Zlatni savjeti - Visoki krvni tlak
Sadržaj:
- Deseci različitih lijekova mogu pomoći u liječenju visokih
- solotol (Betapace)
- ARBsAngiotenzin II blokeri receptora (ARBs)
- felodipin (Plendil)
- prazosin (Minipress)
- klonidin (Catapres)
- Vasodilatori opuštaju mišiće u zidovima krvnih žila, posebno u malim arterijama koje se nazivaju arterioli. To širi krvne žile i omogućuje da krv teče kroz njih lakše. Kao rezultat toga, krvni tlak padne.
- Antagonisti receptora aldosterona rade blokiranjem kemikalije nazvanog aldosteron. Ova akcija smanjuje količinu tekućina koje vaše tijelo zadržava, što pomaže snižavanju krvnog tlaka. Primjeri aldosteronskih receptorskih antagonista uključuju:
- Planovi liječenja Planovi za liječenje lijekova s visokim krvnim tlakom
- Ako vaš liječnik misli da vam je potrebno više od jednog lijeka za upravljanje krvnim tlakom, oni mogu propisati kombinaciju lijekova. Na primjer, oni mogu propisati beta-blokator s diuretikom ili ARB s blokatorom kalcijevog kanala. Korištenje tih kombiniranih lijekova može biti prikladnije od uzimanja nekoliko različitih lijekova svaki dan.
- Vrsta liječenja krvnog tlaka koju propisuje vaš liječnik može ovisiti o tome koji drugi zdravstveni problemi imate. Na primjer, ako imate bolest koronarnih arterija (CAD), vaš liječnik može propisati beta-blokator. To je zato što beta-blokator može smanjiti krvni tlak i smanjiti ukupni rizik smrti od CAD-a.
- Trebam li lijekove za kontrolu krvnog tlaka?
- Preporučujete li poboljšanu prehranu i vježbu kao način smanjenja krvnog tlaka?
Deseci različitih lijekova mogu pomoći u liječenju visokih
S njim se javlja krvni tlak, koji se nazivaju antihipertenzivi. Podijeljeni su u mnoge različite kategorije, od kojih svaki djeluje drugačije i uzrokuje različite nuspojave. o mnoge dostupne opcije, pronalaženje najboljeg za vas može potrajati neko vrijeme i strpljenje. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi pronašao najbolji plan liječenja, što može uključivati jedan ili više lijekova.
DiureticsDiureticsDiuretici su neki od najčešće korištenih lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka. Oni pomažu bubrezi da se riješe višak vode i natrija, ili soli. To smanjuje volumen krvi koji treba proći kroz vaše krvne žile, što smanjuje krvni tlak.
Postoje tri glavne vrste diuretika: tiazid, kalijev štedni i diuretici petlje. Tiazidni diuretici općenito imaju manje nuspojava od ostalih. To je osobito istinito kad se propisuju u niskim dozama koje se općenito koriste za liječenje ranog visokog krvnog tlaka. Primjeri tiazidnih diuretika uključuju:
klortalidon (Hygroton)
klorotiazid (Diuril)hidroklorotiazid (Hydrodiuril, Microzide)
indapamid (Lozol)
- metolazon (Zaroxolyn)
- ! Primjeri diuretika na petlji uključuju:
- amilorid (Midamor)
- spironolakton (Aldactone)
triamteren (Dyrenium) - Primjeri kombinacijskih diuretika uključuju:
spironolakton / hidroklorotiazid (aldactazid)
- triamteren
- furosemid (Lasix)
- torsemid (Demadex) / hidroklorotiazid (Dyazide, Maxzide)
beta-blokatori beta-blokatori
- beta-blokatori djeluju blokirajući akcije kemikalija u vašem tijelu koje stimuliraju vaše srce. To omogućava vašem srcu da tuku s manje brzine i snage. Tvoje srce pumpi manje krvi kroz krvne žile sa svakim ritmom, tako da se krvni tlak smanjuje. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- acebutolol (sekretar)
- atenolol (Tenormin)
betaxolol (Kerlone)
- bisoprolol (Zebeta)
- bisoprolol / hidroklorotiazid (Ziac)
- metoprolol tartrat propololol (inderal)
solotol (Betapace)
timolol (Blocadren)
- ACE inhibitori Angiotenzin-pretvarajući enzim (ACE) inhibitori
- ACE inhibitori zadržavaju tijelo od stvaranja hormona koji se naziva angiotenzin II, što uzrokuje sužavanje krvnih žila.Ovi lijekovi snižavaju krvni tlak pomažući stisnutim krvnim žilama da se prošire i dopuštaju više krvi. Primjeri ACE inhibitora uključuju:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalapril (Vasotec)
- fosinopril (Monopril)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moeksipril (Univasc)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
ARBsAngiotenzin II blokeri receptora (ARBs)
Ova klasa lijekova također štiti krvne žile od angiotenzina II. Kako bi se stezao krvne žile, angiotenzin II se mora vezati s receptorom. ARB-ovi spriječiti to od događaja. Kao rezultat toga, krvni tlak se spušta. Primjeri ARB-a uključuju:
- candesartan (Atacand)
- eprosartan (Teveten)
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- valsartan (Diovan)
- Blokatori kalcijskih kanala Blokatori kalcijevog kanala
- Za kretanje, svi mišići trebaju da kalcija prođe i izlazi iz mišićnih stanica. Blokatori kalcijevog kanala pomažu blokirati kalcij iz ulaska u glatke mišićne stanice srca i krvnih žila. Time srce otkucava manje snage i pomaže u opuštanju krvnih žila. Kao rezultat toga, krvni tlak se smanjuje. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- amlodipin (Norvasc, Lotrel)
- diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
felodipin (Plendil)
izradipin (DynaCirc, DynaCirc CR) > nicardipin (Cardene SR)
- nifedipin (Adalat CC, Procardia XL)
- nisoldipin (Sular)
- verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
- Alfa-blokatori Alfa-blokatori > U nekim situacijama vaše tijelo proizvodi hormone koji se nazivaju kateholamini. Ovi se hormoni mogu vezati na dijelove stanica koje se nazivaju alfa receptori. Kada se to dogodi, krvne žile se sužavaju, a vaše srce kuca brže i silom. Te akcije uzrokuju porast krvnog tlaka.
- Alfa-blokatori rade blokiranjem kateholamina od vezanja na alfa receptore. Kao rezultat toga, krv može slobodno prolaziti kroz krvne žile, a vaše srce normalno pobjeđuje. To pomaže smanjiti krvni tlak. Primjeri alfa-blokatora uključuju:
- doksazosin (Cardura)
prazosin (Minipress)
terazosin (hytrin)
- alfa-beta-blokeriAlfa-beta-blokatori
- blokatori imaju zajednički učinak. Oni blokiraju vezanje kateholaminskih hormona na alfa i beta receptore. Stoga mogu smanjiti stezanje krvnih žila kao što su alfa blokeri. Oni također usporavaju brzinu i snagu otkucaja srca poput beta-blokera.
- Primjeri alfa-beta-blokatora uključuju:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodin, Trandate)
- Središnji agonistiCentralni agonisti
- Ovi lijekovi zadržavaju mozak od slanja poruka u živčani sustav da pusti kateholamine. Kao rezultat toga, srce ne pumpa kao tvrdo i krv teče lakše, snižavajući krvni tlak. Primjeri središnjih agonista uključuju:
- metildopa (Aldomet)
klonidin (Catapres)
guanabenz (Wytensin)
guanfacin (Tenex)
Periferni adrenergični inhibitoriPeriferalni adrenergični inhibitori
- Ova skupina lijekova blokira kateholamine.To sprječava sužavanje krvnih žila i snižava krvni tlak. Ovi lijekovi imaju tendenciju da budu manje učinkoviti od drugih lijekova i obično se koriste samo ako drugi lijekovi nisu učinkoviti. Često se koriste u kombinaciji s drugim tretmanom. Primjer perifernog adrenergičkog inhibitora je:
- reserpin (Serpasil)
- VasodilatoriVazodilatatori
Vasodilatori opuštaju mišiće u zidovima krvnih žila, posebno u malim arterijama koje se nazivaju arterioli. To širi krvne žile i omogućuje da krv teče kroz njih lakše. Kao rezultat toga, krvni tlak padne.
Primjeri vazodilata uključuju:
hydralazine (Apresoline)
- minoksidil (Loniten)
- Antagonisti receptora aldosteronaAzosteron receptorski antagonisti
Antagonisti receptora aldosterona rade blokiranjem kemikalije nazvanog aldosteron. Ova akcija smanjuje količinu tekućina koje vaše tijelo zadržava, što pomaže snižavanju krvnog tlaka. Primjeri aldosteronskih receptorskih antagonista uključuju:
eplerenon (Inspra)
spironolakton (Aldactone)
- Direktni renin inhibitoriDirektni inhibitori renina
- Noviji tip lijekova za krvni tlak zove se izravni inhibitori renina (DRIs) , Ti lijekovi blokiraju kemikaliju u tijelu zvanom renin. Ova akcija pomaže proširiti vaše krvne žile, što smanjuje krvni tlak.
- Jedina vrsta DRI koja je trenutno dostupna u Sjedinjenim Američkim Državama je:
- aliskiren (Tekturna)
Planovi liječenja Planovi za liječenje lijekova s visokim krvnim tlakom
Za većinu ljudi lijekove s prvim izborom za visok krv tlak je tiazid diuretik. Za druge osobe, samo diuretik nije dovoljan za kontrolu krvnog tlaka. U tim se slučajevima diuretik može kombinirati s beta-blokatorom, ACE inhibitorom, blokerom receptora angiotenzina II ili blokatorom kalcijevih kanala. Dodavanje drugog lijeka može brže smanjiti krvni tlak nego li sami koristiti diuretik. Također vam omogućuje da uzimate manje od svakog lijeka, što može smanjiti nuspojave.
- Kombinirani lijekovi
Ako vaš liječnik misli da vam je potrebno više od jednog lijeka za upravljanje krvnim tlakom, oni mogu propisati kombinaciju lijekova. Na primjer, oni mogu propisati beta-blokator s diuretikom ili ARB s blokatorom kalcijevog kanala. Korištenje tih kombiniranih lijekova može biti prikladnije od uzimanja nekoliko različitih lijekova svaki dan.
Mnogi kombinirani lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka su dostupni. Primjeri uključuju:
triamteren / hidroklorotiazid (Dyazide). I triamteren i hidroklorotiazid su diuretici.
- valsartan / hidroklorotiazid (Diovan HCT). Valsartan je ARB i hidroklorotiazid je diuretik.
- Liječenje za višestruke uvjete
Vrsta liječenja krvnog tlaka koju propisuje vaš liječnik može ovisiti o tome koji drugi zdravstveni problemi imate. Na primjer, ako imate bolest koronarnih arterija (CAD), vaš liječnik može propisati beta-blokator. To je zato što beta-blokator može smanjiti krvni tlak i smanjiti ukupni rizik smrti od CAD-a.
Ako imate dijabetes, vaš liječnik može odabrati ACE inhibitor ili ARB. To je zato što ti lijekovi mogu pomoći u zaštiti bubrega od oštećenja dijabetesa snižavanjem krvnog tlaka u bubrezima.
TakeawayTalk sa svojim liječnikom
- Visoki krvni tlak je ozbiljan stanje koje treba liječiti kako bi se spriječilo ozbiljnije zdravstvene probleme. Ne brinite ako ste zbunjeni svim vašim mogućnostima lijeka. Vaš liječnik vam može reći koji lijekovi mogu najbolje funkcionirati za vas. Oni mogu pomoći sastaviti plan liječenja kako bi vaš krvni tlak bio pod kontrolom.
- Vaš liječnik može odgovoriti na sva vaša pitanja, koja mogu uključivati:
Trebam li lijekove za kontrolu krvnog tlaka?
Jesam li s visokim rizikom od određenih nuspojava od lijekova protiv krvnog tlaka?
Uzimam li druge lijekove koji bi mogli komunicirati s lijekovima protiv krvnog tlaka?
- Hoće li mi lijekovi s kombinacijom krvnog tlaka biti dobar izbor za mene?
Preporučujete li poboljšanu prehranu i vježbu kao način smanjenja krvnog tlaka?
Q & AQ & A
Q:
Može li se vježba smanjiti povišeni krvni tlak?
A:
- Da, tjelovježba je izvrstan način za snižavanje krvnog tlaka. Naravno, prije nego što počnete bilo koji program vježbanja, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. Uz vodstvo liječnika, tjelovježba može biti zdrav način za pomoć pri kontroli krvnog tlaka. Vježba jača vaše srce i čini ga učinkovitije. To znači da neće morati pumpa kao tvrdo, što dovodi do nižeg krvnog tlaka.
- Ostali načini za snižavanje krvnog tlaka uključuju sljedeće zdrave prehrane, manje jesti sol i gubitak neke dodatne težine. U nekim slučajevima, ljudi koji su poduzeli ove korake bili su u stanju smanjiti svoj krvni tlak dovoljno da je njihov liječnik dopustio im da prestanu uzimati lijekove protiv krvnog tlaka.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o sastavljanju plana promjena načina života kako bi vam pomogao u upravljanju krvnim tlakom. U međuvremenu provjerite ove savjete kako biste smanjili krvni tlak.
Medicalline Medical TeamAnswers predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Svi sadržaji su strogo informativni i ne smiju se smatrati medicinskim savjetima.
Hipertenzija Grafikon: Razumijevanje krvnog tlaka
Možete li se izliječiti od visokog krvnog tlaka?
Moj kardiolog je rekao da mi je potrebna hipertenzija pod kontrolom kako bih izbjegla moguću bolest bubrega. Rekla je da ću vjerojatno morati uzimati lijekove do kraja života, čak i ako promijenim način prehrane i počnem vježbati. Mrzim misao da se dugoročno liječim. Možete li se izliječiti od visokog krvnog tlaka?
Možete li umrijeti od niskog krvnog tlaka?
Moja baka je bila bolesna u bolnici, ali činila se da nije do jučer. Tada su liječnici provjeravali njezin krvni tlak, i to opasno nizak. Brinem se za nju. Možete li umrijeti od niskog krvnog tlaka?