Divertikulitis Kirurgija: Postupak, oporavak, rizici i još

Što je divertikulitis?

Divertikulitis se događa kad se malim vrećama u vašem probavnom traktu, poznatom kao divertikulama, upali. Divertikulama često postaju upaljene kada su zaražene. , najveći dio vašeg debelog crijeva, obično nisu štetni za vaš probavni sustav, ali kada se upali, mogu izazvati bol i druge simptome koji mogu poremetiti vaš svakodnevni život.

Pročitajte kako biste saznali više o vrstama kirurgije divertikulitisa, kada trebate odabrati operaciju i još mnogo toga.

Svrha Zašto trebam operaciju divertikulitisa? > Uobičajena je operacija divertikulitisa ako je divertikulitis teška ili opasna po život. Uobičajeno možete upravljati divertikulitisom pomoću:

uzimanja propisanih antibiotika

uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil)

tekućine za piće i izbjegavanje čvrste hrane sve dok se simptomi ne otklone

• Vaš liječnik može preporučiti operaciju ako imate:
• više ozbiljnih epizoda divertikulitisa nekontroliranih lijekovima i promjenama načina života
• krvarenje iz vašeg rektuma

intenzivna bol u trbuhu na nekoliko dana ili više

zatvora, proljev ili povraćanje koji traje dulje od nekoliko dana

• blokada u vašem debelom crijevu čuvajući vas od prosipanja (opstrukcija crijeva)
• rupu u debelo crijevo (perforiranje)
• i simptomi sepsa
• Kirurški tipovi Koji su tipovi operacije divertikulitisa? Dva glavna tipa operacije divertikulitisa su:
• Resekcija crijeva s primarnom anastomozom:
• U ovom postupku kirurg uklanja bilo koji zaraženi kolon (poznat kao kolektomija) i spaja rezane krajeve dvaju zdravih komada s obje strane prethodno zaraženog područja (anastomoza).

Rezanje crijeva s kolostomijom:

Za ovaj postupak kirurg izvodi kolektomiju i povezuje crijeva kroz otvor u trbuhu (kolostomija). Otvaranje se naziva stoma. Vaš kirurg može napraviti kolostomiju ako ima previše upala debelog crijeva. Ovisno o tome kako se dobro oporavljate tijekom narednih nekoliko mjeseci, kolostomija može biti privremena ili trajna.

Svaki postupak se može izvesti kao otvorena kirurgija ili laparoskopski:

• Otvoreno: Vaš kirurg čini rez od šest do osam inča kako bi otvorio vaše područje crijeva za pregled.
• Laparoskopski: Vaš kirurg čini samo male rezove. Operacija se postiže postavljanjem malih fotoaparata i instrumenata u svoje tijelo kroz male cijevi (trocars) koje su obično manje od jednog centimetara.

Čimbenici rizika Koji su rizici povezani s ovom operacijom?

• Kao i kod bilo kakve operacije, rizik od komplikacija može biti povećan ako ste: pretili
• stariji od 60 godina imati druge značajne medicinske uvjete kao što je dijabetes ili visoki krvni tlak

imaju bolest divertikulitisa ili druge abdominalne operacije prije

u ukupnom lošem zdravlju ili ne uzimaju dovoljno prehrane

• imaju hitne operacije
• Priprema Kako se pripremam za ovu operaciju?
• Nekoliko tjedana prije operacije vaš liječnik će možda tražiti da učinite sljedeće:
• Prestanite uzimati lijekove koji mogu smanjiti krv, kao što su ibuprofen (Advil) ili aspirin.
• Privremeno zaustavite pušenje (ili trajno ako ste spremni za prekid). Pušenje može otežati liječenje nakon operacije.
• Pričekajte da se ikakve postojeće gripe, groznica ili hladnoća prekinu.

Zamijenite većinu svoje prehrane tekućinama i uzmite laksative kako biste ispraznili crijeva.

U 24 sata prije operacije, možda ćete trebati:

• Piti samo vodu ili druge čiste tekućine, kao što su juha ili sok.
• Prije operacije ne jedite ili pijete ništa nekoliko sati (do 12 godina).
• Uzmi bilo kakve lijekove koje vam kirurg daje prije operacije.
• Pazite da odvojite malo vremena od posla ili drugih odgovornosti najmanje dva tjedna kako biste se oporavili u bolnici i kod kuće. Neka vas netko spreman odnijeti kući kad se oslobode iz bolnice.

PostupakKako je izvršena ova operacija?

• Izvršite resekciju crijeva primarnom anastomozom, vaš kirurg će:
• Izrežiti tri do pet malih otvora u abdomenu (za laparoskopiju) ili napraviti otvor od šest do osam inča da biste vidjeli crijevo i druge organe ( za otvorenu operaciju).
• Umetanje laparoskopa i drugih kirurških alata kroz rezove (za laparoskopiju).

Napunite područje trbuha s plinom kako biste omogućili više prostora za operaciju (za laparoskopiju).

Pogledajte svoje organe kako biste bili sigurni da nema drugih problema.

Pronađite zahvaćeni dio debelog crijeva, izrežite ga od ostatka debelog crijeva i izvadite je.

1. Kopirajte dva preostala kraja debelog crijeva zajedno (primarna anastomoza) ili otvorite rupu u trbuhu i pričvrstite dvotočku u rupu (kolostomija).
2. Ušite kirurške rezove i očistite područja oko njih.
3. Komplikacije Jesu li komplikacije povezane s ovom operacijom? Moguće komplikacije operacije divertikulitisa uključuju:
4. krvne ugruške
5. infekcije kirurškog mjesta
6. krvarenje (unutarnje krvarenje)
7. sepsa (infekcija kroz cijelo tijelo)

srčani udar ili moždani udar

poremećaj disanja koji zahtijeva korištenje ventilatora za disanje

• zatajenje srca
• zatajenje bubrega
• sužavanje ili začepljenje debelog crijeva od ožilnog tkiva
• nastanak apscesa u blizini debelog crijeva (gljivica zaražena bakterijama u rani
• curenje iz područja anastomoze
• obližnji organi koji su ozlijeđeni
• inkontinencija, ili ne može kontrolirati kada prođete stolicu
• Kako dugo treba da se oporavi od ove operacije?
• Nakon ove operacije potrošit ćete oko dva do sedam dana u bolnici, a doktori vas prate i provjerite možete li ponovno proći otpad.
• Nakon što se vratite kući, učinite sljedeće kako biste se oporavili:
• Ne vježbajte, podignite ništa teške ili se seksajte najmanje dva tjedna nakon što napustite bolnicu. Ovisno o vašem preoperativnom stanju i načinu na koji je operacija prošla, vaš liječnik može preporučiti ovo ograničenje duže ili kraće vrijeme.
• Imajte samo tekućine na početku. Polako uvesti čvrstu hranu u svoju prehranu, jer vaš debelo crijevo iscjeljuje ili dok vam liječnik upućuje.
• Slijedite sve upute koje ste dobili za brigu o stoma i vrećici kolostomije.

Outlook Što je izgled za ovu operaciju?

Izgledi za operaciju divertikulitisa su dobri, pogotovo ako se operacija radi laparoskopski i ne trebate stomati.

Odmah se javite svom liječniku ako primijetite nešto od sljedećeg:

• krvarenje iz zatvorenih rezova ili u vašem otpadu
• intenzivna bol u trbuhu
• zatvora ili proljev duže od nekoliko dana > mučnina ili povraćanje

groznica

Možda ste zatvorili stomak nekoliko mjeseci nakon operacije ako vaš debelo crijevo potpuno iscjeljuje. Ako je uklonjen velik dio vašeg debelog crijeva ili ako postoji veliki rizik od ponovnog infekcije, možda ćete morati držati stom dugi niz godina ili trajno.

Iako je uzrok divertikulitisa nepoznat, promjene zdravog načina života mogu se zaustaviti u razvoju. Smetnja prehrane s visokim vlaknima preporučuje se kako bi se spriječilo divertikulitis.