Visoki kolesterol i djeca simptomi i uzroci

Činjenice o snižavanju visokog kolesterola u djece

• Visoki kolesterol je rizični čimbenik za koronarnu bolest srca u odraslih, ali neka djeca mogu biti izložena riziku za preranu koronarnu bolest srca ako imaju visoku razinu kolesterola ranije u životu.
• Većina roditelja ne zna rizike za svoju djecu, a zdravstveni radnici često ne testiraju razinu kolesterola u djece.
• Prema Američkom udruženju za srce, postoje čvrsta istraživanja kako proces nakupljanja kolesterola u arterijama započinje u djetinjstvu.
• Djetinjstvo je možda vrijeme da se interveniraju s promjenama životnog stila koje uključuju zdravu dijetu i puno vježbanja, posebno za djecu koja su izložena visokom riziku.

Što je kolesterol?

Tijelo proizvodi kolesterol u jetri i čini ono što mu treba. Dodatni kolesterol se dodaje iz hrane, poput žumanjka, mliječnih proizvoda koji nisu bez masnoće (poput sladoleda) i crvenog mesa.

Određena količina kolesterola važna je za dječije tijelo. Kolesterol pomaže u izgradnji staničnih zidova u svim tkivima i tvori hormone. Previše kolesterola u krvi može se nakupljati u zidovima koronarne arterije dovodeći krv u srčani mišić i može dovesti do začepljenja i mogućih bolesti srca ili srčanog udara kao odrasla osoba.

Kolesterol i trigliceridi (masti nošene u krvi koje djelomično dolaze iz hrane) u krvnom krvotoku se prenose lipoproteini. Lipoproteini niske gustoće (LDL) i lipoproteini visoke gustoće (HDL) čine većinu čovjekovog kolesterola. To je ono što se mjeri kada se provodi test krvi na holesterol.

• Ako osoba ima previsoku razinu lipoproteina niske gustoće (LDL, loša vrsta) u krvi, ona se može nakupiti u zidovima arterija i izazvati blokadu što dovodi do srčanog udara ili moždanog udara. Broj LDL kolesterola mora biti nizak.
• HDL (dobra vrsta) lipoprotein može iznijeti kolesterol iz arterija. Broj HDL kolesterola mora biti visok.

Za neku djecu važno je znati razinu lipoproteina i ukupnu razinu kolesterola radi prilagodbe prehrane i usporavanja napretka bilo koje nakupine u arterijama.

Koji su simptomi visokog kolesterola u djece?

Iako uglavnom nema znakova ili simptoma povišene razine kolesterola tijekom djetinjstva, odrasli mogu imati male masne naslage na svojoj koži, povećanje jetre i slezine i na kraju srčani udar, moždani udar i periferne vaskularne bolesti.

Koji su faktori rizika od visokog kolesterola u djece?

Postoje dvije široke kategorije rizičnih čimbenika kada se u obzir uzme visoki kolesterol. Neki su faktori rizika izvan kontrole osobe. To uključuje:

• nasljednost (obiteljska povijest kardiovaskularnih bolesti i moždanog udara),
• spol (vjerojatnije je da će muškarci imati "klasične" simptome, a žene će imati "neklasične simptome");
• stanje u postmenopauzi i
• rasa (rizik Afroamerikanaca> američki Indijanci> meksički Amerikanci> bijelci.

Faktori rizika ili faktori na koje pojedinac može utjecati uključuju:

• pušenje,
• povišeni LDL i nizak HDL,
• povišeni krvni tlak,
• pretilost,
• dijabetes i
• životni stil visokog stresa.

Kviz visokog kolesterola (hiperlipidemija) IQ

Smjernice za razinu kolesterola za djecu

Stručno povjerenstvo o kolesterolu u krvi djece i adolescenata Nacionalnog obrazovnog programa za kolesterol (NCEP) podržava ove smjernice pri mjerenju razine kolesterola u djece. Te su smjernice također podržane od glavnih zdravstvenih organizacija, uključujući Američko udruženje za srce i Američku akademiju za pedijatriju. Prihvatljiva razina kolesterola za odrasle razlikuje se od razine preporučene djeci i nešto je viša.

Razina kolesterola u djece i adolescenata u dobi od 2-19 godina

Kolesterol	Prihvatljivo mg / dL	Granica mg / dL (može zahtijevati umjerene promjene prehrane)	Visoki mg / dL (može zahtijevati promjene u prehrani i moguće liječenje lijekovima
Ukupni kolesterol	Manje od 170	170-199	200 ili više
LDL kolesterol	Manje od 110	110-129	130 ili više

Probir djece na visoki kolesterol

Većina roditelja nikad ne zna razinu kolesterola u svojoj djeci. Neki bi trebali. U studenom 2011. stručni skup preporučio je da bi sva djeca (bez obzira na faktore rizika) trebala proći razinu probira kolesterola u dobi između 9 i 11 i opet između 18 i 21 godine. Ova nova smjernica osmišljena je za dijagnosticiranje one djece u riziku za posljedice povišenog kolesterola u ranijoj dobi nego što bi prije bilo učinjeno. Budući da je više odraslih i djece pretilo, vjerojatnost je da će se otkriti visoke vrijednosti kolesterola. Nadamo se da će rana intervencija zdravijem načinu života pomoći ispraviti tako povišene razine kolesterola. Neki kritičari manje su oduševljeni ovim novim smjernicama. Oni se suprotstavljaju postojanju apsolutnih dokaza da će liječenje povišenog kolesterola u djetinjstvu dugoročno utjecati na zdravlje odraslih. Također ističu da je uporaba lijekova za snižavanje lipida u djetinjstvu kontroverzna. Američka akademija za pedijatriju ima sljedeće smjernice za probir i liječenje:

1. Najaktuelnija preporuka je provjera djece i adolescenata s pozitivnom obiteljskom anamnezom dislipidemije ili preuranjenih (≤55 godina za muškarce i ≤65 godina za žene) CVD ili dislipidemije. Također se preporučuje pedijatrijski bolesnici za koje nije poznata obiteljska povijest ili oni koji imaju druge faktore rizika od KVB-a, poput prekomjerne težine (BMI ≥ 85. postotak, <95. pertiletil), pretilosti (BMI ≥ 95. pertiletil), hipertenzije (krvni tlak ≥ 95. procenti), pušenje cigareta ili dijabetes melitus pregledavati se lipidnim profilom na gladovanje.
2. Za ovu djecu prvi se pregled mora obaviti nakon navršene 2 godine života, ali najkasnije nakon 10. godine. Screening prije 2 godine se ne preporučuje.
3. Lipidni profil na brzi post preporučuje se za probir jer trenutno ne postoji neinvazivna metoda za procjenu aterosklerotskog KVB u djece. Taj bi se pregled trebao pojaviti u okviru posjeta dobrog djeteta i zdravstvenog održavanja. Ako su vrijednosti u referentnom rasponu kod početnog pregleda, pacijenta treba ponovno testirati za 3 do 5 godina.
4. Za pedijatrijske bolesnike koji su pretili ili pretili i imaju visoku koncentraciju triglicerida ili nisku koncentraciju HDL-a, upravljanje tjelesnom masom je primarni tretman, koji uključuje poboljšanje prehrane s prehrambenim savjetovanjem i povećanu tjelesnu aktivnost kako bi se postigla poboljšana energetska ravnoteža.
5. Za bolesnike u dobi od 8 godina i stadije s koncentracijom LDL ≥190 mg / dL (ili ≥160 mg / dL s obiteljskom anamnezom rane srčane bolesti ili ≥2 dodatnih faktora rizika ili ≥130 mg / dL ako postoji šećerna bolest), treba razmotriti farmakološku intervenciju. Početni cilj je sniziti LDL koncentraciju na <160 mg / dL. Međutim, za ciljeve niže od 130 mg / dl ili čak 110 mg / dL može se jamčiti kada postoji jaka obiteljska povijest KVB-a, posebno s drugim faktorima rizika, uključujući pretilost, dijabetes melitus, metabolički sindrom i druge rizične situacije,

Tri su čimbenika povezana s razinom kolesterola, a svi su povezani s obiteljskim problemima:

• Nasljednost: je li dijete naslijedilo sklonost povišenom kolesterolu u krvi
• Dijeta: da li dijete jede dijetu s visokim udjelom masti koja dovodi do visokog kolesterola u krvi i rizika za srce
• Gojaznost: je li dijete ozbiljno prekomjerno tjelesno i ima li rizik od koronarne srčane bolesti i dijabetesa