Oportunističke infekcije HIV-om

Zaštita vašeg zdravlja

Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 1,2 milijuna Amerikanci su živjeli s virusom humane imunodeficijencije (HIV) krajem 2012. godine. Napredak u antiretrovirusnom tretmanu (ART) omogućio je ljudima HIV da žive dulji i zdraviji život.

Međutim, nevjerojatno napredak u brizi još uvijek ima važnu ulogu u očuvanju vašeg zdravlja. Želite tijesno surađivati ​​s liječnicima i ostati na vrhu svoje ART-ove. Postoje i koraci koje možete poduzeti kako biste se zaštitili od oportunističkih infekcija (OIs). HIV je virus koji napada CD4 stanice. To su bijele krvne stanice koje se bore protiv HIV-a. također se nazivaju T stanicama. Te pomoćne stanice su dio vašeg imunološkog sustava koji šalje biologijski SOS signal drugim imunološkim stanicama. Oni šalju poruku da ide na ofenzivu protiv infekcija.

Kada ste zaraženi HIV-om, virus se spaja sa vašim CD4 stanicama. Virus zatim otima i koristi CD4 stanice za razmnožavanje. Kao rezultat toga, imate manje CD4 stanica za borbu protiv infekcija. Zato vaš liječnik koristi krvne pretrage kako bi utvrdio koliko stanica CD4 su u krvi. Ovo je jedna mjera ozbiljnosti vaše bolesti.

Infekcije Opasne infekcije i bolesti

Kod HIV-a vaš kompromitirani imunološki sustav čini vas ranjivim na brojne oportunističke infekcije, rakove i druge uvjete. Neke bolesti su uobičajene kod osoba s HIV-om. CDC ih naziva "uvjeti koji određuju AIDS". Ako imate neku od ovih bolesti, vaša infekcija s HIV-om je napredovala prema stečenom sindromu imunodeficijencije (AIDS).

Neke od uobičajenih oportunističkih bolesti su navedene u nastavku. Važno je upoznati se s tim zdravstvenim rizicima. U mnogim slučajevima postoje koraci koje možete poduzeti da biste zaštitili sebe.

Candidiasis

Candidiasis obuhvaća niz infekcija u različitim područjima vašeg tijela uzrokovanu

Candida

, rodom gljiva. Ove infekcije uključuju usne šupljine i vaginitis. Gljivična infekcija se smatra AIDS-definirajući kada se nalaze u jednjaku, bronhiju, traheji ili plućima. Snažni i ponekad vrlo otrovni antifungalni lijekovi se koriste za liječenje kandidijeza.

Naziv lijekova varira ovisno o mjestu infekcije. Na primjer, vaginitis uzrokovan kandidijazom tretira se lijekovima kao što su:

butokonazol

klotrimazol mikonazol Ako je prisutna sistemska infekcija, liječenje može uključivati ​​lijekove kao što su:

ketokonazol

• flukonazol > itrakonazol
• pozakonazol
• Cryptococcal meningitis

Cryptococcus

• je uobičajena gljiva pronađena u izmetu tla i ptica. Također raste na područjima koja okružuju drveće, osobito stabala eukaliptusa.Uobičajeno udahnuti,
• Cryptococcus
• može uzrokovati meningitis. To je infekcija membrana oko vašeg mozga i leđne moždine. Vrlo snažni i često toksični antifungalni lijekovi koriste se za početno liječenje kriptokoknog meningitisa. Ovi lijekovi mogu uključivati ​​u kombinaciji:
• isoniazid

rifampin

rifabutin pirazinamid Ovo stanje može biti kobno ako se ne liječi odmah. Dugotrajna supresija terapija često se koristi s nešto manje toksičnim lijekovima za osobe s HIV-om. Cryptosporidiosis

• Manji parazit koji živi u crijevima ljudi i životinja odgovoran je za kriptosporidiozu. Većina ljudi dobiva bolest pijenje kontaminirane vode ili konzumiranje kontaminiranih proizvoda. Cryptosporidiosis je neugodna, proljevna bolest za zdrave ljude.
• Međutim, ako ste HIV pozitivni, može trajati duže i uzrokovati teže simptome. Lijek koji se zove nitazoksanid je obično propisan za liječenje bolesti.
• Citomegalovirus
• Cytomegalovirus (CMV) je virusna infekcija koja se najčešće misli da uzrokuje ozbiljnu bolest očiju kod imunokompromitiranih osoba. To može dovesti do sljepoće. CMV također može biti odgovoran za bolesti u drugim dijelovima tijela. Ta područja uključuju GI trak i dijelove živčanog sustava. Trenutačno nema lijekova za liječenje CMV-a. Međutim, postoji niz snažnih antivirusnih lijekova koji mogu pomoći u liječenju infekcije. To uključuje:

gancliclovir

valgancilovir

foskarnet

cidofovir

U ljudi s dubokom i produljenom imunosupresijom, ti CMV lijekovi često se trebaju davati u značajnim dozama tijekom dugoročnog razdoblja. Međutim, oštećenja od CMV infekcije mogu usporiti uporabom antiretrovirusne terapije (ART). To može rezultirati obnavljanjem imunološkog sustava (kao što je pokazano klinički značajnim povećanjem broja CD4). Anti-CMV terapija može potencijalno biti promijenjena kako bi se lakše podnosilo supresijsko liječenje.

Herpes simplex virusi

• Iako bilo tko može dobiti herpes, HIV vam stavlja veći rizik od uzimanja herpesa i češćih i teških epidemija. Herpes simplex virus (HSV) karakterizira čireve na usta, usnice i genitalije. Ne postoji lijek za herpes. Međutim, kronični (iako relativno lako tolerirani) lijekovi mogu ublažiti simptome virusa.
• Pneumocystis pneumonia
• Pneumoncytis pneumonia (PCP) je gljivična upala pluća i može biti smrtonosna ako nije rano dijagnosticirana i liječena. PCP se liječi antibioticima. Rizik od osobe s HIV-om koji razvija PCP povećava se toliko visoko da se prevencijska antibiotska terapija može upotrijebiti ako im broj CD4 padne ispod 200 stanica po mikrolitru (stanice / μL).
• Salmonelna septikemija

Obično se naziva "trovanja hranom", salmoneloza je bakterijska infekcija crijeva. Najčešće se prenosi hranom ili vodom koja je kontaminirana izmetom. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) izvještava da ako ste HIV pozitivni, rizik od zaraze od salmonele je najmanje 20 puta veći od zdrave osobe.Salmoneloza se može širiti u krv, zglobove i organe. Antibiotici su obično propisani za liječenje.

Toxoplasmosis

Toksoplazmozu uzrokuju paraziti. Možete dobiti stanje jedući kontaminirane hrane. Također možete ugovoriti bolest iz mačke izmeta. Rizik značajne bolesti od infekcije toksoplazmoza se značajno povećava nakon što CD4 broj padne ispod 100 stanica / μL. HIV pozitivna osoba treba idealno izbjegavati sve kontakte s izmetom mačaka ili bilo kojim drugim rutinskim izvorom izloženosti toksoplazmozi. Ljudi su ozbiljno imunokompromitirani (manje od ili jednaki 100 stanica / μL) trebaju dobiti isti profilaktički antibiotik kao i osobe koje dobivaju PCP profilaksu. Toksoplazmoza se tretira antimikrobnim lijekovima kao što su sulfa (Bactrim).

Rak raka vrata maternice

Rak invazivnog raka grlića maternice

Rak grlića maternice započinje u stanicama koje su obložene cerviksu. Cervik se nalazi između maternice i vagine. Poznato je da rak raka grlića uzrokuje virus uzročnik raka, ljudski papilomavirus (HPV). HPV infekcija je izuzetno česta kod svih spolno aktivnih žena. No, studije su jasno pokazale da se rizik od ove infekcije povećava znatno kao vaš imunokompromis od HIV napreduje. Iz tog razloga, žene koje su zaražene HIV-om trebale bi podvrći redovite pregled zdjelice s Pap smearima. Pap testovi mogu otkriti rani karcinom cerviksa. Rak cerviksa smatra se invazivnim kada se širi izvan cerviksa. Opcije liječenja uključuju operaciju, zračenje ili kemoterapiju.

Kaposijev sarkom

Kaposijev sarkom (KS) povezan je s infekcijom virusom koji se zove humani herpes virus 8 (HHV-8). To uzrokuje kancerozne tumore vezivnog tkiva tijela. Možda ste upoznati s tamnim, ljubičastim lezijama kože koje su povezane sa KS. KS se ne može izliječiti, ali simptomi se često poboljšavaju s ART-om. Brojne druge tretmane dostupne su osobama s KS. To uključuje zračenje, intralezijsku kemoterapiju, sistemsku kemoterapiju i retinoide.

Non-Hodgkin limfom

Non-Hodgkin limfom (NHL) je rak limfocita, stanica koje su dio imunološkog sustava. Limfociti se nalaze u cijelom tijelu, uključujući limfne čvorove, probavni trakt, koštanu srž i slezenu. Različiti tretmani se koriste za borbu protiv NHL-a, kao što su kemoterapija, zračenje i transplantacije matičnih stanica.

PreventionPrevention

Ako ste HIV pozitivan, odmah se obratite svom liječniku ako ste bolesni ili imate nove simptome. Možda ćete moći izbjeći neke infekcije slijedeći ove osnovne smjernice:

Ostanite u tijeku s ART-om.

Uzmite preporučena cjepiva ili profilaktičke lijekove.

Praksa siguran seks.

Izbjegavajte mačke i izmet domaćih životinja i kućnih ljubimaca.

Koristite lateks rukavice kod mijenjanja pelene za pelene koji sadrže izmet.

Izbjegavajte ljude koji boluju od stanja koja mogu biti zarazna.

• Nemojte jesti rijetke ili sirove meso i školjke, neoprano voće i povrće, ili nepasterizirani mliječni proizvodi.
• Operite ruke i sve predmete koji dolaze u dodir sa sirovim mesom, peradi ili ribom.
• Nemojte piti vodu iz jezera ili potoka.
• Nemojte dijeliti ručnike ili stvari za osobnu njegu.