Dijabetes: kontrola dijabetesa u posebno vrijeme

Uvod u brigu o dijabetesu

Dijabetes je dio vašeg života. Možete naučiti kako se brinuti o sebi i svom dijabetesu kada ste bolesni, na poslu ili u školi, kada putujete, kada razmišljate o tome da imate dijete ili ste trudni, ili kada je hitno ili prirodna katastrofa.

Kontrola dijabetesa kad ste bolesni

Prehlada, grip ili infekcija mogu vam povećati razinu glukoze u krvi. Možete imati ozbiljne zdravstvene probleme koji vode do kome ako su razine glukoze u krvi vrlo visoke.

Budite spremni na bolest. Napravite plan unaprijed za bolesne dane. Pitajte svoj zdravstveni tim

• koliko često provjeravati razinu glukoze u krvi
• da li trebate provjeriti ima li ketona u krvi ili urinu
• da li biste trebali promijeniti svoju uobičajenu dozu lijekova za dijabetes
• što jesti i piti
• kada nazvati svog liječnika

Vaš zdravstveni tim može preporučiti sljedeće:

• Provjerite razinu glukoze u krvi barem četiri puta dnevno i zapišite rezultate u svoju knjigu zapisa. Držite rezultate pri ruci kako biste rezultate mogli prijaviti svom zdravstvenom timu.
• Nastavite uzimati lijekove protiv dijabetesa, čak i ako ne možete jesti.
• Svakim satom dok ste budni popijte barem 1 šalicu vode ili druge kalorije bez kalorija, bez kofeina.
• Ako ne možete jesti svoju uobičajenu hranu, pokušajte jesti ili piti bilo što od sljedećeg:
  • sok
  • slani krekeri
  • suhi tost
  • juha
  • juha ili bujona
  • mahune ili šerbeti
  • obična-bez šećera-želatina
  • mlijeko
  • jogurt
  • redovna-bez soda bez šećera

Vaš liječnik može reći da biste trebali nazvati odmah ako

• razina glukoze u krvi je iznad 240 iako ste uzimali lijekove za dijabetes
• razina ketona u mokraći ili krvi su iznad normalne
• povraćaš više od jednom
• imate proljev više od 6 sati
• imate problema s disanjem
• imate visoku temperaturu
• ne možeš misliti jasno ili se osjećaš uspavano nego inače

Ako imate pitanja o brizi o sebi, trebali biste nazvati svog liječnika.

Kontrola dijabetesa kad ste u školi ili na poslu

Pazite na svoj dijabetes dok ste u školi ili na poslu:

• Slijedite svoj plan obroka.
• Uzmite lijekove i provjerite glukozu u krvi kao i obično.
• Obavijestite nastavnike, prijatelje ili bliske kolege o znakovima niske glukoze u krvi. Možda će vam trebati njihova pomoć ako vam glukoza u krvi padne prenisko.
• Držite grickalice u blizini i nosite ih uvijek sa sobom za liječenje niske glukoze u krvi.
• Recite svojoj medicinskoj sestri ili školskoj sestri da imate dijabetes.

Kontrola dijabetesa kad ste daleko od kuće

Ovi savjeti mogu vam pomoći da se brinete o sebi kad niste daleko od kuće:

• Slijedite svoj plan obroka kad god jedete. Uvijek nosite grickalicu sa sobom u slučaju da morate pričekati da je poslužite.
• Ograničite konzumiranje piva, vina ili drugih alkoholnih pića. Pitajte svog edukatora za dijabetes koliko alkohola možete sigurno popiti. Jedite nešto dok pijete kako biste spriječili nisku razinu glukoze u krvi.
• Ako se vozite dugim automobilom, prije vožnje provjerite razinu glukoze u krvi. Zaustavite se i provjerite glukozu u krvi svaka 2 sata. U automobilu uvijek nosite grickalice poput voća, krekera, soka ili bezalkoholnih pića u slučaju da vam glukoza u krvi padne prenisko.
• Ponesite sa sobom hranu za jelo i zalogaje ako putujete avionom.
• Sa sobom nosite lijekove protiv dijabetesa i zalihe krvi za testiranje. Nikada ih ne stavljajte u svoju prijavljenu prtljagu.
• Pitajte svoj zdravstveni tim kako da prilagodi svoje lijekove, posebno inzulin, ako putujete kroz vremenske zone.
• Na odmoru ponesite udobne i prijatne cipele. Vjerojatno ćete hodati više nego inače, pa biste trebali dobro paziti na svoja stopala.
• Ako dugo nećete biti, pitajte svog liječnika za pisani recept za lijekove protiv dijabetesa i ime liječnika u mjestu koje ćete posjetiti.
• Ne računajte na kupovinu dodatnih potrepština dok putujete, pogotovo ako idete u drugu zemlju. U različitim zemljama se koriste različite vrste lijekova protiv dijabetesa.

Kontrola dijabetesa u hitnim slučajevima ili prirodnim katastrofama

Svi koji imaju dijabetes trebaju biti spremni za hitne slučajeve i prirodne katastrofe, poput nestanka struje ili uragana. Uvijek pripremite svoj komplet za katastrofe. Uključite sve što vam je potrebno da biste se brinuli o svom dijabetesu, poput

• mjerač glukoze u krvi, lancete i trake za testiranje
• lijekove protiv dijabetesa
• popis vaših brojeva na recept
• ako uzmete inzulin - nešto inzulina, špriceve i izoliranu vrećicu da se inzulin ohladi
• ako uzimate inzulin ili ako vam to preporuči liječnik-set glukagona
• tablete glukoze i druge namirnice ili pića za liječenje niske razine glukoze u krvi
• antibiotska krema ili mast
• kopiju vaših medicinskih podataka, uključujući popis vaših stanja, lijekova i nedavne rezultate laboratorijskih ispitivanja
• brojevi telefona američkog Crvenog križa i drugih organizacija za pomoć u katastrofama

Uz dodatak vode u bocama, možda biste željeli uključiti i neku neprobavljivu hranu, poput konzervirane ili sušene hrane.

Provjerite i ažurirajte svoj kit najmanje dva puta godišnje.

Kontrola dijabetesa kada planirate trudnoću

Održavanje razine glukoze u krvi prije normalne prije i tijekom trudnoće pomaže u zaštiti vas i vašeg djeteta. Čak i prije nego što zatrudnite, vrijednost glukoze u krvi trebala bi biti blizu normalnog raspona.

Vaš zdravstveni tim može raditi s vama kako bi vam glukoza u krvi bila pod nadzorom prije nego što pokušate zatrudnjeti. Ako ste već trudni, odmah potražite liječnika. Još nije kasno da se glukoza u krvi približi normalnoj vrijednosti kako biste ostali zdravi tijekom ostatka trudnoće.

Vaše potrebe za inzulinom mogu se promijeniti kad ste trudni. Vaš liječnik će možda htjeti da uzimate više inzulina i češće provjeravate glukozu u krvi. Ako uzimate tablete protiv dijabetesa, umjesto trudnoće uzimaćete inzulin.

Ako planirate imati dijete,

• surađujte sa svojim zdravstvenim timom kako bi vam glukoza u krvi bila što bliža normalnom rasponu prije nego što zatrudnite
• potražiti liječnika koji ima iskustva u brizi o trudnicama s dijabetesom
• ne pušite, ne pijte alkohol i ne koristite štetne droge
• slijedite plan obroka koji ste dobili od dijetetičara ili odgajatelja dijabetesa kako biste bili sigurni da vi i vaše nerođeno dijete imate zdravu prehranu

Obavezno provjerite oči, srce i krvne žile, krvni tlak i bubrege. Vaš liječnik također treba provjeriti ima li oštećenja živaca. Trudnoća može pogoršati neke zdravstvene probleme.

Ljudi koji vam mogu pomoći u kontroli dijabetesa

• Vaš liječnik. Možda ćete vidjeti svog redovitog liječnika za njegu dijabetesa ili nekoga tko ima posebnu obuku o skrbi o osobama s dijabetesom. Liječnik s posebnom obukom za dijabetes naziva se endokrinolog ili dijabetolog.

Razgovarat ćete sa svojim liječnikom o tome koje lijekove trebate i koliko trebate uzimati. Složit ćete se i za ciljni raspon glukoze u krvi i ciljeve krvnog tlaka i kolesterola. Vaš će liječnik napraviti testove kako bi bio siguran da vam glukoza u krvi, krvni tlak i kolesterol ostaju na putu i ostajete li zdravi. Pitajte svog liječnika da li trebate uzimati aspirin svaki dan kako biste spriječili bolesti srca.

• Vaš nastavnik za dijabetes. Odgajatelj dijabetesa može biti medicinska sestra, dijetetičar ili druga zdravstvena djelatnica. Odgajatelji dijabetesa podučavaju vas o planiranju obroka, lijekovima za dijabetes, fizičkoj aktivnosti, kako provjeriti razinu glukoze u krvi i kako ukloniti skrb o dijabetesu u vaš svakodnevni život. Svakako postavljajte pitanja ako nešto ne razumijete.
• Vaša obitelj i prijatelji. Briga o dijabetesu svakodnevni je posao. Možda će vam trebati pomoć ili podrška obitelji ili prijatelja. Možda želite ponijeti člana obitelji ili bliskog prijatelja sa sobom kada posjetite svog liječnika ili odgajatelja dijabetesa. Briga o vašem dijabetesu može biti obiteljska stvar!
• Savjetnik ili radnik za mentalno zdravlje. Možda ćete se osjećati tužno zbog dijabetesa ili se umoriti od brige o sebi. Ili možda imate problema zbog posla, škole ili obitelji. Ako se zbog dijabetesa osjećate tužno ili ljuto ili imate druge probleme koji vas brinu, možete razgovarati sa savjetnikom ili radnikom za mentalno zdravlje. Vaš liječnik ili edukator dijabetesa može vam pomoći pronaći savjetnika.

Ostali korisni savjeti za kontrolu dijabetesa

• Slijedite svoj plan obroka.
• Ne preskačite obroke, pogotovo ako ste već uzimali inzulin, jer vam glukoza u krvi može biti preniska.
• Prije pokretanja programa tjelesne aktivnosti potražite svog liječnika.
• Provjerite glukozu u krvi prije, za vrijeme i nakon vježbanja. Ne vježbajte kada je glukoza u krvi visoka i ako imate ketone u krvi ili urinu.
• Ne vježbajte prije spavanja, jer to može uzrokovati nisku glukozu u krvi tijekom noći.

Vodite svakodnevni zapis o

• brojeve glukoze u krvi
• doba dana kada ste uzimali inzulin
• količinu i vrstu inzulina koju ste uzeli
• jeste li imali ketone u mokraći

Ostali savjeti

• Recite svom liječniku ako često imate nisku razinu glukoze u krvi, posebno u isto doba dana ili noći nekoliko puta zaredom.
• Obavijestite svog liječnika ako vam je nestalo glukoze u krvi.
• Pitajte svog liječnika o glukagonu. Glukagon je lijek koji podiže glukozu u krvi. Ako se onesvijestite od niske razine glukoze u krvi, netko bi trebao nazvati broj 911 i dati vam glukagonski snimak.
• Uzimajte inzulin, čak i ako ste bolesni i bacali ste. Pitajte svog liječnika kako prilagoditi dozu inzulina na temelju rezultata ispitivanja glukoze u krvi.

Kad putujete

• ponesite posebnu izoliranu vrećicu za nošenje inzulina kako se ne bi smrznula ili pregrijala
• donesite dodatne zalihe za uzimanje inzulina i testiranje glukoze u krvi u slučaju gubitka ili loma
• pitajte svog liječnika za pismo u kojem piše da imate dijabetes i trebate nositi zalihe za uzimanje inzulina i testiranje glukoze u krvi