| Healthline

Što je septička šoka?

Septički šok je teška i sustavna infekcija. To znači da utječe na cijelo tijelo. To je uzrokovano kada bakterije ulaze u krvotok i najčešće se javljaju nakon traume ili operacije.

• Kada trudnice razviju septički šok, to je obično komplikacija jednog od sljedećih stanja:
• septički pobačaj (pobačaj povezan s infekcijom maternicom)
• teška infekcija bubrega
• infekcija abdomena
• infekcija od amnionske vrećice

infekcije maternice

SimptomiŠto su simptomi septičkih šokova?

Septički šok nastaje zbog teške sepne. Sepsis, koji se nazivaju i "trovanja krvlju", odnosi se na komplikacije uzrokovane početnom infekcijom krvi. Septički šok je teška posljedica nekontrolirane sepse. Obje imaju slične simptome, kao što je izrazito nizak krvni tlak. Međutim, sepsa može uzrokovati promjene u vašem mentalnom stanju (šok) i raširenom oštećenju organa.

• nemir i dezorijentaciju
• brzu brzinu otkucaja srca i niski krvni tlak (hipotenzija)
• groznica od 103 ° F ili viša
• niska tjelesna temperatura (hipotermija)
• koža topla i isprana zbog dilatacije krvnih žila (vazodilatacija)
• hladna i vlažna koža
• nepravilan ritam srca
• zalijev vaše kože (žutica
• smanjena mokrenja
• spontano krvarenje iz vašeg genitalnog ili urinarnog trakta

Također možete osjetiti simptome povezane s primarnim mjestom infekcije. U trudnica, ovi simptomi često uključuju:

• obezgojeno iscjedak maternice
• nježnost maternice
• bol i nježnost u trbuhu i bokovima (područje između rebara i kukova)

Druga uobičajena komplikacija je dišni sustav za odrasle sindrom distresa (ARDS). Simptomi uključuju:

• otežano disanje
• brzo i teško disanje
• kašljanje
• zagušenje pluća

ARDS je jedan od glavnih uzroka smrti kod teških sepsa.

Uzroci Što uzrokuje septičku šok?

Najčešće bakterije odgovorne za sepsu su aerobni gram-negativni bacili (štapići u obliku bakterija), uglavnom:

• Escherichia coli E. coli ) Klebsiella pneumoniae < Proteus
• vrste
• Ove bakterije imaju dvostruke membrane, koje ih čine otpornijima na antibiotike. Kada uđu u krvotok, mogu uzrokovati oštećenja vitalnih organa.

u trudnica, septički šok može biti uzrokovan:

infekcije tijekom rada i isporuke

cesarean sections

• pneumonia
• oslabljeni imunološki sustav
• gripa
• pobačaja < pobačaj
• DijagnozaKako se septička šoka obično dijagnosticira?
• Simptomi povezani sa septičkim šokom vrlo su slični simptomima drugih vrlo ozbiljnih stanja. Vaš će liječnik provesti temeljit fizički pregled i vjerojatno će naručiti laboratorijske testove.
• Vaš liječnik može koristiti krvne pretrage za traženje:

dokaz o infekciji

problemi s zgrušavanjem krvi

problemi s jetrom ili bubrezima

• neravnoteža elektrolita
• Vaš liječnik može naručiti rendgenski pregled prsnog koša kako biste saznali imate li ARDS ili upalu pluća. CT skeniranje, MRI i ultrazvuk mogu pomoći u prepoznavanju primarnog mjesta infekcije. Možda ćete također trebati elektrokardiografsko praćenje za otkrivanje nepravilnih srčanih ritma i znakova ozljede srca.
• Liječenje Kako se treba tretirati septička šoka?
• Postoje tri glavna cilja u liječenju septičkog šoka.

Cirkulacija krvi

Vaš liječnik prvi je cilj ispraviti probleme s cirkulacijom. Oni mogu koristiti veliki intravenozni kateter da bi vam dali tekućine. Pratit će vaš puls, krvni tlak i izlaz urina kako biste bili sigurni da dobivate odgovarajuće količine tih tekućina.

Vaš liječnik može umetnuti desni kateter za srce kao drugi uređaj za praćenje ako početna infuzijska tekućina ne dovede do pravilne cirkulacije krvi. Također možete primiti dopamin. Ovaj lijek poboljšava funkciju srca i povećava protok krvi u glavne organe.

Antibiotici

Drugi cilj liječenja je dati antibiotike usmjerene protiv najvjerojatnijih bakterija. Za infekcije genitalnog trakta, visoko učinkovita terapija je kombinacija:

penicilina (PenVK) ili ampicilina (Principen) plus

klindamicin (Cleocin) ili metronidazol (Flagyl) plus

gentamicin (Garamycin) ili aztreonam (azaktam).

• Alternativno, imipenem-cilastatin (Primaxin) ili meropenem (Merrem) mogu se dati kao pojedinačni lijekovi.
• Podrška za njegu
• Treći glavni cilj liječenja je pružanje podrške za njegu. Lijekovi koji smanjuju povišenu temperaturu i hlađenje pokrivača pomažu pri održavanju temperature što je moguće bliže normalnom. Vaš liječnik treba brzo identificirati probleme s zgrušavanjem krvi i započeti liječenje infuzijom krvnih pločica i čimbenika zgrušavanja.

Konačno, vaš liječnik će vam dati dodatnu količinu kisika i pomno promatrati dokaze o ARDS-u. Vaš će status kisika biti pažljivo praćen pulsnim oksimetrom ili radijalnim arterijskim kateterom. Ako se respiratorni neuspjeh pojavi, stavit æete na sustav za kisik.

Kirurško liječenje

Možda ćete također trebati operaciju. Kirurški tretmani mogli bi se iskoristiti za ispuštanje gnoja prikupljenih u zdjelici, ili za uklanjanje zaraženih organa prsnog koša.

Ako imate potisnut imunološki sustav, može vam biti propisana infuzija bijelih krvnih stanica. Druga mogućnost je antisera (anti-toksin) terapija usmjerena protiv uobičajenih bakterija koje uzrokuju septički šok. Ova terapija je izgledala obećavajuća u nekim istraživanjima, ali ostaje eksperimentalna.

OutlookOutlook

Septički šok je ozbiljna infekcija, ali važno je shvatiti da je to rijedak oblik trudnoće.U stvari,

Obstetrics and Gynecology

časopis procjenjuje da do 0,01 posto svih isporuka uzrokuje septički šok. Žene koje imaju adekvatnu njegu trudnoće manje su vjerojatnije razviti sepsu i nastalu šok. Ako osjetite neobične simptome, važno je odmah nazvati svog liječnika kako biste spriječili štetu.