Piramida zdrave prehrane
Prošli mjesec sam nazočio sastanku Helmsley Charitable Trust ljudi u New Yorku, brainstorming s nekim vođe zajednice o tome kako možemo najbolje raditi zajedno kako bi život bolje za ljude s dijabetesom tipa 1 posvuda. Jedan od ljudi s kojima sam se upoznala bio je Merith Basey, mlada, oduševljena ravnateljica međunarodnih operacija u neprofitnoj organizaciji u Virginiji AYUDA
Kao što svi znamo, dijabetes danas je globalna epidemija - koja utječe na procjenjuje 366 milijuna ljudi na planeti. Čitatelji ovog bloga neće biti stranci izazovima upravljanja dijabetesom, bilo gdje na svijetu u kojem žive. Ti izazovi mogu biti uvelike pogoršani u zemljama s niskim i srednjim dohotkom, gdje živi 80% ljudi s dijabetesom i gdje je nedostatak obrazovanja na razini primarne zdravstvene zaštite često povezan s lošim pristupom medicinskim materijalima (zbog slabog pristupa zdravstvene usluge, nejednakosti u zdravstvenom sustavu, nedovoljno ili nepostojeći sustav opskrbe lijekovima i nemogućnost plaćanja).
Nedostatak inzulina i dijabetesa
Bez obzira na to što ljudi vjeruju, više od 90 godina nakon otkrića inzulina, djeca i mladi ljudi u mnogim dijelovima svijeta još uvijek umiru ili pate prevenirati komplikacije kao rezultat nedostatka inzulina.Iako se inzulin nalazi na popisu osnovnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), IDF prepoznaje da "još uvijek nije dostupan bez prekida u mnogim dijelovima svijeta u razvoju."Nadalje, troškovi inzulina i test trake često su nerazmjerne prosječnom mjesečnom prihodu za lokalnu obitelj, tj. e. u zemljama u razvoju, plaćanje inzulina i ispitivanje potrošnog materijala svakog mjeseca predstavlja znatno veći dio obiteljske plaće nego što bi to bilo drugdje. Budući da testne trake mogu koštati samo do $ 1, testiranje čak i nekoliko puta dnevno može biti gotovo nemoguće u zemljama gdje veliki dio stanovništva živi na manje od 2 dolara dnevno. Postoje također ogromne nejednakosti unutar zemalja, primjerice osoba s dijagnozom dijabetesa tipa 1 u ruralnom Mozambiku ima očekivani životni vijek manji od 2 godine, dok će netko tko živi u glavnom gradu zemlje Maputu, imao očekivani životni vijek bliže 20 godina.
To je rekao, mnogi ljudi bez zdravstvenog osiguranja u zemljama s visokim prihodima poput Sjedinjenih Država također mogu završiti plaćati visoke cijene za svoj inzulin i ispitivanje potrepština, osobito na trenutak u povijesti zemlje gdje 46. 2 milijuna sada živi ispod granice siromaštva. Kao rezultat toga, sve veći broj ljudi ne može si priuštiti pravilno pridržavanje njihove inzulinske terapije i posljedično povećani rizik od hospitalizacije s DKA. Nedavna studija u U.S. izvijestila je da je "nedostatak novca ili transporta za dobivanje inzulina" razlog što je trećina pacijenata koji su ušli u bolnicu s DKA zaustavila vlastitu terapiju inzulinom.
Uz sve veći broj ljudi koji žive s inzulinom ovisnim dijabetesom, uključujući procijenjenu stopu od 78.000 novih slučajeva dijabetesa tipa 1 godišnje, globalna potreba za inzulinom (i ostalim pomagalima za dijabetes) nastavit će se povećavati.
Tijekom proteklog desetljeća na području HIV / AIDS-a, jak pritisak HIV aktivista i nevladinih organizacija značilo je da su anti-retrovirusni lijekovi za spašavanje života smanjeni s više od 10 000 dolara po osobi godišnje na manje od 100 dolara godišnje, dijelom zbog ratnih cijena između lijekova s markom i znatno jeftinijih generičkih lijekova. Aktivistički pritisak pomogao je u preusmjeravanju politike vlade, tako da su farmaceutske tvrtke morale drugačije voditi stvari, čineći lijekove mnogo pristupačnijim i ljudima i vladama.
U dijabetesu, skok do dostupnosti još uvijek je u pitanju. Unatoč tome što su ljudski inzulini poput NPH i R bili nepotpuni (tj. Dostupni su kao generička inačica ili inačica s nekom markom), još je na patentu novi patentirani analogni inzulin (npr. Lantus, Humalog, Novorapid i sl.) znači da, iako WHO priznaje da analogni inzulin pruža "nikakvu jasnu prednost u odnosu na humani inzulin", smatra se da su veći troškovi analognog inzulina cijene troškova svih inzulina.
Pored visokih troškova inzulina i dijabetesa općenito, često postoje mnogi mitovi koji okružuju dijabetes, uključujući široko rasprostranjeno pogrešno shvaćanje da će jednostavno korištenje skupljeg inzulina biti bolje zdravlje.Kao što ističe David Beran, savjetnik u Odboru za međunarodnu inzulinsku zakladu, "u vladinim natječajnim programima generičke tvrtke imaju dodatni nedostatak bez prepoznavanja robne marke."
Razumljivo je želja i pritisak među roditeljima da traže ono što se percipira biti najbolja briga za dijabetes za svoju djecu. U nekim od vrsta dijabetesa tipa 1 u kojima sam radio u Latinskoj Americi, često možete vidjeti posljedice koje visoke cijene nekih markiranih droga i zaliha mogu imati za obitelji koje ih ne mogu priuštiti. Dok mnoge obitelji ili mladi ljudi mogu dobro upravljati djetetovom ili vlastitom dijabetesu na ne-markiranom režimu NPH i R (bez dodatnog troška markiranog inzulina), drugi se bore za nepotrebno plaćanje markiranog inzulina. Nije neuobičajeno u nekim zajednicama vidjeti sestru djece s dijabetesom tipa 1 koji odbijaju hranu kod kuće s vremena na vrijeme zbog zabrinutosti da će novac biti bolje potrošen na pomagala za dijabetes njihovom bratu ili sestri.
Nedostatak obrazovanja jednako je opasno kao i nedostatak inzulina. Za dijabetes, dostupnost inzulina i drugih pomagala za dijabetes je očigledan i kritičan, no življenje punog i produktivnog života s dijabetesom nije zajamčeno bez odgovarajućeg dijabetesa obrazovanje i podrška. Nažalost, godinama sam i dalje svjedočio tragičnim i spriječenim posljedicama nedostatka obrazovanja na dijabetesu koji može biti jednako debilitating kao nedostatak inzulina.
Utemeljenje AYUDA-e zapravo je inspirirala mladi dječak u Quitu, Ekvador, koji unatoč tome što ima pristup inzulinu, nikad nije bio u kontroli nad svojim dijabetesom. Ono što je nedostajalo iz jednadžbe bila je komponenta obrazovanja za dijabetes i jednako važna, zajednica za njega i njegovu obitelj kako bi se povezali i učili. Danas, putem partnerstva s transparentnim lokalnim ustanovama za dijabetes, AYUDA je posvećena razvoju i provedbi održivih programa dijabetesa pomoću modela mladih do mladih. Kroz sve veći pristup pomagala za dijabetes, zajedno s lokalno odgovarajućim, kulturološkim osjetljivim dijabetesom, cilj nam je osigurati da niti jedno dijete ne umre ili ne pati od komplikacija koje se mogu spriječiti kao rezultat dijabetesa tipa 1 i nadalje da je ovlašten živjeti zdrav i sretan život s dijabetesom. Kao organizacija AYUDA je posvećena suradnji s lokalnim zajednicama dijabetesa za razvoj i provedbu održivih programa dijabetesa. AYUDA model peer learninga koristi međunarodne volontere kao katalizatore za motivirajuće lokalne mlade ljude s dijabetesom da žive sretni i zdravi životi.
Unatoč mnogim napretcima koje svakodnevno vidimo u medicini, razlike u globalnoj potrošnji zdravstvene zaštite za dijabetes i dalje su ogromne, s tim da samo 20% globalnih izdataka za zdravstvenu zaštitu za dijabetes ide u zemlje s niskim i srednjim dohotkom. Kao rezultat toga, bitno je da se poduzmu žurne mjere s obzirom na povećanje dostupnog pristupa liječenju dijabetesa, obrazovanju i podršci na održiv i lokalno odgovarajući način.
Wow. Hvala ti, Merith!
Više o tome što AYUDA čini, pogledajte ovaj videozapis:
Odricanje od odgovornosti
: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.
Odricanje od odgovornosti
Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.
