Kolesterol Kontrola: PCSK9 Inhibitori protiv statina

Uvod

Gotovo 74 milijuna Amerikanaca ima visok kolesterol, prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti. Međutim, manje od polovice primaju liječenje za to. To ih stavlja na veći rizik od srčanog i moždanog udara. Dok vježbanje i zdrava prehrana često pomažu u upravljanju razinama kolesterola, ponekad je potreban lijek.

Dvije vrste lijekova propisane za liječenje visokog kolesterola uključuju statine i PCSK9 inhibitore. Statini su popularni tretman koji je dostupan od 1980-ih. PCSK9 inhibitori, s druge strane, novi su tip kolesterola. Oni su odobreni od strane Uprave za hranu i lijekove 2015.

Statini o statinima

Statini su jedna od najčešćih vrsta lijekova koji se koriste za smanjenje kolesterola. Ako imate visoki kolesterol ili druge kardiovaskularne rizike, vaš liječnik može predložiti da počnete uzimati statin. Često se koriste kao prvi tretman za visoki kolesterol. To znači da su oni prvi liječenje koje vam liječnik može predložiti.

Kako rade

Statini rade blokirajući tvar nazvanu HMG-CoA reduktazu. To je spoj vaše jetre treba napraviti kolesterol. Blokiranje ove tvari smanjuje kolesterol vaše jetre. Statini također pomažu vašem tijelu da ponovno apsorbira bilo koji kolesterol koji se skupio na zidovima vaših krvnih žila. Da biste saznali više, pročitajte kako statini rade.

Vrste

Statini dolaze u obliku tableta ili kapsula koje uzimate usta. Postoje mnoge vrste statina dostupnih u Sjedinjenim Državama danas. Oni uključuju:

pravastatin (pravachol)

rosuvastatin (Crestor)

• simvastatin (Zocor)
• PCSK9About PCSK9 inhibitori
• Statini mogu biti propisani za mnoge osobe s visokim kolesterolom, ali inhibitori PCSK9 obično se propisuju samo za određene tipove ljudi Budući da su statini oko mnogo dulje, znamo više o tome koliko su učinkoviti. PCSK9 inhibitori su noviji i imaju manje dugoročne podatke o sigurnosti.
• Također, PCSK9 inhibitori su vrlo skupi u usporedbi sa statinima.
• PCSK9 Postoji samo dva PCSK9 inhibitora dostupna danas u Sjedinjenim Državama: Praluent (alociokab) i Repatha (evolokumab).
• Kada su propisani

Američka škola za kardiologiju preporučuje da vi i vaš liječnik smatra da je PCSK9 inhibitor samo ako:

smatramo visokim rizikom za kardiju ovaskularni problem i vaš kolesterol ne kontrolira se s statinima ili drugim lijekovima za snižavanje kolesterola

imate genetsko stanje zvane obiteljska hiperkolesterolemija koja uključuje iznimno visoku razinu kolesterola

U svakom od ovih slučajeva, PCSK9 inhibitori obično se propisuju nakon dva tipovi lijekova nisu pomogli smanjiti razinu kolesterola.Na primjer, vaš liječnik može najprije propisati statin. Ako to ne snizuje razinu kolesterola dovoljno, vaš liječnik može predložiti ezetimibe (Zetia) ili droge nazvane žučne kiseline. Primjeri ovih uključuju kolestiramin (Locholest), kolesevelam (Welchol) ili kolestipol (Colestid).

Ako je razina kolesterola još uvijek previsoka nakon ove druge vrste lijekova, vaš liječnik može predložiti PCSK9 inhibitor.

Kako rade

PCSK9 inhibitori mogu se koristiti uz ili umjesto statina. Ovi lijekovi rade drugačije. PCSK9 inhibitori ciljaju protein u jetri nazvanoj proprotein-konvertaza subtilisinski kexin 9, ili PCSK9. Smanjenjem količine PCSK9 u vašem tijelu, PCSK9 inhibitori omogućuju vašem tijelu da ukloni kolesterol učinkovitije.

• Nastavite čitati: Sve što trebate znati o inhibitorima PCSK9 "
• NuspojaveSide učinci

Statini i PCSK9 inhibitori mogu uzrokovati blage i ozbiljne nuspojave, a učinci su različiti od lijekova.

Statini

Inhibitori PCSK9

Blage nuspojave

• bol u mišićima i zglobovima

mučnina

bol u želucu

	constipation	glavobolja
oticanje na mjestu ubrizgavanja	• bol u vašim udovima ili mišićima • umor ozbiljne nuspojave oštećenje jetre povećana razina glukoze u krvi	veći rizik od dijabetesa tipa 2 kognitivni (mentalni) problemi • oštećenja mišića koja dovode do rabdomiolize
• dijabetes	• problema jetre • problema s bubrezima • demencija Saznajte više: Što znati o statinima i riziku dijabetes " DjelotvornostEfektivnost	Statini su pokazali da snižavaju kolesterol kod mnogih ljudi. Koriste se od 1980-ih i njihovi su učinci proučavani u tisućama ljudi koji uzimaju statine kako bi spriječili srčani udar i moždani udar. Nasuprot tome, inhibitori PCSK9 nedavno su odobreni, pa dugoročni podaci o sigurnosti nisu tako dobri. Ipak, PCSK9 inhibitori su vrlo učinkoviti za neke ljude. Jedna je studija pokazala da je alkrocumab smanjio razinu kolesterola za 61 posto. Također je smanjila vjerojatnost kardiovaskularnih događaja kao što su srčani udar i moždani udar. Druga studija pronašla je slične rezultate s evolokumabom. CostCost

Statini su dostupni u robnoj marki i generičkim oblicima. Generici obično koštaju manje od inačica marke, tako da statini mogu biti jeftini.

PCSK9 inhibitori su novi, pa još uvijek nemaju dostupne generičke verzije. Zbog toga su skuplji od statina. Trošak PCSK9 inhibitora može biti preko 14.000 dolara godišnje. Osim toga, da biste imali takav trošak pokriveno osiguranjem, morate se spustiti u jednu od dvije kategorije preporučene za korištenje PCSK9 inhibitora. Ako se ne uklapate u jednu od tih kategorija, vjerojatno biste se morali platiti za PCSK9 inhibitor.

TakeawayTalk sa svojim liječnikom

Statini i PCSK9 inhibitori važni su lijekovi u liječenju visokih razina kolesterola. Dok obje vrste lijekova pomažu smanjiti razinu kolesterola, postoje neke ključne razlike.U sljedećoj tablici navedene su razlike na prvi pogled. Statini

Inhibitori PCSK9

Dostupna godina

1987

2015

Oblik lijeka

	tablete uzete usta	samo injekcija
Propisano	razina kolesterola	osobe s visokim razinama kolesterola koji zadovoljavaju dva ključna kriterija
najčešće nuspojave	bol u mišićima, glavobolja i probavni problemi	oteklina na mjestu injiciranja, bol udova ili mišića i umor
dostupni generički podaci	nema dostupnih generičkih podataka	Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako imate visoki kolesterol i mislite da bilo koja od ovih vrsta lijekova možda vam je dobro, vaš prvi korak trebao bi biti razgovor s liječnikom. Mogu vam reći više o tim lijekovima i drugim mogućnostima liječenja. Neka pitanja o kojima raspravljate sa svojim liječnikom mogu biti:	Je li lijek za mene sljedeći korak u upravljanju visokim kolesterolom?	Da li zadovoljavam dva kriterija za ljude koji mogu biti propisani inhibitori PCSK9?
Trebam li razgovarati s specijalistom lipida?	Trebam li pokrenuti plan vježbanja koji će vam pomoći upravljati kolesterolom?	Možete li me uputiti na registrirani dijetetičar kako bih pomogao upravljati mojom prehranom?
Kontrola kontracepcije protiv kontrole rađanja: Pro i kontra Kolesterol Korištenje statina Korištenje niacina Kombinacije lijekova Nuspojave Kolesterol Kontrola: Statini vs. Niacin Inhibitori pCSK9 : Što trebate znati NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head Zdravstveni djelatnik Izbor urednika Zdravlje Simptomi torzije testisa, uzroci i dijagnoza Pročitajte o uzrocima, simptomima i liječenju torzije testisa. Simptomi torzije testisa uključuju bol u testisima i trbuhu, oticanje, mučninu i povraćanje te vrućicu. […] Zdravlje Karcinom testisa protiv infekcije testisa (orhitis): razlike Karcinom testisa nastaje kada nenormalne stanice testisa rastu neregulirano i mogu se širiti (metastazirati) na druge dijelove tijela. Infekcija testisa (također nazvana infekcija testisa i / ili orhitis) općenito znači infekcija testisa različitim bakterijama i / ili virusima. Iako se infekcije testisa ne metastaziraju, mogu se proširiti na strukture vezane za testise, poput epididimisa (nazvanog epididimom-orhitis). […] Zdravlje Torzija testisa naspram infekcije Torzija testisa je bolno stanje testisa zbog uvijanja spermatične vrpce što uzrokuje gubitak krvi u testisu. Ovo je kirurško hitno. Infekcija testisa (također nazvana infekcija testisa i / ili orhitis) općenito znači infekcija testisa različitim bakterijama i / ili virusima. […]