Gestacijski dijabetes: Rizici, simptomi i upravljanje

Dobivamo puno upita o trudnoći i dijabetesu - ne manje gestacijskom dijabetesu, onom tipu koji se pojavljuje tijekom trudnoće kod žena koje nisu imale dijabetes prije. Kako bismo odgovorili na mnoga pitanja koja dolaze našim putem, sastavili smo sljedeći vodič za ključne teme gestacijskog dijabetesa.

Atribucija slike

Attribution image

URL: // www. Flickr. hr / fotografije / jerrylai0208 / 14281758292 / u / photolist-nL2KaW-7Lsz4B-s3b9L-7XfFgh-669mzY-8dbGLR-dy17Rr-uyVKg-rWDFG-c9f8u-7yZp5w-9WBx3T-6TjsGN-9CGXc4-5WhfPV-6346AE-8veKBD-4oqPNU-7PZhur- ioxAFh-8AQeS5-uyVK7-uyVKf-dNFjG-e1TAcm-6tEN8R-6Xho3o-cBfh-cpyFfC-i3eVYw-gYP4my-eBo6v-eBo6W-gSK9LN-cjtJe-c2W1WW-4UP1x7-63XnZy-pCYamt-6FoNAH-6YjLR5-7BhtFi-Pyuhr-nyYHAv- 7Bhtte-JG5XP-4Hbppe-6nhU6m-6zsXFb-rWDwg

Imajte na umu da smo također objavili intervju s liječnikom / pacijentom na trudnoći s postojećim dijabetesom tipa 1 i tipom 2 ovdje nedavno. Obavezno provjerite to!

Znate li puno o tim temama? Dodajte svoje 2 centi u odjeljak komentara u nastavku.

Što je gestacijski dijabetes?

Možda ćete se iznenaditi kad čujete da se medicinska zajednica ne slaže oko točne razine glukoze u krvi koja određuje gestacijski dijabetes.

Američka udruga za dijabetes (ADA) trenutno definira gestacijski dijabetes kao:

Visoka razina glukoze u krvi od 92 mg / dl (5,3 mmol / L u europskim jedinicama) ili više

• Jednodnevna glukoza nakon obroka razina glukoze od 153 mg / dl (6,7 mmol / L) ili više od 950 mg / dl (7,8 mmol / L) ili više
• No, britanski nacionalni institut za zdravlje i njegu izvrsnosti (NICE) nedavno je promijenio prag za dijagnozu na slabiji standard glukoze u krvi od 5,6 mmol / L (101 mg / dL), što smanjuje "neradljivo brojne žene koje spadaju u kategoriju gestacijskog dijabetesa , "Navode europske vlasti.
• U oba slučaja, ADA objašnjava: "Gestacijski dijabetes obično se pojavljuje otprilike na pola puta kroz trudnoću, budući da placenta otpušta velike količine hormona" antiinsulin ". Žene bez poznatog dijabetesa trebaju biti pregledane za gestacijski dijabetes od 24 do 28 tjedana u svoje trudnoće. (Ako su razine rijetke razine glukoze u krvi otkrivene ranije tijekom trudnoće, majka koja će biti vjerojatno ima dijabetes tipa 2, a ne gestacijski.) "

ADA procjenjuje da se gestacijski dijabetes javlja u 9.2% trudnoća.

Što je dijabetes i rizik od trudnoće?

Loša vijest je: ako se ne liječi, ekstremne razine šećera u krvi mogu uzrokovati oštećenje mozga djeteta koje može dovesti do zakašnjenja u razvoju i niz drugih problema.

Kao što je objavljeno u knjizi "Što očekivati", "ako se prekomjerno šećer dopusti da cirkulira u krvi majke, a zatim ulazi u fetalni cirkulaciju kroz placentu, potencijalni problemi za majku i dijete su ozbiljni. "

Nekontrolirani visoki šećeri u krvi mogu dovesti do prevelike bebe (stanje koje se naziva makrozoomija), otežavajući isporuku i vjerojatnije je C-sekciju, pa čak i preeklampsiju i mrtvorođenju.

Loše kontrolirani dijabetes tijekom trudnoće također može dovesti do potencijalnih problema za bebu nakon poroda, kao što je žutica, poteškoće s disanjem i niske razine šećera u krvi. Kasnije u životu, on ili ona svibanj biti na povećan rizik za pretilost i dijabetes tipa 2.

Dobra vijest je: "Ovi potencijalni negativni učinci ne odnose se na mame koji dobivaju pomoć koja im je potrebna da bi šećer u krvi pod kontrolom. "I postoji mnogo pomoći na raspolaganju!

Imajte na umu da se od gestacijskog dijabetesa smatra komplikacijom trudnoće, a žene koje ga imaju imaju veću vjerojatnost da budu inducirane, budući da većina liječnika neće dopustiti da njihove trudnoće napreduju nakon njihovih datuma.

Znakovi i simptomi gestacijskog dijabetesa

Kako ćete znati ako imate trudni dijabetes?

Zgodan je dio, većina žena nema očitih simptoma pa se lako može otkriti. Osnovni simptomi slični su onima koji se pojavljuju s početkom bilo koje vrste dijabetesa:

Neuobičajena žeđ

Česti i obilni mokrenje

• Umor
• Šećer u mokraći (otkriven laboratorijskim testom) > Test za gestational dijabetes?
• Najčešći test je test koji se naziva oralni test tolerancije glukoze (OGTT). To mjeri koliko dobro stanice vašeg tijela mogu apsorbirati glukozu ili šećer nakon što pojede određenu količinu šećerne napitke. Test se može odvijati u vašem liječničkom uredu ili u lokalnom laboratoriju.
• Kako biste se pripremili za to, morate se suzdržati od hrane najmanje 8 sati prije zakazanog testa. Možete piti vodu, ali nijedna druga pića, uključujući kavu i caffeinated čaj, jer oni mogu ometati rezultate.

Kada stignete na mjesto za testiranje, tehničar će uzeti uzorak krvi za mjerenje vaše osnovne razine glukoze. Ovaj dio testa također se naziva testom glukoze u postu.

Nakon toga, od vas se traži da pijete otopinu koja sadrži ~ 75 grama šećera. I sat vremena kasnije, dajete drugi uzorak krvi da biste vidjeli učinak na razinu šećera u krvi.

Ako je vaš rezultat pozitivan (visok broj glukoze nakon sat vremena), vaš liječnik može zatražiti test na dvije i tri satne oznake kako bi najbolje odredio koliko dobro tijelo može podnijeti šećer.

Gestacijska dijabetesna dijeta (aka Što jesti)

Budući da je plan prehrane / obroka temelj za kontrolu razine glukoze, stručnjaci potiču žene da vide profesionalni dijetetičar kako bi im pomogli u izradi plana obroka prilagođenima pojedinačno na težini, visini, tjelesnoj aktivnosti i vlastitoj razini netolerancije glukoze.

Ali čak i ako nemate pristup pro, ovdje su neke opće prehrambene smjernice koje je sastavio registrirani dijetetičar Julie Redfern:

Jedite razne namirnice, ravnomjerno distribuirate kalorije i ugljikohidrate tijekom dana. Pobrinite se da su oba jela i grickalice uravnoteženi. Američka udruga za dijabetes preporučuje da jedu tri mala i umjerena obroka i dva do četiri zalogaja svaki dan, uključujući i poslije večere.

Zaokrenite unos ugljikohidrata. Ograničite hranu i napitke koji sadrže jednostavne šećere poput sode, voćnog soka, aromatiziranih čajeva i aromatiziranih voda, kao i većinu deserta - ili ih potpuno izbjegavajte. Te namirnice mogu brzo podići šećer u krvi.

Mlijeko je bogato laktozom, jednostavnim šećerom, tako da možda trebate ograničiti količinu koju pijete. Ako ste u potrazi za novim pićem po izboru, pokušajte soda s mlijekom s limunom ili narančinom, ili bezdezenog kofeina bez kofeina.

• Najbolje je uključiti složene ugljikohidrate (one koji sadrže više vlakana) i širiti ih tijekom dana. Pair lean protein s ugljikohidratima kod svih obroka i zalogaja. Protein pomaže da se osjećate potpunijom, održavate energiju i pružite vam bolju kontrolu šećera u krvi.
• Nemojte preskočiti jela. Budite dosljedni kada jedete obroke i količinu hrane koju jedete u svakoj od njih. Šećer u krvi će ostati stabilniji ako se vaša hrana ravnomjerno raspoređuje tijekom dana i dosljedno iz dana u dan.
• Jedi dobar doručak. Vaša razina šećera u krvi najvjerojatnije će biti u utrobi ujutro. Da biste održali svoju razinu u zdravom rasponu, možda ćete morati ograničiti ugljikohidrate (kruh, žitarice, voće i mlijeko), povećati bjelančevine (jaja, sir, maslac od kikirikija, orasi) i eventualno izbjegavati voće i sok.
• Uključite hranu bogatu vlaknima, kao što su svježe voće i povrće, kruh od cjelovitog zrna i žitarice, te sušene grašak, grah i ostalo leguminoze. Ove se namirnice razgrađuju i apsorbiraju sporije od jednostavnih ugljikohidrata, što može pomoći da razina šećera u krvi prestane prekomjerno poslije jela.
• Istina je da žene koje doživljavaju gestacijski dijabetes imaju sedam puta veći rizik od razvoja šećerne bolesti tipa 2 do vremena kada njihovo dijete navrši 10, u usporedbi sa ženama koje ga nisu imale ,
• Ali, istovremeno, kombinacija dobre prehrane, vježbanja i lijekova za snižavanje glukoze može zadržati majku i bebu zdravo i sigurno.
• Evo nekih odličnih savjeta koje smo prikupili od različitih stručnjaka:

Pokušajte CGM:

Kao i vaše sestre s tipom 1 i dijabetesom tipa 2, kontrolu glukoze može pomoći pomoću kontinuiranog nadzora glukoze (CGM ). Za to ćete vjerojatno trebati vidjeti zdravstvenog stručnjaka koji se specijalizirao za dijabetes, endokrinolog ili dijabetes.

Stvorite tim:

"Ostanite mirni, pronađite iznenađujuće endokrinologa i povežite se s nadahnutim i podržavajućim ženama koje su prolazile kroz njega", preporučuje Noor Alramahi, zagovornik dijabetesa tipa 1 u Palo Altu, CA koji je imao zdrava dijabetička trudnoća s blizancima.Dodala je da je to važno jer je psihološki aspekt često najveći izazov.

Noor također kaže, "Prije trudnoće iu fazi planiranja obitelji liječnici i zdravstvene ustanove stavljaju puno naglasak na potencijalne komplikacije" visokog rizika "trudnoće, toliko tako da kad se zatrudnite to je sve što možete razmišljati, kao i ja, svaki put kad moji brojevi nisu bili savršeni (70-120). Stres zbog toga učinio je mnogo gore nego što je to bio. Imala sam sreću da imam nevjerojatan endo koji me je podsjetio da je u redu da imaju visoku razinu tu i tamo sve dok ih ne držim visoko i da stres može učiniti više štete od povremenog rezultata izvan glasa. " Know Your Food:

Brooke Gibson, osnivač grupe Bay Area Support Sugar Mommas koja je imala četiri zdrave dijabetičke trudnoće sama, naglašava koliko je važno kontrolirati vašu prehranu i vježbati što je više moguće kako bi vaš šećera u krvi pod dobrom kontrolom. "Razgovarajte s nutricionista da biste saznali o različitoj hrani i kako mogu utjecati na šećer u krvi. " Slijedite nakon bebe:

Dr. Kristin Castorino, koji brine za trudnicu s dijabetesom u centru Sansum u Santa Barbari, napominje: "Oko polovice žena koje imaju gestacijski dijabetes će na kraju razviti tip 2, pa je važno nakon dostave nastaviti mijenjati vas i vaše obiteljske rutine oko hrane i aktivnosti biti na zdravijem putu života. Dokazano je da Nacionalni program prevencije dijabetesa sprječava T2. Mnoge YMCA ili zdravstveni centri pokrenuli su lokalne programe. " Na suočavanje s gestacijskim dijabetesom

San Diego-based mama i pisac Elise Blaha Cripe bilježi svoje iskustvo s gestacijskim dijabetesom na svom blogu. Ona dijeli neke važne praktične stvari koje je naučila: jesti povrće (osobito zelene!) Uz obroke pomaže u održavanju šećera u krvi

većina plodova je izvan bobica šetnje nakon jela pomažu u održavanju niskih brojeva > naporna vježba može povećati broj bodova

stres igra ogroman čimbenik u razinama šećera u krvi

čaša mlijeka ili malo ugljikohidrata prije nego što krevet može pomoći da moje tijelo regulira šećere preko noći

• Elise Blaha Cripe i obitelj
• Ona također stavlja čitavo dijete u dijetama s gestacijskim dijabetesom na perspektivu na ovaj način:
• "Otkrila sam da u shemi stvari dijabetes gestacije, iako neugodno, nije velika stvar. Najbolji slučaj, mijenjam svoju prehranu, jedem zdravi, vježba, dobivam odgovarajuću količinu težine i održavam ispravnu razinu šećera u krvi. Najgori slučaj, ne mogu upravljati šećerom u krvi s prehranom i tjelovježbom i trebam uzimati lijekove. Ali ovdje je stvar, sve dok se pravilno upravlja, trebam biti blagoslovljen zdravom bebom. Može doći do komplikacija naravno. Ali uvijek postoje komplikacije. Ovo je rođenje. Ovo je život. "
• " Kad sam to prihvatio, sve je to postalo lakše. "
• Hvala Elise, et al!
• Neki resursi o gestacijskom dijabetesu

"Gestational diabetes tijekom trudnoće" - online vodič autora knjige "Što očekivati".

"Upravljanje Vašim gestacijskim dijabetesom" - vodič poznatog dijabetesa i stručnjaka za trudnoću dr. Loisa Jovanovića.

"Gestacijski dijabetes: Vaš vodič za preživljavanje" - priručnik dr. Paul Grant, savjetnik za dijabetičar u bolnici John Radcliffe u Oxfordu, Velika Britanija.

Diabetic Mommy - internetski blog i zajednica koje vodi majka s dijabetesom tipa 2.

"Konačan gestacijski dijabetes kuharica" ​​- popularni resurs kuharica Ted Alling.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.