Refluks kiseline i kašlja

Mnogi ljudi s GERB-ima dnevni simptomi koji mogu dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema tijekom vremena. Najčešći simptom refluksa kiseline je žgaravica, gori osjećaj u donjem prsima i srednjem trbuhu. Neke odrasle osobe mogu doživjeti GERB bez žgaravice, kao i dodatne simptome. To može uključivati ​​belching, wheezing, teško gutanje ili kronični kašalj.

Trajno kašljanjeGERD i trajno kašljanje

kašljanje uglavnom noću ili poslije jela

kašalj koji se javlja dok ležite

uporni kašljanje koje se javlja čak i kada su odsutni uobičajeni uzroci, kao što je pušenje ili uzimanje lijekova (uključujući ACE inhibitore) u kojima je kašljanje nuspojava

• kašljanje bez astme ili postnasalnog kapanja, ili kada su rendgenske prsne stanice normalne
• < ! Testovi za GERB kod osoba s kroničnim kašljem
• GERD može biti teško dijagnosticirati kod ljudi koji imaju kronični kašalj, ali bez simptoma žgaravice. To je zbog toga što su zajednički uvjeti kao što su postnasalni kapanje i astma još vjerojatnije izazvati kronični kašalj. Gornja endoskopija, ili EGD, najčešće se koristi u potpunoj procjeni simptoma.
• 24-satna pH sonda, koja prati pH jednjaka, također je učinkovit test za osobe s kroničnim kašljem. Drugi test, poznat kao MII-pH, također može otkriti i refluks kiseline. Barium gutljaj, jednom najčešći test za GERB, više se ne preporučuje.

Postoje i drugi načini za otkrivanje je li kašalj povezan s GERD-om. Vaš liječnik može pokušati staviti na inhibitore protonske pumpe (PPI), vrstu lijekova za GERD, u određenom vremenskom razdoblju kako bi se utvrdilo da li se simptomi rješavaju. PPI-i uključuju lijekove marke poput Nexiuma, Prevacida i Priloseca, među ostalima. Ako se simptomi riješe PPI terapijom, vjerojatno imate GERB.

PPI lijekovi su dostupni preko pult, iako biste trebali vidjeti liječnika ako imate bilo kakve simptome koji ne odlaze.Moguće je da ih uzrokuju i drugi čimbenici, a liječnik će vam predložiti najbolje mogućnosti liječenja.

Kod djeceGERD u djece

Mnoge dojenčadi doživljavaju neke simptome refluksa kiseline, kao što je prskanje ili povraćanje tijekom prve godine života. Ovi se simptomi mogu pojaviti u dojenčadi koja je inače sretna i zdrava. Međutim, djeca koja doživljavaju refluks kiseline nakon 1 godine starosti mogu doista imati GERB. Česte kašljanje je jedan od glavnih simptoma kod djece s GERB. Dodatni simptomi mogu uključivati:

žgaravica

ponovljeno povraćanje

laringitis (promukao glas)

astma

• puzanje
• upala pluća
• Dojenčad i djeca s GERB-om mogu:
• jesti
• djelovati colicky
• postati razdražljivo

iskusiti siromašni rast

• lupati leđa tijekom ili neposredno nakon hranjenja
• RisksRisk factors
• Imate veći rizik za razvoj GERD ako pušite pretili, ili su trudni. Ovi uvjeti slabe ili opuštaju donji sfinkter jednjaka, skupinu mišića na kraju jednjaka. Kada je donji sfinkter esophageal oslabljen, dopušta sadržaj želuca da se pojavi u jednjaku.
• Određene hrane i pića također mogu pogoršati GERD. Sadrži:
• alkoholna pića

kofeinirana pića

čokolada

agrumi

• pržena i masna hrana
• češnjak
• mješavine i mentolje (osobito paprena metvica i švicarka) > luk
• začinjene hrane
• namirnice sa rajčicama, uključujući pizze, salsa i umak od špageta
• Promjene načina života Promjene načina života
• Promjene načina života često će biti dovoljne za smanjenje ili čak uklanjanje kroničnog kašlja i drugih simptoma GERB , Te promjene uključuju:
• izbjegavanje hrane koja simptomi pogoršava
• izbjegavanje ležanja najmanje 2,5 sata nakon jela
• jedenje čestih, manjih obroka

gubitak pretjerane težine

prestanak pušenja

• podizanje glave kreveta između 6 i 8 inča (dodatni jastuci ne rade)
• odjevena odjevena odjeća za ublažavanje pritiska oko trbuha
• Tretmani Medikacije i operacije
• Lijekovi, osobito PPI, općenito su učinkoviti u liječenju simptoma GERB. Drugi koji mogu pomoći uključuju: antacide poput Alka-Seltzer, Maalox, Rolaids ili Tums
• sredstva za pjenjenje kao što je Gaviscon, koji smanjuju želudsku kiselinu davanjem antacida s sredstvom za pjenjenje
• H2 blokatora kao što su Zantac i Pepcid koji smanjuju proizvodnju kiseline
• Obratite se svom liječniku ako lijekovi, promjena načina života i promjena prehrane ne oslobađaju vaše simptome. Tada biste s njima trebali raspravljati o drugim opcijama liječenja. Kirurgija može biti učinkovito liječenje onima koji ne odgovaraju dobro na promjene u načinu života ili na lijekove.

Najčešća i djelotvorna kirurgija za dugotrajni reljef iz GERB nazivamo fundoplication. To je minimalno invazivno i povezuje gornji dio trbuha s jednjakom. To će smanjiti refluks. Većina pacijenata se vraća u svoje normalne aktivnosti u nekoliko tjedana, nakon kratkog, jednog do tri dana boravka u bolnici.Ova operacija obično košta između 12.000 i 20.000 dolara. To također može biti pokrivena vašim osiguranjem.

OutlookOutlook

• Ako patiš od postojanog kašlja, razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku za GERB. Ako imate dijagnozu GERD-a, pazite da slijedite svoj režim lijekova i zadržite zakazane obveze liječnika.