Hipovolemična šoka: uzroci, simptomi i dijagnoza

Što je hipotemijska šok?

Hipotemijski šok, također poznat kao hemoragijski šok, je životno ugrožavajuće stanje koje rezultira kada izgubite više od 20 posto (jedne petine) krvi ili tekućine vašeg tijela. gubitak, onemogućuje srcu pumpa dovoljnu količinu krvi vašem tijelu, hipovolemički šok može dovesti do zatajenja organa, što zahtijeva neposrednu hitnu medicinsku pomoć

hipovolemički šok je najčešći tip šoka, s vrlo malom djecom i starijim odraslim osobama najosjetljivijim.

Uzroci Što uzrokuje hipovolemički šok?

Hipotemijski udar uzrokuje značajne i iznenadne gubitka krvi ili tekućine unutar vašeg tijela. Krvarenje ove veličine može se pojaviti zbog:

krvarenja od ozbiljnih rezova ili rana

• krvarenje iz tupih traumatskih ozljeda zbog nesreća
• unutarnje krvarenje iz trbušnih organa ili rupturirana ektopična trudnoća
• krvarenje iz probavnog trakta
• značajan vaginalni krvarenje

Uz stvarni gubitak krvi, gubitak tjelesnih tekućina može uzrokovati smanjenje volumena krvi. To se može dogoditi u slučajevima:

prekomjerne ili produljene proljeve

• ozbiljne opekline
• dugotrajno i prekomjerno povraćanje
• pretjerano znojenje
• Krv nosi kisik i ostale bitne tvari u vaše organe i tkiva. Kada dođe do teških krvarenja, u krvi nema dovoljno krvi da srce bude učinkovita pumpa. Kad vaše tijelo gubi te tvari brže nego što ih može zamijeniti, organi u vašem tijelu počinju se zatvoriti i pojaviti se simptomi šoka. Bolesti krvnog tlaka, što može biti opasno po život.

SimptomiŠto su simptomi hipovolemijskog šoka?

Simptomi hipovolemijskog šoka variraju s težinom tekućine ili gubitkom krvi. Međutim, svi simptomi šoka su opasni po život i potrebni su hitni medicinski tretmani. Simptomi unutarnjih krvarenja mogu biti teško prepoznati dok se ne pojave simptomi šoka, ali vanjski krvarenje će biti vidljivo. Simptomi hemoragijskog šoka možda se neće pojaviti odmah. Starije odrasle osobe ne smiju doživjeti te simptome sve dok šok ne napreduje znatno.

Neki simptomi su hitniji od drugih.

Blagi simptomi

Blagi simptomi uključuju:

glavobolja

• umor
• mučnina
• iscrpljujuće znojenje
• vrtoglavica
• teški simptomi

ozbiljni simptomi blijeda koža

brzo i plitko disanje

• brzina otkucaja srca
• malo ili bez izlijevanja urina
• konfuzija
• slabost
• slaba puls
• plave usne i nokti
• neumoljivost
• gubitak svijesti
• Znak vanjskog krvarenja je vidljiv, obilno krvarenje s tijela ili ozljeda tijela.
• znakovi i simptomi unutarnjeg krvarenja uključuju:
• bol u trbuhu

krv u stolici

crna, prozirna stolica (melena)

• krv u mokraći
• povraćanje krvi
• bol u prsima
• bolovi u trbuhu
• Dok neki simptomi poput bolova u trbuhu i znojenja mogu upućivati ​​na nešto manje urgentno poput virusa želuca, trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć kada vidite grupiranje ovih simptoma zajedno. To se posebno odnosi na ozbiljnije simptome. Što duže čekate, više se može oštetiti vašim tkivima i organima.
• Ako imate bilo kakvih znakova hemoragije ili hemoragijskog šoka, hitno potražite liječničku pomoć.
• Briga o hitnim slučajevimaUprava za hitne slučajeve i prva pomoć

Netretirani hipovolemički šok dovodi do smrti. Hipovolemički šok je hitna medicinska pomoć. Nazovite 911 odmah ako promatrate osobu koja pati od simptoma šoka. Dok ne dođu sudionici:

Neka osoba leži ravno s nogama povišenim oko 12 inča.

Uzdržite se od premještanja osobe ako sumnjate na ozljede glave, vrata ili leđa.

Držite osobu toplu kako ne bi došlo do hipotermije.

• Ne dajte osobi tekućine usta.
• Nemojte podići glavu. Uklonite sve vidljive prljavštine ili ostatke s mjesta ozljede. Nemojte uklanjati ugrađeno staklo, nož, štap, strelicu ili bilo koji drugi predmet koji je zaglavljen u rani. Ako je područje jasno od otpadaka, a nijedan vidljivi predmet ne izlazi iz njega, vezni materijal, poput košulje, ručnika ili pokrivača, oko mjesta ozljede kako bi se smanjio gubitak krvi. Nanesite pritisak na područje. Ako možete, vezati ili pričvrstiti tkaninu na ozljedu.
• KomplikacijeŠto su komplikacije povezane s hipovolemijskim šokom?
• Nedostatak krvi i tekućine u vašem tijelu može dovesti do sljedećih komplikacija:

oštećenja na organe kao što su bubreg ili mozak

gangrena na rukama ili nogama

srčani udar

• Učinci hipovolemijskog šoka ovisi o brzini kojom gubite krv ili tekućine i količinu krvi ili tekućina koje gubite. Opseg ozljeda također može odrediti vaše šanse za preživljavanje. Kronični medicinski uvjeti kao što su dijabetes, prethodni moždani udar, srce, pluća ili bolest bubrega ili uzimanje krvnih razrjeđivača poput Coumadina ili aspirina mogu povećati vjerojatnost da ćete doživjeti više komplikacija od hipovolemijskog šoka.
• DijagnozaKako je dijagnosticiran hipovolemički šok?
• Često nema upozorenja o šoku. Umjesto toga, simptomi imaju tendenciju da se pojavljuju tek kada već proživite stanje. Liječnički pregled može otkriti znakove šoka, poput niske razine krvnog tlaka i brzog otkucaja srca. Osoba koja doživljava šok također može biti manje osjetljiva na pitanja koja postavlja liječnik hitne pomoći.

Heavy bleeding je odmah prepoznatljiv, ali unutarnje krvarenje ponekad se ne nalazi sve dok ne pokazuju znakove hemoragičnog šoka.

Uz fizičke simptome, vaš liječnik može koristiti različite metode testiranja kako bi potvrdio da imate hipovolemijski šok. To uključuje:

testiranje krvi za provjeru neravnoteže elektrolita, bubrega i funkcije jetre

CT ili ultrazvuk radi vizualizacije organa

ekokardiogram, ultrazvuk srca

• elektrokardiogram za procjenu srčanog ritma > endoskopija za ispitivanje jednjaka i drugih gastrointestinalnih organa
• ispravno kateteriranje srca kako bi se provjerilo koliko učinkovito srce pumpanje
• urinarni kateter za mjerenje količine urina u mokraćnom mjehuru
• Vaš liječnik može naručiti druga testiranja na temelju vašeg simptomi.
• LiječenjeKako se liječi hipovolemički šok?
• Jednom u bolnici, osoba za koju se sumnja da ima hipovolemijski šok dobiva tekućine ili krvne proizvode putem intravenozne linije, da napuni izgubljeni krv i poboljša cirkulaciju. Liječenje se vrti oko kontrole gubitka tekućine i krvi, zamjene onoga što je izgubljeno i stabiliziranja oštećenja koje su uzrokovale i uzrokovale hipovolemijski šok. To će također uključivati ​​liječenje ozljede ili bolesti koja je uzrokovala šok, ako je moguće.
• To uključuje:

transfuziju krvne plazme

transfuziju trombocita

transfuzija crvenih krvnih stanica

intravenozni kristaloidi

• Liječnici također mogu davati lijekove koji povećavaju snagu pumpanja srca radi poboljšanja cirkulacije i dobivanja krvi to je potrebno. To uključuje:
• dopamin
• dobutamin
• epinefrin

norepinefrin

• Antibiotici se mogu davati kako bi se spriječio septički šok i bakterijske infekcije.
• Zatvaranje srčanog praćenja određuje učinkovitost liječenja koje primate.
• kod starijih odraslihHpovolemski šok kod starijih odraslih osoba
• Hipotemijski šok je opasan za svakoga, ali može biti osobito opasno kod starijih osoba. Starije odrasle osobe koje doživljavaju hipovolemski šok imaju veće stope smrtnosti od svojih mlađih kolega. Oni imaju manje tolerancije za šok, a ranije liječenje kako bi se spriječile druge komplikacije je od vitalnog značaja. To se može učiniti složenijim, jer starije osobe ne smiju pokazivati ​​simptome šoka sve do kasnije od mlađih populacija.

Gubitak kilograma

Uobičajene komplikacije hemoragijskog šoka uključuju:

oštećenje bubrega

ostalo oštećenje organa

smrt

Neki ljudi također mogu razviti gangrenu zbog smanjene cirkulacije u udovima. Ova infekcija može dovesti do amputacije zahvaćenih udova.

• Oporavak od hipovolemijskog šoka ovisi o čimbenicima kao što su pacijentovo prethodno zdravstveno stanje i stupanj šoka.
• Oni s blažim stupnjem šoka lakše će se oporaviti. Ako dođe do ozbiljnog oštećenja organa uzrokovanog šokom, potrebno je mnogo više vremena za oporavak, uz potrebne daljnje medicinske intervencije. U težim slučajevima oštećenja organa mogu biti nepovratna.
• Sveukupno, vaše izglede ovisit će o količini krvi koju ste izgubili i vrstu ozljede koju ste pretrpjeli. Izgledi su najbolji kod zdravih pacijenata koji nisu imali teški gubitak krvi.