Inhibitori pCSK9 : Što trebate znati

PCSK9: Što trebate znati

Možda ste čuli za PCSK9 i kako bi ova klasa lijekova mogla biti sljedeći veliki proboj u liječenju visokog kolesterola. Da biste shvatili kako ova nova klasa lijekova funkcionira, najprije morate shvatiti PCSK9 gen.

Pročitajte kako biste saznali više o tom genu, kako to utječe na razinu kolesterola u krvi i kako istraživači koriste te informacije kako bi stvorili nove tretmane za sve češći problem.

Svi mi imamo gen pod nazivom proprotein pretvarač subtilisin / kexin tip 9 (PCSK9). Ovaj gen izravno utječe na brojne receptore lipoproteina niske gustoće (LDL) u tijelu. LDL receptori pomažu regulirati količinu LDL kolesterola koji ulazi u krvotok. Većina LDL receptora nalazi se na površini jetre.

Određene mutacije gena PCSK9 mogu smanjiti broj LDL receptora. To može uzrokovati nasljedni oblik visokog kolesterola, poznatog kao hiperkolesterolemija. Visoki LDL kolesterol može dovesti do kardiovaskularnih bolesti, srčanog udara ili moždanog udara.

Ostale mutacije gena PCSK9 mogu zapravo smanjiti LDL kolesterol povećanjem broja LDL receptora. Osobe s nižim razinama LDL kolesterola imaju niži rizik od razvoja bolesti srca i moždanog udara.

PCSK9 tipovi tipovi PCSK9 lijekova i kako rade

PCSK9 lijekovi suzbijaju PCSK9 enzim ekspresiran od strane gena. Zato se zovu PCSK9 inhibitori.

U srpnju 2015. FDA je odobrio alirocumab (Praluent). Nedavna klinička ispitivanja imala su sličan uspjeh u snižavanju LDL kolesterola. Samo 1,7 posto pacijenata doživjelo je neku vrstu srčanog događaja tijekom 78-tjednog ispitivanja.

Nuspojave Sredstva i rizici

Svi lijekovi mogu imati nuspojave. Nuspojave su prijavljene u 69% ljudi koji su uzimali evolokumab u kliničkim ispitivanjima. Oticanje na mjestu injiciranja ili osip, bol u udovima i umor bili su neki od prijavljenih nuspojava. Manje od 1 posto prijavilo je mentalnu konfuziju, poteškoće s fokusiranjem ili druge neurokognitivne probleme.

U pokusima alociokaba, nuspojave su zabilježene u 81 posto ispitanika koji uzimaju lijek. To uključuje reakcije na mjestu injiciranja, bolove u mišićima i događaje povezane s očima. Nešto više od 1% sudionika prijavilo je neurokognitivne nuspojave.To uključuje poremećaj memorije i zbunjenost.

Dugoročne nuspojave i rizici još nisu poznati.

ComparisonPCSK9 Lijekovi i statini: kako uspoređuju

Pokazano je da su oba PCSK9 inhibitora i statini učinkoviti u snižavanju LDL kolesterola.

Statini rade blokiranjem HMG-CoA reduktaze. To je enzim vašeg jetre koji koristi kolesterol. Statini također pomažu vašem tijelu da ponovno apsorbira izgrađene kolesterolne naslage iz vaših arterija. Većina ljudi može uzeti statine bez poteškoća, ali neki ljudi ne mogu tolerirati nuspojave poput probavnih problema i bolova u mišićima. Statini su već duže vrijeme, tako da vaš liječnik može dati informacije o tome kako dugoročno rade. Dostupni su u robnoj marki i generičkim tabletama te su postali vrlo pristupačni.

PCSK9 inhibitori mogu pružiti drugu mogućnost liječenja kod osoba koje imaju visoki LDL kolesterol, imaju visok rizik od kardiovaskularnih bolesti i ne mogu tolerirati statine. Ovi novi lijekovi zahtijevaju injekcije svaka dva do četiri tjedna. Još nemamo dovoljno podataka da bismo znali kako će PCSK9 inhibitori smanjiti kardiovaskularne događaje tijekom vremena.

TakeawayKako to utječe na liječenje visokog kolesterola? Prema US centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, 73.5 milijuna odraslih osoba u SAD-u ima visoki LDL kolesterol. Statini su trenutno terapija prvog reda onima koji ne mogu kontrolirati kolesterol kroz prehranu i vježbu.

PCSK9 inhibitori mogu postati održiv alternativni tretman za osobe koje ne mogu uzeti statine.

Nastavite čitati: Kontrola kolesterola: PCSK9 inhibitori vs statini