Duboko zaroniti Dubois: Dijabetes i reumatoidni artritis

Duboko zaroniti Dubois: Dijabetes i reumatoidni artritis
Duboko zaroniti Dubois: Dijabetes i reumatoidni artritis

Piramida zdrave prehrane

Piramida zdrave prehrane

Sadržaj:

Anonim

Dobro došli u novu seriju DiabetesMine Deep Dive!

U ovoj mjesečnoj funkciji duboko ćemo iskoristiti određenu temu interesa vezanu uz življenje s dijabetesom - s ciljem ispunjavanja praznina znanja i demistifikacijom nekih složenosti.

Naš dobri prijatelj i uvaženi tjedni kolumnist Wil Dubois, koji živi s tipom 1 i radi kao klinički specijalist za dijabetes u New Mexicu, danas započinje novu seriju s uronjenjem u pitanje dvostruke dijagnoze s dijabetesom i reumatoidnim artritisom (RA) - i što to znači za ljude pogođene.

"Kada sam imao 17 godina s dijagnozom dijabetesa, mislio sam da bi to bilo najgore što bi mi se ikada dogodilo.

Pogriješio sam. Najgora stvar je bila kad sam počeo s RA simptomima ", kaže Rick Phillips, dugogodišnji tip 1 koji živi s RA i utemeljitelj je blog zagovaranja RADiabetes. Naravno, kratko je za reumatoidni artritis. >

Pričekajte trenutak, kažete, kako bi artritis mogao dovesti do emocionalnog i tjelesnog napona dijabetesa? Nije li artritis samo kruti zglob u starijima? Postoji više od 100 vrsta artritisa, koji su široko definirani, bilo kakva "bolest zglobova". (Ovdje možete pročitati 62 primarnih oblika.) Samo u SAD-u više od 50 milijuna odraslih i 300, 000 kiddos imaju neku vrstu artritisa, što čini populaciju artritisa gotovo dvostruko veću od populacije dijabetesa. Artritis je vodeći uzrok invalidnosti u SAD-u.

Oko 2,5 % tih 50 milijuna ljudi ima okus artritisa koji se zove reumatoidni ili RA. Ipak, čak i pri tom niskom postotku, to je treći najčešći od 100 feta ors of artritis. (Na vrhu ploče vođe je osteoartritis, a na drugom mjestu je giht.)

Zanimljivo je da smo ljudi diljem svijeta imali mnogo organiziraniju organizaciju nego što se ovdje nalaze u državama kao i zagovaranje i podizanje svijesti o RA. U mjestima kao što su Kanada i Velika Britanija, imaju posebne mjesečne svijesti o RA. To nije slučaj ovdje u U.S., jer RA nema svijest o mjesecu temu - iako su mnogi bili gurati da bi taj mjesec siječnja.

Najčešći svjetski

Poput dijabetesa tipa 1, RA je autoimuna bolest. Zapravo, RA je najčešća autoimuna bolest na svijetu koja utječe na oko 1% globalne populacije. Da bi to stavio u perspektivu, na planeti bi bilo oko 7,4 milijarde ljudi, tako da bi 1 posto imalo 74 milijuna ljudi.To je ekvivalent više ili manje cjelokupne populacije Francuske i cijele populacije Papue Nove Gvineje u kombinaciji. (Očigledno ne postoji jedna zemlja na svijetu koja se bavi 74 milijuna stanovnika, pa sam morao piti.) Ipak, to je hrpa ljudi.

I za neke ljude napad se ne zaustavlja na zglobovima. Ona nadilazi zglobno tkivo i degradira organske sustave uključujući kožu, oči, pluća, pa čak i krvne žile. Po nekim procjenama, RA smanjuje životni vijek za 12 godina.

Poput tipa 1, uzrok ove imunološke disfunkcije je nepoznat. A kao i tip 1, nema lijeka.

RA obično pogađa nakon 40 godina. Phillips je imao 42 godine, ali misli da je morao imati nekoliko godina prije nego što je liječnik otkrio. Iako je bio prilično tipičan u tom pogledu, on je ravnopravno u manjini na drugi način: RA je mnogo češći među ženama nego među muškarcima.

RA je bolest koja pulsira, koja dolazi i ide poput plime. Ove alternativne periode napada i odmora nazivaju se bljeskovi i remisije. Bljesak je akutni napad simptoma s povećanom boli, oteklinom i ukočenosti. Nakon što prestane, pacijent je "normalno" neko vrijeme, ali se baklje uvijek vraćaju i povećavaju učestalost i intenzitet tijekom vremena.

Liječenje nedostataka

Rasprava o liječenju RA bi se vlastiti Deep Dive članak, ali dovoljno je reći da postoji ograničen broj lijekova koji se mogu koristiti. Svi oni imaju cilj smanjenja boli, smanjenja upale i poboljšanja mišićne funkcije. Ali svi lijekovi imaju ograničen rok trajanja. Prema Phillipsovim riječima, većina pacijenata može očekivati ​​od bilo kojeg liječnika da će "trajati" oko dvije godine prije nego što se drugi treba započeti. Što se događa na kraju retka?

Ti si SOL i moraš živjeti s boli.

Oh, i većina tih lijekova je luda - skupo. Stečaj skupo. Pogledajte ovaj članak s naše stranice sestru ako se osjećate žao zbog troškova vašeg inzulina. Neki biološki RA tretmani nose 10.000 dolara cijena, a prosječno, kopije za pacijente RA rade $ 2, 700 godišnje. Lijekovi se također pohvaljuju zastrašujuće dugim popisima mogućih nuspojava.

RA i dijabetesne veze

Koliko je uobičajeno da ljudi poput Phillips-a imaju i dijabetes i artritis?Vrlo uobičajeno. Prema zakladama za artritis ljudi s

bilo koji

vrsta dijabetesa gotovo su dvostruko veći od šećera normalnih s dijagnozom

nekih raznih artritisa, a istraživači dijabetesa procjenjuju da oko polovice ljudi s dijabetesom imaju dvostruku dijagnozu. Pa što je došlo prvi, piletina ili jaje? Pa, miješanje naših metafora, ali zabrinuto s perjem, čini se da je roda samo isporučena istovremeno. Do sada, nema dokaza da jedan uzrokuje drugu. Čini se da vole družiti se zajedno, barem kada generički dođe do dijabetesa i artritisa. Ali, kada se gledaju na dvije posebno autoimune vrste dijabetesa i artritisa (T1D i RA), par Phillips ima, nova istraživanja pokazuju da dva uvjeta mogu imati neki zajednički gen. Naime, bez ronjenja tako duboko da se utopi, oboje dijele gen koji kontrolira enzim fosforilaze koji može izazvati "više reaktivnosti" imunološkog sustava - što upućuje na mogućnost da je jedan gen pokretač autoimunog napada koji stoji iza obje bolesti. Živjeti s dijabetesom i RA RA može učiniti kontrolu dijabetesa teže na više načina. Svi znamo da je održavanje aktivne jedna od najboljih stvari koje možemo učiniti za naš dijabetes: pomaže metabolizirati šećere u krvi, kontrolirati težinu, zadržati D-aktiviranu depresiju u zaljevu i istjerati kardiovaskularne demone. No, RA-tvrdi zglobovi mogu učiniti pokret herculean zadatak. Naravno, bol povećava šećer u krvi. Phillips mi kaže da su BG spikes prije izlaska sunca normalni dio njegovog svijeta, jer to je kada je njegov RA bol najgori. Također, najbolji lijek za ozbiljnu bliještvu je steroid, i svi znamo što steroidi rade na šećeru u krvi. Phillips izvještava da može udvostručiti bazalnu i još uvijek čekati 600 mg / dl nakon infuzije steroida i da će visoki šećeri ostati do tri dana. Čak i dnevni zadaci s dijabetesom su teži kod RA. Phillips obično napravi 8 do 10 prstiju dnevno, ali to nisu prste koje ste vi i ja navikli, kaže on, dok RA čini svoje "prste povrijeđen poput pakao. "

I dijabetes i RA zajedno predstavljaju drugi rizik. Phillips kaže da je skloniji klice, jer i njegov dijabetes i njegovi RA lijekovi potiskuju njegov imunološki sustav. "Hladnoća je vrlo velika stvar, gripa je razorno."

Što je gore?

Očito, DM i RA zajedno su teški teret, ali što je jače opterećenje? Pitao sam Phillips: Ako je Genie u bocu mogla oteti samo jednu od dvije bolesti od vas osobno, što biste odabrali?

Njegov odgovor: "Nema sumnje da bih želio da RA bude oduzeta od mene. Zapravo, pacijenata koji imaju RA i dijabetes znam, svi oni to kažu, RA je najgori. i ograničavajući se, tehnologija mi je dopustila da živim s dijabetesom, pronašao sam miran suživot, mogu kontrolirati dijabetes, RA je drukčiji, više stealth, kad se površine, slabi i nema prividne ritam ili ritam ,Čak i sa imunološkim sredstvima, ona se osjeća puno slučajnijom. Dakle, ako mogu izgubiti jedan ili eliminirati jedno od njih, to bi bilo RA, nema sumnje. "

Jedan čovjek, mišljenje jednog sufferera. Ali što je s većom slikom? Zatim sam pitao Phillips: Što ako nadzornik Genie može uzeti samo jednu od dvije bolesti od

cijele planete

? Bi li napravio isti izbor?

Njegov odgovor može vas iznenaditi.

"Ako mogu eliminirati sve T1 ili sve RA, izabrao bih T1. Razumijem širom svijeta štetni utjecaj dijabetesa, a dječji utjecaj T1 mi se širi. RA je bolja bolest u smislu broja ljudi koji pate. Dakle, ako su T1 ili Ra zajedno, izabrao bih T1. "Ali," dodao je, "ako sam razgovarao s Geniejevim nadglednikom, bacao bih se za oboje. " Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.