Ringworm: liječenje, slike, uzroci i simptomi

Što je lišajevi?

Ringworm je uobičajeni gljivični poremećaj kože inače poznat kao "tinea" ili dermatophytosis. To je uzrokovano gljivicom koja može živjeti na koži, površinama poput teretane i kućnim predmetima poput ručnika, posteljine i odjeće. Iako postoje višestruki oblici mozaju, najčešći oblici utječu

• koža na tijelu
• vlasišta
• stopala ("atletsko stopalo"), ili
• prepone ("jock itch").

Riblji crvac napada mrtva tkiva na mjestima poput kose, noktiju i ostataka peruti. Ali imunološke reakcije naših tijela i lokalne bakterijske infekcije omogućavaju da riblja crkva zdravu, živu kožu pocrveni i svrbi.

Znači li ringworm da imam crve?

Unatoč svom imenu, crvotočinu ne uzrokuje crv. Stari Grci nazivali su ringworm "herpesom", što znači "prsten", dok su ga stari Rimljani nazivali "tinea", što se odnosilo na ličinke stadija moljaca odjeće.

Karakterizirana okruglim lezijama na koži (prstenovima) i ranim vjerovanjem da je infekciju uzrokovao parazitski crv, engleska riječ "ringworm" rođena je negdje u ranom 15. stoljeću. Sada znamo da gljiva uzrokuje stanje, a ne glista, ali naziv se zaglavio.

To je gljiva!

Tek je 1841. godine itko shvatio da gljiva može biti odgovorna za ringworm. Te godine mađarski liječnik David Gruby dokazao je da favus, infekcija vlasišta, ima uzrok gljivica. Nažalost, njegovo je istraživanje uglavnom zanemareno.

Godine 1934. Chester Emmons objavio je pažljivu studiju nekoliko vrsta zaraznih gljivica, što je pomoglo utrti put našem modernom razumijevanju bolesti.

Gljivične infekcije u Drugom svjetskom ratu

Američki vojnici započeli su ubijati crvotočinu u vlažnom pacifičkom kazalištu tijekom Drugog svjetskog rata. Tada je američka vlada pokrenula intenzivno istraživanje gljivičnih bolesti.

Prije toga, raspršene studije gljivičnih infekcija provedene izolirano dovele su do toga da su istraživači dali oko 1.000 različitih imena oko 350 vrsta srodnih gljivica. Ta je studija postigla veliki napredak u uklanjanju većine zbrke.

Kako se zaraziti crvotočinom?

Iako je svijet pun kvasca, plijesni i gljivica, samo nekoliko njih uzrokuje probleme s kožom. Gljivice lišajeva poznate su i kao dermatofiti - mikroskopski organizmi koji se hrane mrtvim tkivima vaše kože, kose i noktiju, baš kao što gljiva može rasti na kore stabla. Dermatofiti uzrokuju površinske infekcije - takozvane jer se pojavljuju na površini kože.

Uzroci: podovi tuša, prenapučena područja

Infekcija je češća na nesanitarnim i prepunim mjestima. To je zato što ove gljivice mogu živjeti i na koži i na površinama poput podova za tuširanje, a mogu se prenijeti izravnim kontaktom s zaraženom odjećom, plahtama i ručnicima. Čak i drugi sisari, uključujući mačke i pse, mogu zaraziti ljude.

Koje vrste postoje?

Postoji nekoliko vrsta kože crvulja, i oni se obično specijaliziraju. Različite zarazne gljivice ciljaju različite dijelove tijela, uključujući

• lice,
• vlasište
• ruke,
• Brada,
• prepone,
• stopalo i
• nokte.

Na sljedećih nekoliko slajdova osvrnut ćemo se na različite oblike infekcije, od vrha glave do dna nogu.

Gljivične infekcije tijela

Tinea corporis odnosi se na bodljikavu trupu, noge ili ruke. Različite gljivice uzrokuju ovo stanje u različitim dijelovima svijeta. Uobičajeno je da ova infekcija potječe iz stopala ili noktiju, a zatim se širi na druge dijelove tijela. Može se proširiti na

• noge,
• skalp,
• prepone, ili
• nokti.

Kada gljiva utječe na kožu tijela, ona često stvara okrugle mrlje klasičnog ribeze, koje karakterizira crveni prsten ljuskave kože koji raste prema van kako se infekcija širi. Iako su djeca posebno ranjiva, to može zaraziti i odrasle.

Akutna vs. Kronična

Tinea corporis može biti akutna ili kronična. Kada je akutna, gljiva uzrokuje naglo pojavljivanje, svrbež, crvene mrlje koje se mogu napuniti gnojem i brzo se širiti. Kada je kronična, infekcija se širi lagano upalnim osipima sporije i ima tendenciju pojavljivanja u nabora tijela. Kada je infekcija raširena i kronična, teže je liječiti i veća je vjerojatnost da se ponovno pojavi.

Koliko dugo traje liječenje?

S liječenjem ova bolest obično nestaje u roku od četiri tjedna. Izbjegavajte ogrebotine, jer to može dovesti do dodatnih infekcija kože.

Simptom: Osip u obliku prstena

Jedan od najkarakterističnijih znakova tinea corporis je pojava svrbežnog, crvenog, kružnog osipa u obliku prstena. Ovaj osip može ličiti na metu ili snopove oči, a obično ima uzdignute rubove. Pronalaženje jednog od njih koristan je način razlikovanja ovog osipa od ostalih uobičajenih kožnih osipa, poput ekcema. Ekcemi i drugi osipi mogu se činiti slični crvotočini, ali zahtijevaju vrlo različit tretman.

Razlika od lajmske bolesti

Ipak, jedna napomena opreza - druga kožna bolest također može uzrokovati osip s nagibom. Lymeova bolest ozbiljno je stanje koje može uzrokovati bolove u živcima, osipanje lica i upalu mozga, a karakterističan je osip također u obliku bikovog oka. Razlikuju se povišene linije koje obično prate gljivične osipe.

Dok gljivice uzrokuju ringworm, bakterije uzrokuju Lyme bolest. Zato liječnici koriste različite tretmane za dva stanja kože. Zbog ozbiljnih posljedica lajmske bolesti, svatko tko je u vezi trebao bi odmah potražiti liječničku pomoć.

Ručne gljivične infekcije

Tinea manuum nalazi se na ljudskim rukama kroz dodir tla, životinja ili ljudi. Ova je infekcija prilično neuobičajena i često se miješa s drugim kožnim stanjima. Simptomi tinea manuum mogu uključivati

• upalni osip, često uzdignute granice,
• piling na dlanu,
• suhoća na dlanu,
• blagi svrbež na dlanu i
• mjehurasti osip s ljepljivom, bistrom tekućinom na rubovima dlana ili prstiju.

Ovi simptomi se obično vide samo na jednoj ruci. Ljudi koji najvjerojatnije zarazu ovu kožnu infekciju su oni koji

intenzivno se znojite,

često se baviti ručnim radom, ili

već imaju dermatitis ruku.

Gljivične infekcije noktiju

Tinea unguium obično uzrokuje jedna od dvije gljive: Trichophyton rubrum ili T. interdigitale. Iako se tinea unguium može odnositi na gljivičnu infekciju nokta ili noktiju na noktima, vjerojatnije je da nokti na noktima obolijevaju od ove bolesti. Oni koji su posebno skloni gljivicama na noktima uključuju muškarce, starije odrasle osobe, dijabetičare, osobe s perifernim vaskularnim bolestima ili bilo koga s oslabljenim imunološkim sustavom.

Neki od simptoma tinea unguium-a uključuju:

• žuti, smeđi ili na bilo koji drugi način obezbojeni nokti,
• tvrdi nokti,
• lomljivi nokti,
• debeli nokti i
• nokti koji imaju nepravilni oblik.

Bez odgovarajućeg liječenja, nokt zaražen ovom gljivičnom infekcijom riskira da ispadne.

Gljivične infekcije lica

Liceni crv (tinea faciaei) je neuobičajena infekcija i može nastati kontaktom s više izvora, uključujući

• mačke,
• pasa i
• goveda.

Neke od uobičajenih značajki tinea faciei uključuju zakrpe koje su:

• crvena, ljuskava, okrugla ili ovalna,
• često zacijeljeni ili manje ljuskavi i crveni u sredini, i
• lako pogoršava sunčeva svjetlost.

Možda zato što je neuobičajena, ova se infekcija često pogrešno dijagnosticira kao psorijaza, rozaceja, kontaktni alergijski dermatitis ili brojna druga ne-gljivična stanja kože.

Gljivične infekcije vlasišta

Tinea capitis najčešći je u djece u dobi od 3 do 7 godina, a rjeđe se nalazi kod odraslih. Sama dlaka može biti zaražena različitim gljivicama, koje se mogu širiti od goveda, konja, svinja, pasa i mačaka (posebno mačića). Jedan uobičajeni krivac u Sjedinjenim Državama je T. tonsurans, gljiva koja se širila od osobe do osobe koja često nema simptome.

Neki od simptoma ringworm-a na vlasištu uključuju:

• suho skaliranje slično peruti koje prati gubitak kose,
• žute kore i matirana kosa,
• crne točkice kose slomljene na vlasištu, s ljuskavom površinom,
• natečene limfne žlijezde na vratu
• glatka mjesta na kojima je dlaka otpala, i
• intenzivno upaljena masa slična apscesu.

U teškim slučajevima može se razviti velika masa punjena gnojem koja se zove kerion.

Što je atletsko stopalo?

Ako imate tinea pedis, dobra vijest je da niste sami. Stopa sportaša najčešći je oblik ringworma kod ljudi. Loše vijesti? To je ujedno i jedno od najtežih za liječenje.

Kiša svlačionica i spavaonice, stopalo sportaša može biti svrbež i bolan problem. Ova infekcija se najčešće nalazi na nogama mladih odraslih muškaraca. Atletsko stopalo može se pojaviti s nekoliko različitih vrsta simptoma, uključujući

• suho skaliranje na nogama koje je zakrpano i fino,
• nakupine mjehurića na stranama stopala,
• okrugli, suhi flasteri na vrhu stopala,
• suhi potplati koji nisu upaljeni, i
• vlažna, ljuštenja kože između nožnih prstiju (atletsko stopalo).

Kako se širi?

Kad god hodate bosonogi pod zajedničkim tušem, kupaonicom, svlačionicom ili bazenom, riskirate da se zarazite tinea pedisom. Čak i ako se objekt već mjesecima ne koristi, spore gljive mogu i dalje biti aktivne na površini.

Kako izgleda stopala sportaša?

Atletsko stopalo jedan je čest oblik tinea pedisa. Ako vam je koža između nožnih prstiju vlažna, meka i lako se skida, stopalo sportaša vjerovatno je uzrok. Noga sportaša može uzrokovati bolan rascjep na koži i može odavati neugodan miris. Simptome stopala sportaša uopće ne može izazvati gljiva. Oni također mogu biti uzrokovani

• bakterijske infekcije,
• infekcije plijesni,
• stanja kože poput psorijaze i ekcema,
• ozljede i
• nakupljanje gustih kukuruza zbog pritiska nožnih prstiju jedan na drugog.

Sportaši imaju veću vjerojatnost da će dobiti atletsko stopalo jer spadaju u mnoge kategorije s rizikom za ovu infekciju, uključujući

• nošenje cipela s lošom ventilacijom,
• intenzivno se znoji,
• držanje noge mokrim dugim periodima, i
• šetajući zajedničkim prostorima poput svlačionica i tuševa.

Što je Jock Itch?

Još jedan svrbežni problem je tinea cruris, poznatiji kao jock itch. Najčešći među odraslim muškarcima, svrbež u šupljini uzrokuje ljuskav, crvenkasto-smeđi osip s podignutim obrubima na unutrašnjoj strani bedara. Ponekad osip u obliku prstena nastaje i na stražnjici. Ova se infekcija vjerojatno neće formirati na penisu ili vulvi ili oko anusa.

Iako je svrab u škripcu uobičajen, ponekad ga se miješa s drugim uobičajenim uvjetima, kao što su

• infekcija kvascem,
• psorijaza i
• intertrigo, osip koji guta nastao uslijed trljanja kože o kožu.

Barber's Itch

Poput određenih oblika vilice čira na vlasištu, tinea barbae zarazi i samu kosu na čovjekovom licu. Brade i brkovi čine plodno hranilište za gljivice odgovorne za brijački svrbež. U danima kada su muškarci često dolazili u brijačnicu na brijanje, ovu su bolest jednom širili brijači s nesanitarnim postupcima. Danas je brijački svrbež najčešći među poljoprivrednicima. Dvije gljive najčešće odgovorne za stanje, T. verrucosum i T. mentagrophytes, nose goveda i konji.

Uobičajeni simptomi tinea barbae uključuju:

• oticanje i izrazita kora;
• crvena, kvrgava područja oko lica,
• svrbež,
• dlake koje se lako izvlače i
• dlaka na licu koja se odvaja.

Ova infekcija može se pojaviti na licu ili vratu.

Je li zarazno?

Ringworm je vrlo zarazan. Gljivice uspijevaju u toplim i vlažnim područjima, čineći svlačionice, javne zahode, tuševe, javne bazene, saune i slična područja, posebno vjerojatna mjesta zaraze bolesti. Postoje tri načina zaraziti infekciju, koji se temelje na tri skupine gljivica koje uzrokuju infekcije:

• Zoofilne: gljive "koje vole životinje" koje žive na mačkama, psima, konjima, kravama, peradi i drugim sisavcima.
• Antropofilne: „čovjeka koje vole“ gljivice koje se prenose s osobe na osobu.
• Geofilne: "zemaljske" gljivice koje se prirodno javljaju u tlu.

Ljudi su najvjerojatnije zaraženi gljivom Microsporum canis, koja se ponekad nalazi na mačkama i psima. Ponekad kućni ljubimci koji prenose gljivicu ne pokazuju simptome sami.

Izvori zaraze

Da bi se zarazila, osoba mora doći u kontakt s zaraženom kožom ili fragmentom kose ili gljivičnom sporom. Spore mogu godinama živjeti u dekama, odjeći, posteljini, češljevima i drugim mjestima. Da stvar bude još gora, botaničari vjeruju da su ove spore u zraku, što znači da zapravo ne morate dodirivati ​​već zaražene osobe, životinje ili površinu - samo da se nalazite u blizini gljivičnih spora može biti dovoljno da se zarazi.

Psi i mačke i drugi kućni ljubimci

Kada osoba ugovara crvotočinu, psi i mačke su najčešći krivci. Mačke su posebno osjetljive na ovu infekciju. Jedno istraživanje pokazalo je da kad mačka ima, postoji 30 do 70 posto šanse da se i neko u kućanstvu zarazi bolešću.

mačke

Ringworm na mački obično nestane bez liječenja, ali traje devet mjeseci do jedne godine. Za to vrijeme mačja dlaka će i dalje ispadati, stavljajući je na veći rizik od rana i infekcija. Osim toga, mačka ostaje zarazna svima u kući. Simptomi kod mačaka uključuju:

• Polomljena ili slamnata kosa
• Hrskava, ljuskava koža
• Promjene u boji kose ili kože
• Upala kože
• Kružna mjesta na kojima je ispala kosa
• Prekomjerna briga
• Zaražene kandže
• prhut

Liječenjem mačku možemo očistiti za samo šest tjedana, iako to može trajati mnogo duže.

psi

Za pse, infekcija rigaze obično dolazi od gljivičnih vrsta Microsporum canis, Microsporum gypseum i Trichophyton mentagrophytes.

Za razliku od mačaka, psi često (ali ne uvijek) pokazuju simptome. Bez kose, kružne lezije na glavi, ušima, šapama i prednjim nogama glavni su simptomi koje psi pokazuju. Te se lezije šire, a kad se dogode, postaju nepravilnijeg oblika i mogu postati ljuskave.

Štenad, pothranjeni ili stresni psi te psi koji su bili u uzgajivačnici ili skloništu posebno su skloni infekciji.

Liječenje pasa

Prije preporuke liječenja veterinar će odrediti težinu infekcije. Na raspolaganju su različiti tretmani, uključujući šampone, masti, gutljaji, oralni tretmani i jednostavno šišanje krzna za leđa.

Lezije bi se počele uklanjati za otprilike jedan do tri tjedna. Ali nastavite liječiti svog psa onoliko dugo koliko preporučuje veterinar. Samo zato što lezija zacjeljuje ne znači nužno da je infekcija izliječena.

Ostale životinje

Mačke i psi nisu jedini sisari koji su podložni tim infekcijama. Prsten se može prenositi s konja, svinja, goveda, glodavaca i živica. Ovo su samo neke od životinja koje bi mogle pokupiti ovu potencijalno svrbežnu bolest.

Kako se dijagnosticira?

Neke se oblike mokraćne gliste lakše uoče od drugih. Znakovi crvenih, podignutih prstenova mogu upozoriti medicinske stručnjake na infekciju, što omogućava jednostavnu dijagnozu.

No, u nekim drugim slučajevima mošusno tijelo može biti teško dijagnosticirati. Određene vrste infekcije posebno su otporne na dijagnozu, poput infekcija na licu i rukama. U tim slučajevima gljiva može izazvati infekcije koje nalikuju mnogim drugim uobičajenim kožnim bolestima.

Ako dermatolog ima problema s postavljanjem dijagnoze, obično se uzima malo struganje kože. To struganje potom se može uzgajati u laboratoriju ili proučiti pod mikroskopom kako bi se potvrdilo što je uzrokovalo infekciju.

Kako se liječi?

Gljivične bolesti poput ringworma teže je liječiti od bakterijskih infekcija. To je zato što gljive imaju složenije stanice koje su sličnije našoj. To otežava razvoj antifungalnih lijekova koji će ubiti gljivicu, ali ne štete ljudima.

Kao rezultat toga, potrebni su dugoročni lokalni i oralni tretmani koji možda neće biti 100-postotni. Anti-gljivice na recept mogu biti učinkovitije, ali zahtijevaju odjava od liječnika. Uzmite lijekove kako su propisani. Čak i nakon što se čini da je infekcija nestala, može se ponovno pojaviti ako se liječenje prekine rano.

lijekovi

Ringworm se može liječiti lokalno antifungalnim kremama koje sadrže

• klotrimazol (Cruex, Desenex, Lotrimin),
• mikonazol (Monistat-Derm),
• ketokonazol (Nizoral), i
• terbinafin (Lamisil).

Kod teških ili rezistentnih infekcija na vlasištu ili noktima potrebni su oralni lijekovi, poput:

• terbinafin,
• itrakonazol (Sporanox) i
• flukonazol (Diflucan).

Možete li spriječiti crvokogu?

Ringworm je vrlo česta infekcija, a svatko se može zaraziti. Neki su ljudi posebno skloni infekcijama. Svatko s oslabljenim imunološkim sustavom podložan je većem riziku da se zarazi i teže će se boriti protiv infekcije.

Ljudi koji koriste svlačionice, tuševi, bazeni i slične komunalne prostore koji su vrući i vlažni također su izloženi većem riziku. Sportaši riskiraju infekciju jer su skloni znojenju, a njihova atletska oprema ponekad zadržava vlagu blizu kože. Sportaši koji imaju puno kontakta kože-kože, poput hrvača i MMA boraca, posebno su skloni kožnim infekcijama.

Ljudi koji provode dosta vremena sa životinjama, na primjer, poljoprivrednici, veterinari i uzgajivači pasa - također predstavljaju veće rizike.

Nije lako u potpunosti spriječiti ringworm. Međutim, nekoliko jednostavnih koraka rizik od razvoja infekcije bit će manji. Sljedećih nekoliko dijapozitiva pružaju neke korisne savjete za prevenciju.

Ne dijeli

Spore lišajeva godinama mogu živjeti u odjeći, sportskim rekvizitima, ručnicima, plahtama i češljem. Ne koristite intimne predmete drugih ljudi ako želite izbjeći infekciju.

Obucite sandale i papuče

Da biste skidali crvotočina sa nogu, nemojte hodati bosi u svlačionicama, javnim bazenima ili javnim tuševima. Umjesto toga, obucite par sandala ili papuča kako biste svojoj koži dali zaštitnu barijeru.

Uzmi sapun

Ako igrate kontaktni sport, pažljivo se tuširajte i šamponirajte nakon svake prakse ili igre. Isto pravilo vrijedi nakon maženja psa ili mačke; kako biste izbjegli prijenos gljivice lišajevi od svojih kućnih ljubimaca, obavezno operite ruke sapunom i vodom nakon igranja s bilo kojim sisavcem.

Promjena je dobra

Da ne biste zadržali vlagu u vašoj koži, nosite labavu odjeću od prirodnih vlakana. Mijenjajte čarape i donje rublje barem jednom dnevno kako biste odbili atletsko stopalo i pojavili svrab.

Ostanite suhi

Gljivice vole vlažnost. Jedan od najboljih načina da ih se odvrati je da ostanu suhi. Na primjer, potpuno se osušite nakon tuševa i kupki.

Čarape na prvom mjestu

Držite se nogavica kako biste spriječili širenje gljivica na stopala na druge dijelove tijela. Prije nego što skliznete donje rublje, provjerite jesu li čarape uske. To može spriječiti da se slučaj nogu sportaša pretvori u neugodan slučaj svrbeža.

Pazite na Patchy kućne ljubimce

Ako vaši kućni ljubimci imaju mrlje dlake koja nedostaje, odnesite ih veterinaru. To je jedan od znakova gljivične infekcije vilice. Također pripazite na leziju s ljuskavim središtem koji izgleda crveno i nadraženo oko rubova. Ponekad će kućni ljubimci prikazivati ​​kružne mrlje dlake koja nedostaje, a drugi put će prikazati ljuskaste ljestvice. Ako imate mačku, pazite da pretjerano brinete, što može biti znak da vaša mačka signalizira da nešto iritira njenu kožu.