Što je cervicitis? uzroci (stds, hpv), simptomi i liječenje

Što je cervicitis?

• Cervicitis je upala grlića maternice (tj. Dijela maternice koji strši dolje u vaginu).
• Uzroci upale mogu biti infekcija iz određenih spolno prenosivih bolesti (STD), ozljeda grlića maternice od stranog tijela umetnutog u rodnicu (na primjer, uređaji za kontrolu rađanja kao što je grlić maternice ili dijafragme) ili karcinoma grlića maternice.
• Mnoge žene imaju cervicitis, ali ne znaju da su zaražene jer nemaju simptome.
• Kada se pojave simptomi mogu uključivati:
  • Križobolja
  • Bol u trbuhu
  • Bol tijekom snošaja
  • Vaginalni svrbež
  • Izgaranje tijekom mokrenja
• Cervicitis je vrlo uobičajeno stanje. U stvari, više od polovice svih žena može razviti cervicitis tijekom svog odraslog života.
• Čimbenici rizika za razvoj cervicitisa uključuju rano započinjanje seksualne aktivnosti, povijest seksualno prenosivih bolesti, višestruke seksualne partnere i druga seksualna ponašanja visokog rizika.
• Režimi liječenja cervicitisa mogu uključivati ​​i antibiotike i operativne zahvate.
• Ako se ne liječi, infektivni cervicitis može napredovati do zdjelične upalne bolesti, neplodnosti, vanmaterične trudnoće, kronične zdjelične boli, spontanog pobačaja, raka vrata maternice ili komplikacija povezanih s porodom.

Što uzrokuje cervicitis?

Cervicitis je češće posljedica infekcije nego neinfektivnih uzroka, a postoje različiti uzroci cervicitisa i faktori rizika, uključujući:

• Vaginalne infekcije
• Seksualno prenosive bolesti (SPD) (na primjer, gonoreja, klamidija i trihomona)
• HIV infekcija
• Infekcija virusom herpesa (genitalni herpes)
• Infekcija humanim papiloma virusom (HPV, genitalne bradavice)
• Pokretanje seksualne aktivnosti u mladoj dobi
• Višestruki seksualni partneri
• Ranija povijest seksualno prenosive bolesti
• Ozljeda ili iritacija grlića maternice
• Nadražaj grlića maternice može biti zbog kemikalija sadržanih u pakovanjima, kao i zaboravljenih intravaginalnih stranih tijela poput tampona.
• Nadražaj grlića maternice može učiniti cerviks osjetljivijim na infekcije.
• Alergija na sastojke sadržane u kontracepcijskim spermicidima ili na lateks u kondomima

Koji su simptomi i znakovi cervicitisa?

Klinički cervicitis često nema znakove ili simptome.

Najčešći znak cervicitisa je vaginalni iscjedak koji je često jači nakon menstruacije. Ostali znakovi cervicitisa uključuju:

1. Vaginalno krvarenje
2. Vaginalni svrbež
3. Nadraživanje vanjskih genitalija.
4. Bol tijekom snošaja.
5. Krvarenje ili pjege nakon spolnog odnosa ili između razdoblja.
6. Osjećaj pečenja tijekom mokrenja
7. Bol u donjem dijelu leđa ili u trbuhu, ponekad se osjeti samo tijekom spolnog odnosa
8. Teži slučaj cervicitisa može uzrokovati obilno, gnojno (purulentno) iscjedak s neugodnim mirisom, popraćen snažnim vaginalnim svrbežom ili bolovima u trbuhu.
9. Ako se infekcija širi na druge organe, može doći do popratne groznice, mučnine i bolova u trbuhu.

Može li žena dobiti cervicitis od muškog spolnog partnera s infekcijom mokraćnog sustava (UTI)?

Ako je ženskom muškom spolnom partneru dijagnosticiran uretritis (infekcija mokraćnog sustava) ili ako ima simptome ovog stanja (tj. Bol ili peckanje uz mokrenje, iscjedak iz penisa ili mrlje donjeg rublja), muškarac bi trebao odmah potražiti medicinsku pomoć. Ako se zaraženi partner ne liječi, žena se lako može ponovno inficirati.

Postoji li test za dijagnosticiranje cervicitisa?

Povijest pacijenta

Kada se razmotri moguća dijagnoza cervicitisa, zdravstveni radnik će dobiti povijest bolesti i usredotočiti se na specifične simptome. Ti će problemi uključivati ​​nedavno korištenje kontracepcijskih sredstava, seksualnu povijest i povijest prethodnih trudnoća i porođaja.

Pregled zdjelice

Obično se obavlja zdjelični pregled.

• Instrument koji se zove spekulum bit će umetnut u vaginu kako bi razdvojio vaginalne zidove i na taj način omogućio pregled zidova maternice i vagine radi pojave crvenila, iritacije, neobičnog iscjedaka ili čireva.
• Liječnik će brisanjem grlića maternice uzeti uzorak za Papov bris. Liječnik će također prikupiti uzorke za testiranje na gonoreju i klamidiju. Također može prikupiti vaginalni iscjedak za mikroskopski pregled kako bi isključio ostale infekcije. Pap-razmaz koristi se za isključenje prekanceroloških ili malignih promjena na grliću maternice.
• Zdjelični organi tada će se objema rukama procjenjivati ​​ručno. Doktor će umetnuti dva prsta ruke u vaginu s pritiskom prstiju druge ruke na trbušni zid. Ovaj postupak omogućuje liječniku da utvrdi veličinu i mjesto maternice i grlića maternice, kao i da provjeri postoji li bol, nježnost ili bilo koja druga nepravilnost. Ovaj dio ispita stvara pritisak u donjem dijelu trbuha i zdjelici. Iako je percepcija pritiska normalna, iskrena bol trebala bi izostati. Ako se javi bol, treba obavijestiti liječnika. Bol se može osjetiti kada se cerviks pomakne s jedne strane na drugu.

Postupci

• Ako se cerviks pojavi nepravilno, može se uzeti biopsija ili uzorak tkiva.
• Kolposkopija je postupak kojim se koristi binokularni instrument za dobivanje uvećanog prikaza površine grlića maternice kako bi se razgraničile nepravilnosti koje možda ne bi bile vidljive golim okom.

Što je liječenje cervicitisa?

Liječenje cervicitisa ovisi o uzroku.

• Infektivni uzroci cervicitisa zbog gonoreje i klamidije liječe se antibioticima na recept.
• Genitalni herpes općenito se liječi oralnim ili topikalnim antivirusnim agensima, na primjer, aciklovirom (Zovirax).
• Ako bakterijski ili virusni cervicitis izazove teške znakove i simptome, može biti potreban prijem u bolnicu zbog intravenskih antimikrobnih lijekova i potporne njege.

Koliko dugo treba izliječiti cervicitis?

Pacijentima se savjetuje da nemaju spolni odnos dok se liječenje ne završi i svi simptomi ne riješe barem 7 dana.

• U nekim se ljudima pokazalo da je jedno doziranje lijeka, što može uključivati ​​injekciju, iskorijeniti bolest. Kod drugih osoba zdravstveni radnik može propisati duži tijek lijekova koji su potrebni za izliječenje.
• Ako infekcija proizilazi iz SPD, partnera se također mora liječiti.
• Seks ne bi trebao biti nastavljen tek nakon što su oba partnera liječena, a daljnje testiranje na oba slučaja je negativno.

Cervicitis, ako se nađe u mladoj osobi ili djetetu, često ukazuje na seksualno zlostavljanje.

Kada potražiti medicinsku njegu zbog kroničnog cervicitisa

Ako se neki od ovih simptoma razvije, potrebno je konzultirati zdravstvenog radnika.

• Gnojni ili abnormalni vaginalni iscjedak povezan s bolom ili svrbežom.
• Teško ili bolno mokrenje.
• Povećana učestalost mokraće.
• Bol u zdjelici
• Krvarenje ili pjege nakon spolnog odnosa ili između razdoblja.
• Bol u donjem trbuhu ponekad se primjećuje samo tijekom ili nakon spolnog odnosa.
• Znakovi potencijalne karlične opasnosti uključuju obilan vaginalni iscjedak, vrućicu, zimicu, mučninu, povraćanje, jake bolove u trbuhu i vrtoglavicu. Za njih je potrebna hitna procjena.

Koje su komplikacije kroničnog cervicitisa?

Neliječen mikrobni cervicitis može se proširiti po genitalnom traktu, inficirajući sluznicu maternice (endometritis) i jajovod (salpingitis). Takve generalizirane infekcije mogu dovesti do neplodnosti. Širenje na zdjelične organe može uzrokovati upalnu bolest zdjelice, ozbiljnu infekciju koja uključuje gornji genitalni trakt što rezultira stvaranjem adhezije i začepljenjem tubula. Ako je cervicitis zbog STI prisutan tijekom trudnoće, dojenče se može zaraziti u trenutku porođaja, što rezultira infekcijom oka novorođenčeta koja u konačnici može dovesti do sljepoće. Manje obično dijete može razviti pneumoniju uzrokovanu klamidijskom infekcijom prisutnom u grliću maternice u trenutku poroda.

Može li se cervicitis spriječiti?

Zarazne uzroke cervicitisa moguće je spriječiti uporabom zdravih i zdravih postupaka. Žena bi trebala:

• Ograničite njen broj seksualnih kontakata i budite svjesni seksualnih povijesti svojih partnera.
• Kondomi bi se trebali rutinski koristiti za sprječavanje SPD-a.
• Pored kondoma, spermicidi mogu također pridonijeti prevenciji cervicitisa.
• Zatražite trenutno liječenje sumnjivih vaginalnih infekcija prije nego što se cerviks zarazi.
• Redovito obavljajte fizičke preglede i PAP-ove brisa, neovisno o tome postoje li simptomi infekcije, posebno ako ste seksualno aktivni.
• Preporučite da se njen partner periodično pregleda na SPD.
• Izbjegavajte kemijske nadražaje u vagini (obično se nalaze u dezodoriziranim tamponima, patuljama ili sprejevima).