Simptomi lupusa, osip i liječenje

Što je lupus?

Lupus je autoimuna bolest kod koje pogrešno usmjeren imunološki sustav dovodi do upale i ozljeda vlastitih tjelesnih tkiva.

Znakovi Lupusa

Lupus može uključiti mnogo različitih dijelova tijela, uključujući:

• Koža
• zglobovi
• Srce
• Pluća
• bubrezi
• Mozak

Ne postoji specifičan lijek za lupus, ali tretmani su učinkoviti u smanjenju oštećenja lupusa i poboljšanju funkcije. Otprilike 80% pacijenata s lupusom čine žene.

Simptomi lupusa: bolovi u zglobovima

Iako prvi znakovi lupusne bolesti mogu biti osip, često postoje bolovi u mišićima i zglobovima. Obično su pogođene obje strane tijela. Ruke, zglobovi, koljena i stopala najčešće su pogođeni. Zglobovi mogu biti natečeni, topli i imaju ograničen raspon kretanja.

Simptomi lupusa: leptir osip

Klasični osip s lupusom uključuje obraze i preko mosta nosa. To se naziva "lupusnim osipom u obliku leptira". Česta je i pojava da je koža nakon izlaganja suncu vrlo osjetljiva na peckanje i iritaciju. To se naziva fotoosjetljivošću.

Simptomi lupusa: promjena noktiju

Lupusni osip može uzrokovati ružasta promjenu boje leđa ruku i prstiju. Također može doći do loše cirkulacije nokta na noktima što dovodi do nepravilnosti noktiju. Upala na noktnom dnu može uzrokovati oticanje i natečenost.

Simptomi lupusa: vrućica i umor

Umor je jedan od najčešćih simptoma lupusa. Može ometati svakodnevne aktivnosti, vježbanje i zanimanje. Groznica niske stupnjeve nije neuobičajena za vrijeme bljeska bolesti i može biti znak upozorenja za nadolazeće paljenje lupusa.

Simptomi lupusa: Osjetljivost na svjetlo

Osjetljivost na izlaganje suncu vrlo je česta kod lupusa. To može uzrokovati ozbiljnu iritaciju kože. Izloženost suncu može bolest iznutra i kod nekih bolesnika. Određeni lijekovi mogu učiniti pacijente s lupusom još osjetljivijim na sunčevu svjetlost.

Simptomi lupusa: gubitak kose

Simptomi lupusa imaju tendenciju smanjenja i smanjivanja voska. Ovisno o vrsti lupusa, upala kože (dermatitis) gubitak kose može biti privremen ili trajan. Srećom, trajni gubitak kose je rjeđi od privremenog stanjivanja kose koje se oporavlja nakon ispadanja bolesti.

Simptomi lupusa: Raynaudov fenomen

Raynaudov fenomen je stanje uzrokovano lupusom, pri čemu prsti i / ili nožni prsti postaju ljubičasti, a ponekad bolni i ukočeni kao odgovor na emocionalni stres ili izloženost hladnoj temperaturi. Ove situacije dovode do spazma i ograničene cirkulacije. Neki pacijenti s lupusom imaju Raynaudov fenomen.

Je li to stvarno lupus?

U početku lupus koji utječe na zglobove može oponašati reumatoidni artritis. Reumatoidni artritis također može uzrokovati umor. Kožni osip lupusa, međutim, ne primjećuje se kod pacijenata s reumatoidnim artritisom. Postoje i specifični laboratorijski testovi koji mogu pomoći u razlikovanju bolesti.

Dijagnoza lupusa

Liječnicima može biti izazovno dijagnosticiranje lupusa. Lupus može oponašati druge bolesti i njegova početna prezentacija varira od pacijenta do pacijenta. Nije neobično da godinama prije dijagnoze lupusa imaju manje simptome. Ne postoji jedinstveni test za lupus. Postoje određena nenormalna protutijela koja mogu dati tragove dijagnozi, uključujući antinuklearna antitijela (ANA), protutijela na deoksiribonukleinsku kiselinu (anti DNA) i antitijela protiv Smitha. Broj bijele i crvene krvi može biti nizak, kao i broj trombocita. Ponekad su biopsije tkiva potrebne za dijagnozu lupusa.

Tko dobiva lupus?

Lupus može utjecati na ljude bilo kojeg pola ili bilo koje etničke pripadnosti. Na žene pogađa osam puta češće nego na muškarce. Početak je obično u rodnim godinama. Veća je zastupljenost crnaca, latinoa i afro-karipskih jedinki. Niža je prevalencija kod Azijata i bijelaca. Lupus je češći kod onih koji su u srodstvu s nekim za koga se zna da ima lupus.

Vrste lupusa

Postoji više vrsta lupusa. U nastavku je raspravljeno o nekoliko njezinih vrsta.

Discoid Lupus

Discoid lupus je poseban oblik upale kože koji može dovesti do ožiljaka i trajnog gubitka kose, a može se dogoditi bez sistemske bolesti. Manji broj pacijenata sa sustavnim lupusom ima diskoidne promjene na koži. Utjecaj diskoidnog lupusa ograničen je na kožu, iako se kod oko 10 posto ljudi kojima je dijagnosticiran diskoidni lupus otkriva sistemski lupus.

Lupus izazvan lijekom

Lupus-inducirani lupus je imunološki odgovor na određene lijekove i općenito se rješava nakon prekida lijekova. Evo nekoliko lijekova za koje se zna da izazivaju simptome nalik lupusu:

• Lijekovi za krvni pritisak hidralazin i metildopa
• Lijek za srce prokainamid
• Liječenje trovanjem metalom D-penicilaminom
• Minociklin za liječenje akni
• Reumatoidni artritis liječenje anti-TNF

Medicinski tretmani za lupus

Iako nema lijeka za lupus, postoji mnogo učinkovitih medicinskih tretmana.

Lijekovi koji liječe lupus

• Topične steroidne kreme za kožne osipe
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) za bolove u zglobovima i vrućicu
• Antimalarijski lijekovi koji pomažu u borbi protiv bolova u zglobovima, čira i osipa
• Steroidni lijekovi koji se uzimaju putem usta, injekcija ili intravenski koriste se za smanjenje upale tkiva
• Lijekovi koji suzbijaju preaktivan imunološki sustav koriste se za liječenje jakog lupusa

Lupusova njega za samopomoć

Na raspolaganju su brojne mogućnosti liječenja bolesti kako bi se pacijenti optimalno brinuli o sebi. Oni mogu biti važni i uključuju prekrivanje kad ste na suncu, ne pušenje, redovito vježbanje i minimiziranje stresa. Adekvatni odmor može biti od koristi, posebno kada je lupus aktivan.

Problemi s lupusom i bubrezima

Lupus može utjecati na rad organa i trajno oštetiti pluća, srce, bubrege i druge organe. Ponekad ozljede organa nisu vidljive onima zahvaćenim lupusom. Vodeći uzroci smrti u bolesnika s lupusom su aktivne bolesti, osobito ozljeda bubrega, infekcije i kardiovaskularne bolesti.

Lupus i srčani problemi

Upala oko srca (perikarditis) najčešća je bolest srca u bolesnika sa lupusom. Ova upala uključuje prirodnu vrećicu oko srca i može uzrokovati jaku bol u prsima koja se pogoršava promjenom položaja tijela. Bolesnici s lupusom također su skloni kardiovaskularnim bolestima, uključujući srčane udare od koronarne arterije. Ostale komplikacije lupusa uključuju bolest srčanih zalistaka i upalu srčanog mišića (miokarditis).

Problemi s lupusom i plućima

Upala tkiva oko pluća naziva se pleuritis. Pleuritisom pogađa otprilike jedna trećina oboljelih od lupusa u nekom trenutku njihovog života. Pleuritis dovodi do bola u prsima s dubokim disanjem (pleuritis). Bol u prsima mora odmah ocijeniti liječnik.

Lupus i probavni problemi

Problemi probavnog sustava mogu biti uzrokovani bolestima jetre ili gušterače. To može dovesti do bolova u trbuhu, otežanog gutanja, mučnine i povraćanja. To može biti reakcija na lijekove ili iz samog lupusa. Gubitak tjelesne težine za vrijeme pojave bolesti je uobičajen.

Lupus i anemija

Anemija je stanje nenormalno niskog broja crvenih krvnih stanica. Anemiju mogu uzrokovati lupus i lijekovi koji se koriste za liječenje. Simptomi anemije uključuju umor i otežano disanje, posebno kod napora.

Lupus i živčani sustav

Lupus može utjecati na mozak i živčani sustav. Simptomi se kreću od glavobolje do ukočenosti i peckanja prstiju i stopala. Mogu se pojaviti problemi s pamćenjem i razmišljanja. Iako rijetko, lupus može uzrokovati moždane udare i napadaje.

Lupus i mentalno zdravlje

Bolesnici s lupusom izloženi su riziku od depresije i anksioznosti. Važno je da svi oni pogođeni promjenama raspoloženja razgovaraju o tim simptomima s liječnikom. Postoji mnogo tretmana za rješavanje ovih problema.

Lupus i trudnoća

Lupus može povećati rizik od pobačaja i drugih komplikacija trudnoće. Idealno vrijeme za trudnice s lupusom je kada je bolest najmanje aktivna. Trudnice s lupusom mogu zahtijevati visoko rizičnu opstetrijsku njegu. Optimizacija lijekova i redovito praćenje lupusa i trudnoće su neophodni za trudnice s lupusom.

Neonatalni lupus

Bebe rođene ženama s lupusom uglavnom su zdrave. Rijetko, međutim, neonatalni lupus može se pojaviti u novorođenčadi. Neonatalni lupus može uzrokovati osip na koži ili poremećaj ritma srca djeteta. To može zahtijevati posebne lijekove za novorođenčad, pa čak i privremeni pejsmejker kako bi se otkucaji srca normalizirali.

Živjeti s Lupusom

Bolovi u zglobovima i umor od lupusa mogu ometati radnu sposobnost. U SAD-u jedna trećina bolesnika s takvim manifestacijama lupusa nije u mogućnosti raditi. Pacijentima će se možda trebati smanjiti aktivnosti i mogu zahtijevati pomoć u skrbi o djeci. Unatoč tome, većina bolesnika s lupusom može obavljati uobičajene dnevne aktivnosti.

Lupus i dijeta

Iako mnogi tvrde da nude savršenu dijetu lupusa, ne postoji posebna dijeta za ublažavanje simptoma lupusa. Ista dijeta koja se obično preporučuje za zdrav život - ona s obiljem voća i povrća s velikim vlaknima, integralnim žitaricama i mršavim proteinima - trebala bi se raditi i za one s lupusom.

Međutim, neki istraživači otkrili su da lucerka može izazvati promjene nalik lupusu imunološke stanice, tako da je najbolje izbjegavati hranu. Također, jedno četverogodišnje istraživanje u Japanu otkrilo je da dijeta bogata antioksidansima poput vitamina C i E može pomoći ublažavanju upale oboljelih od lupusa. Međutim, potrebne su dodatne studije kako bi se potvrdila veza između antioksidanata i oslobađanja lupusa.

Lupus i pušenje

Uz sve druge loše zdravstvene posljedice, pušenje također pogoršava simptome lupusa. Pušenje zajedno s lupusom može ubrzati plućne infekcije, srčane probleme, uključujući srčane udare, i sužati krvne žile. Dobra vijest je da prestanak pušenja većina njegovih utjecaja na lupus je reverzibilna.

Lupus i sjećanje

Oboljeli od lupusa često prijavljuju problem s pamćenjem poznat kao "lupus magla" koji ometa svakodnevne zadatke. Oni s lupusom maglom mogu se boriti za pamćenje imena, datuma i općenito im je teško jasno razmišljati. Tehnike pamćenja mogu biti korisne, kao i organiziranje kalendara, podsjetnika i knjiga sa sastancima.

Umirujući lupus bol

Lupusna bol može biti otežavajuća i oslabiti. Srećom, postoje neke tehnike pomoću kojih ćete se olakšati.

• Topli / hladni paketi za bolove u mišićima
• RIZA (odmor, led, kompresija, povišenje) za smanjenje oteklina
• Opuštanje, meditacija, usredotočeno disanje, joga i druge tehnike ponašanja mogu pomoći u kontroli boli
• Lijekovi protiv bolova

Objašnjavanje Lupusa drugima

Mnogi ljudi nisu upoznati s lupusom, a širok raspon simptoma lupusa može otežati objašnjenje. Mogli biste objasniti da lupus nije zarazan, nije kancerogen, i iako je autoimuna bolest sa preaktivnim aktivnim imunološkim sustavom, to nije imunološki nedostatak poput HIV / AIDS-a.

Možete objasniti da je lupus donekle pogrešan imunološki sustav koji uzrokuje da vlastiti imunološki sustav napada njegove inače zdrave dijelove tijela. Lupus je kroničan, što znači da traje čitav život. Može vam pomoći objasniti da je lupus nepredvidiv i poprima mnoge simptome.

Prognoza lupusa

Uz rano agresivno liječenje, većina bolesnika s lupusom nastavlja se sa normalnim životom i živi dulje nego u prošlosti. Ključ izgleda za svaku osobu zahvaćenu lupusom je ozbiljnost bolesti i jesu li vitalni organi pogođeni ili ne. Prognoza za većinu pacijenata je vrlo dobra.