Nuspojave fluoksetina, interakcije, upotrebe i otisci lijekova

Generičko ime: fluoksetin

Što je fluoksetin?

Fluoksetin je selektivni antidepresiv inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI). Fluoksetin utječe na kemikalije u mozgu koje mogu biti neuravnotežene kod osoba koje imaju simptome depresije, panike, anksioznosti ili opsesivno-kompulzivnih simptoma.

Fluoksetin se koristi za liječenje glavnih depresivnih poremećaja, bulimije nervoze (poremećaja prehrane), opsesivno-kompulzivnog poremećaja, paničnog poremećaja i predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD).

Fluoksetin se ponekad koristi zajedno s drugim lijekom zvanim olanzapin (Zyprexa) za liječenje manične depresije uzrokovane bipolarnim poremećajem. Ova kombinacija koristi se i za liječenje depresije nakon što su isprobana barem dva druga lijeka bez uspješnog liječenja simptoma.

Ako također uzimate olanzapin (Zyprexa), pročitajte vodič za lijekove Zyprexa i sva upozorenja i upute za pacijenta isporučene s tim lijekom.

Fluoksetin se također može koristiti u svrhe koje nisu navedene u ovom vodiču za lijekove.

ovalna, plava, utisnuta s 9 3, 7188

ovalni, bijeli, utisnut s G, FL 10

kapsula, zelena, utisnuta s DISTA 3104, PROZAC 10 mg

kapsula, zelena / žuta, utisnuta s DISTA 3105, PROZAC 20 mg

kapsula, zelena / narančasta, utisnuta s DISTA 3107, PROZAC 40mg

kapsula, bijela, utisnuta s GG 550, GG 550

kapsula, bijela, utisnuta s GG 575, GG 575

kapsula, bijela, utisnuta s GG 540, GG 540

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s PLIVA 648

duguljasti, bijeli, utisnut FL 60

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s PLIVA 647, PLIVA 647

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s PLIVA 648

kapsula, zelena / narančasta, utisnuta s RX632, RX632

kapsula, zelena, utisnuta s E, 88

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s E, 91

kapsula, zelena / narančasta, utisnuta s E, 92

kapsula, bijela, utisnuta s GG 550, GG 550

kapsula, bijela, s utisnutim AC, 402

ovalni, bijeli, utisnut s EP, 360

kapsula, plava / žuta, utisnuta barr 10 mg, 876

ovalna, bež, utisnuta s b, 201 10

tirkizno / bijelo, s utisnutim logotipom 4363, 10 mg

kapsula, zelena, utisnuta s M 0661

kapsula, ružičasta / bijela, utisnuta s MYLAN 4210, MYLAN 4210

ovalni, bijeli, utisnut s G, FL 10

kapsula, plava, utisnuta s 93 42, 93 42

kapsula, bijela, s utisnutim AC, 403

ovalni, bijeli, utisnut s EP, 362

kapsula, plava / siva, utisnuta barr 20 mg, 877

tirkizna boja, utisnuta s 4356, 20 mg

kapsula, plava, utisnuta s 4356, 20 mg

zeleno / bijelo, s otiskom E85, E85

kapsula, bijela, utisnuta s GG 550, GG 550

tirkizna boja, utisnuta s Logo 4356, 20 mg

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s M, 0663

kapsula, plava / ružičasta, utisnuta s MYLAN 4220, MYLAN 4220

ovalni, bijeli, utisnut s G, FL 20

plava / bijela, utisnuta s 93 43, 93 43

plava, utisnuta s Logo 4346, 40 mg

kapsula, plava / bijela, utisnuta s MYLAN 4350, MYLAN 4350

kapsula, bijela, utisnuta s GG 540, GG 540

kapsula, plava / narančasta, utisnuta TEVA, 7198

tirkizno / bijelo, utisnut barr 90 mg, 871

eliptična, zelena, utisnuta PROZAC 10

kapsula, zelena, utisnuta s DISTA 3104, PROZAC 10 mg

kapsula, zelena / žuta, utisnuta s DISTA 3105, PROZAC 20 mg

kapsula, zelena / narančasta, utisnuta s DISTA 3107, PROZAC 40mg

kapsula, zelena / bijela, utisnuta s Lilly, 3004 90 mg

kapsula, plava, utisnuta s 93 7225, 93 7225

plava / ružičasta, utisnuta s 93 7226, 93 7226

Koje su moguće nuspojave fluoksetina?

Pozovite hitnu medicinsku pomoć ako imate znakove alergijske reakcije: osip na koži ili osip; teškoće u disanju; oticanje lica, usana, jezika ili grla.

Izvijestite svog liječnika o svim novim ili pogoršavajućim simptomima, kao što su: promjene raspoloženja ili ponašanja, tjeskoba, napadi panike, problemi sa spavanjem ili ako se osjećate impulzivno, razdražljivo, uznemireno, neprijateljski, agresivno, nemirno, hiperaktivno (mentalno ili fizički), više depresivan, ili mislite o samoubojstvu ili povređivanju sebe.

Nazovite svog liječnika odjednom ako imate:

• zamagljen vid, tunelski vid, bol ili oteklina u oku ili vidjev oreole oko svjetla;
• visoka razina serotonina u tijelu - agitacija, halucinacije, vrućica, ubrzan rad srca, preaktivni refleksi, mučnina, povraćanje, proljev, gubitak koordinacije, nesvjestica;
• niska razina natrija u tijelu - glavobolja, zbunjenost, neuredan govor, jaka slabost, povraćanje, gubitak koordinacije, osjećaj nespokojnosti;
• jaka reakcija živčanog sustava - vrlo ukočeni (kruti) mišići, visoka temperatura, znojenje, zbunjenost, ubrzani ili neujednačeni otkucaji srca, drhtanje, osjećaj kao da bi mogli propasti; ili
• jaka kožna reakcija - vrućica, grlobolja, oticanje na licu ili jeziku, peckanje u očima, bol na koži, praćen crvenim ili ljubičastim osipom na koži koji se širi (posebno u licu ili gornjem dijelu tijela) i uzrokuje stvaranje plikova i ljuštenja.

Uobičajene nuspojave mogu uključivati:

• problemi sa spavanjem (nesanica), čudni snovi;
• glavobolja, vrtoglavica, promjene vida;
• drhtanje ili drhtanje, osjećaj tjeskobe ili nervoze;
• bol, slabost, zijevanje, umorni osjećaj;
• uznemiren želudac, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev;
• suha usta, znojenje, vrući bljeskovi;
• promjene u težini ili apetitu;
• začepljen nos, bol u sinusima, grlobolja, simptomi gripe; ili
• smanjeni seksualni nagon, nemoć ili poteškoće u postizanju orgazma.

Ovo nije potpuni popis nuspojava i mogu se pojaviti druge. Nazovite svog liječnika za medicinski savjet o nuspojavama. Neželjene efekte možete prijaviti FDA na broju 1-800-FDA-1088.

Koje su najvažnije informacije koje bih trebao znati o fluoksetinu?

Ne biste trebali koristiti fluoksetin ako uzimate i pimozid ili tioridazin ili ako se liječite injekcijom metilen plave boje.

Ne koristite ovaj lijek ako ste koristili inhibitor MAO u proteklih 14 dana, poput izokarboksazida, linezolida, injekcije metilen plave boje, fenolina, razagilina, selegilina ili tranilcipromina.

Morate pričekati najmanje 14 dana nakon zaustavljanja MAO inhibitora prije nego što možete uzimati fluoksetin. Morate pričekati 5 tjedana nakon zaustavljanja fluoksetina prije nego što možete uzimati tioridazin ili MAOI.

Neki mladi ljudi razmišljaju o samoubojstvu kada prvi put uzimaju antidepresiv. Budite oprezni za promjene u raspoloženju ili simptome. Prijavite sve nove ili pogoršavajuće simptome svom liječniku .

O čemu bih trebao razgovarati sa svojim pružateljem zdravstvene zaštite prije uzimanja fluoksetina?

Ne koristite fluoksetin ako ste uzimali MAO inhibitor u posljednjih 14 dana. Može doći do opasne interakcije s lijekovima. MAO inhibitori uključuju izokarboksazid, linezolid, fenelzin, razagilin, selegilin i tranilcipromin. Morate pričekati najmanje 14 dana nakon zaustavljanja MAO inhibitora prije nego što možete uzimati fluoksetin. Morate pričekati 5 tjedana nakon zaustavljanja fluoksetina prije nego što možete uzimati tioridazin ili MAOI.

Ne biste trebali koristiti fluoksetin ako ste alergični na njega, ako također uzimate pimozid ili tioridazin ili ako se liječite injekcijom metilen plave boje.

Obavijestite svog liječnika o svim ostalim antidepresivima koje uzimate, posebno Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd ili Zoloft.

Neki lijekovi mogu komunicirati s fluoksetinom i uzrokovati ozbiljno stanje zvano serotoninski sindrom. Budite sigurni da vaš liječnik zna za sve ostale lijekove koje koristite. Prije bilo kakvih promjena u načinu ili kada uzimate lijekove, pitajte svog liječnika.

Kako biste osigurali da je fluoksetin siguran za vas, obavijestite svog liječnika ako imate:

• ciroza jetre;
• bolest bubrega;
• dijabetes;
• glaukom uskog kuta;
• napadaji ili epilepsija;
• bipolarni poremećaj (manična depresija);
• povijest zloupotrebe droga ili samoubilačke misli; ili
• ako se liječite elektrokonvulzivnom terapijom (ECT).

Neki mladi ljudi razmišljaju o samoubojstvu kada prvi put uzimaju antidepresiv. Vaš liječnik bi trebao provjeriti vaš napredak u redovnim posjetama. Vaša obitelj ili drugi njegovatelji također bi trebali biti pozorni na promjene u vašem raspoloženju ili simptome.

Uzimanje SSRI antidepresiva tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne probleme s plućima ili druge komplikacije kod djeteta. Međutim, možda ćete imati relaps depresije ako prestanete uzimati antidepresiv. Obavijestite svog liječnika ako zatrudnite. Nemojte započinjati ili prestati uzimati ovaj lijek tijekom trudnoće bez savjeta liječnika.

Fluoksetin može proći u majčino mlijeko i može naštetiti dojiljama. Obavijestite svog liječnika ako dojite dijete.

Fluoksetin nije odobren za uporabu kod osoba mlađih od 18 godina.

Kako trebam uzimati fluoksetin?

Slijedite sve upute na vašoj etiketi na recept. Vaš liječnik može povremeno promijeniti dozu. Ne uzimajte ovaj lijek u većim ili manjim količinama ili dulje nego što je preporučeno.

Nemojte drobiti, žvakati, lomiti ili otvarati kapsulu s odgođenim oslobađanjem . Progutajte je cijelu.

Izmjerite tekući lijek priloženom dozirnom štrcaljkom ili posebnom žlicom za mjerenje doze ili šalicom lijeka. Ako nemate uređaj za mjerenje doze, pitajte svog ljekarnika za jedan.

Za liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja, uobičajena doza fluoksetina je jednom dnevno dok uzimate mjesečnicu, ili 14 dana prije nego što očekujete da će menstruacija započeti. Slijedite upute liječnika.

Može proći i do 4 tjedna prije nego se simptomi poboljšaju. Nastavite koristiti lijek prema uputama i obavijestite svog liječnika ako se vaši simptomi ne poboljšaju.

Ne prekidajte naglo koristiti fluoksetin ili biste mogli imati neugodne simptome povlačenja. Pitajte svog liječnika kako sigurno prestati koristiti fluoksetin.

Čuvati na sobnoj temperaturi daleko od vlage i topline.

Što se događa ako propustim dozu?

Uzmi propuštenu dozu čim se sjetiš. Preskočite propuštenu dozu ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu. Ne uzimajte dodatni lijek za nadoknadu propuštene doze.

Ako propustite dozu Prozac Weekly-a, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite i sljedeću dozu uzmite 7 dana kasnije. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću redovitu tjednu dozu, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću prema uputama. Ne uzimajte dodatni lijek za nadoknadu propuštene doze.

Što se događa ako predoziram?

Potražite hitnu medicinsku pomoć ili nazovite liniju za pomoć otrovima na broj 1-800-222-1222.

Što trebam izbjegavati dok uzimam fluoksetin?

Konzumiranje alkohola može povećati određene nuspojave fluoksetina.

Prije uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) pitajte svog liječnika za bol, artritis, vrućicu ili oteklinu. To uključuje aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), celekoksib (Celebrex), diklofenak, indometacin, meloksikam i druge. Korištenje NSAID-a s fluoksetinom može uzrokovati da vas modrice ili krvare lako.

Ovaj lijek može narušiti vaše mišljenje ili reakcije. Budite oprezni ako vozite ili radite nešto što zahtijeva da budete budni.

Koji će drugi lijekovi utjecati na fluoksetin?

Uzimanje fluoksetina s drugim lijekovima koji vas uspavaju ili usporavaju disanje može uzrokovati opasne nuspojave ili smrt. Prije uzimanja tablete za spavanje, opojnog lijeka protiv bolova, recepta za kašalj, opuštajuće mišiće ili lijeka za tjeskobu, depresiju ili napadaje, obratite se svom liječniku.

Mnogi lijekovi mogu komunicirati s fluoksetinom. Ovdje nisu navedene sve moguće interakcije. Obavijestite svog liječnika o svim svojim trenutnim lijekovima i svim lijekovima koje započinjete ili prestanete upotrebljavati, posebno:

• bilo koji drugi antidepresiv;
• Svetog Ivana;
• triptofan (koji se ponekad naziva L-triptofan);
• sredstvo za razrjeđivanje krvi - Warfarin, Coumadin, Jantoven;
• lijek za liječenje anksioznosti, poremećaja raspoloženja, poremećaja misli ili mentalnih bolesti - amitriptilin, buspiron, desipramin, litij, nortriptilin i mnogi drugi;
• lijek za liječenje ADHD-a ili narkolepsije - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi i drugi;
• lijek protiv glavobolje protiv migrene --rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan i drugi; ili
• lijek protiv bolova --fentanil, tramadol.

Ovaj popis nije potpun i mnogi drugi lijekovi mogu komunicirati s fluoksetinom. To uključuje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i biljne proizvode. Dajte popis svih svojih lijekova bilo kojem liječniku koji vas liječi.

Vaš ljekarnik može pružiti više informacija o fluoksetinu.