sve pod suncem. Ali gotovo uvijek trpi posljedice sa srednjim noći u kupaonicu kada iznenadni val ugljikohidrata pogoduje mojem sustavu da moj inzulin više nije spreman za rukovanje. To se često događa nakon klizanja u krevet s niskim ili gotovo niskim razinom šećera u krvi zbog previše inzulina.

Želite li očetkati ovu tehniku? Upozorenje: vrlo je teško znati koliko dugo će neka hrana poduzeti kako bi se apsorbirao, pa će to vjerojatno odvesti dosta prakse.Različiti obroci s visokim sadržajem masnoće i visokih ugljikohidrata utjecat će na vas drugačije. Prva je preporuka da ga isprobate dok koristite kontinuirani monitor glukoze (CGM), čak i ako je privremeno, tako da možete doslovno vidjeti što se događa s vašim BG-om u stvarnom vremenu. Mnoge klinike sada imaju CGM-ove koje pacijenti mogu provjeriti kao posudbe tjedan dana, tako da možete testirati kako reagirate na određenu hranu.

najmanje 6 sati

da to spriječi! " Što frappuccino ima pravo! Ako tek počinjete istraživati ​​ovu naprednu tehniku ​​pumpe, isprobajte pravilo 60/40. Prednja strana postavite crpku na 60% bolusa tijekom obroka, a preostalih 40% isporučuje se tijekom sljedeća četiri sata. Neki ljudi to mogu pronaći premalo, tako da možete isprobati i 70/30 ili 80/20, ovisno o tome što jedete. Ali nemojte to samo voziti - morate se precizno podesiti s puno testiranja. Kelley preporučuje provjeru svakih 30-60 minuta prilikom testiranja metode split-bolusa.

"Izglasa od 30-50 mg / dL je prihvatljiva," kaže Kelley, "ali porast od preko 2 mg / dL po minuti je

prebrzo

, a ja bih razmotrila više inzulina. " Još jedan napredni alat za pumpanje u kojem se nalazim jest kvadratni val ili prošireni bolus (opet, naziv ovisi o vašoj tvrtki za pumpanje). Manje uobičajena od dvostrukog vala, to je stalno kapanje vašeg bolusnog inzulina tijekom vremenskog razdoblja, bez prethodnog inzulina. Budući da barem nešto

hrana odmah udara u sustav, to ne radi za puno scenarija. Ipak, zabave za odmor (koje su tek iza ugla - studeni sljedećeg tjedna, znate!) Su savršena prilika za zapošljavanje ove taktike. Bolus četvrtog vala je dobar za koktel, pašku ili ako ćete tijekom vremena konzumirati konstantnu količinu hrane, poput kokica za 1 sat na filmu ", kaže Caroline Bohl, CDE i registrirani dietician u Naomi Berrie Diabetes Center. Naravno, samo zato što niste na inzulinskoj pumpi ne znači nužno da još uvijek niste suočeni s ovim problemom. Ako koristite više dnevnih injekcija s Lantusom ili Levemirom, još uvijek možete sudjelovati u produljenju aktivnosti inzulina. Gary Scheiner, tip 1 PWD i poznati CDE kod Integrated Diabetes Services, preporučuje korištenje jedne od sljedećih opcija:

Uzmite doza od obroka nakon jela

Podijelite doza u dva dijela: pola prije jela, pola nakon jela < Uzmi regularnu (R) umjesto brzog analognog inzulina

1. Učenje dvostrukog valusa izgleda kao da bi moglo biti otežano … Dobro je da postoji mnogo načina da se nosite s teškim ugljikohidratima / debelim jelima, jedan od njih.Neki ljudi koriste privremenu osnovnu stopu za rukovanje sneaky spikes. Osobno, nisam siguran da četverosatni dvostruki val puno pogađa. Onda postoje trenuci u kojima se čini da se šilju, bez obzira na koliko inzulina dajem ili koliko ja produbim!
2. Ali Kelley ima neke riječi mudrosti: "Dijabetes je poput otiska prsta, toliko različit za sve nas. Što radi za mene, neće raditi za vas, niti za moj mužić [također PWD]. Pumpa je pokušaj i pogreška pa ako prvi put ne radite, nemojte se frustrirati, samo prilagodite sljedeće vrijeme! odmah znati ako nešto ne radi. "

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje

Ovaj je sadržaj izrađen za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usmjeren na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.