Pitajte D'Mine: tajne standarda glukoze, pripremu za međunarodno putovanje

Dobro je znati što ne znate. Dio naše misije ovdje na našoj kolumni za savjetovanje o šećernoj bolesti u subotu, Pitaj D'Mine , je zaviriti iza zavjesa samo o svemu - jer često konvencionalna mudrost nije tako mudra koliko se može činiti.

Pa, samo pročitajte današnji stup, a vi ćete dobiti ključ. Pozdravite našeg domaćina Wil Dubois, veteranskog tipa 1, stručnjaka za dijabetes i edukatoru zajednice koji je sve to vidio u klinici gdje radi u New Mexicu.

{ Trebate li pomoć pri kretanju životu s dijabetesom? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com }

Lacey iz New Jerseya, tip 1, traži : Gdje se nalaze svi ovi ciljani brojevi? Tko odabire glukozu u krvi, krvni tlak i ciljeve kolesterola? Čini se kao da se uvijek mijenjaju! Postoje li neke studije za izradu sigurnosnih kopija tih brojeva?

Wil @ Pitajte D'Mine odgovore : Spoiler Upozorenje: Ovdje sam da razbijem svačije nevinosti. Ako i dalje želite vjerovati u jednorogove, vile, čiste nepristrane medicinske istrage i Veliku bundu, ne čitajte dalje. Žao mi je, Virginia. Ne postoji dijabetes Claus.

Odmah nakon vašeg dolaska, sudjelovao sam na internetskom seminaru kojeg je naučio jedan od vodećih svjetskih kardiologa. Postavio sam mu pitanje. Zbog razloga koji će uskoro postati jasni, on me je zamolio da ga ne citiram po imenu.

dokazom < da su ti brojevi superiorni; ali su odabrani od strane ekspertnih konsenzusnih ploča. Ovi paneli daju "konsenzusne izjave" o ciljevima koje liječnici trebaju koristiti kao ciljeve liječenja. Citiranje iz američke udruge za dijabetes ovdje je konsenzusna izjava "predstavlja kolektivnu analizu, evaluaciju,

i mišljenje

na temelju , u dijelu , na konferenciji." (Dodatak naglasio od mene .) Oni dalje navode: "Potrebna je konsenzusna izjava kada kliničari ili znanstvenici žele vodstvo o temi za koju postoji relativni nedostatak" dokaza "koji bi inače dopustite da se izradi konačnija izjava. " Drugim riječima, kada nema činjenica, stručnjaci ih kolektivno čine. Naravno, to stvarno nije tako loše kao što ja to čine zvukom. Na primjer, iz pravih studija znamo da je viši šećer u krvi opasniji od niže razine šećera u krvi. A iz pravih studija znamo da je veći krvni tlak opasniji od nižeg krvnog tlaka.

Koliko je niža idealna u oba slučaja, međutim, rijetko se proučava. Stoga stručnjaci samo pokupiti neke brojeve.

Da bismo pojasnili da je ovo velika hrpa konjskog sranja što se zvuči, rekao sam ovom vodećem kardiologu: "Dakle, ono što mi govoriš jest da skupina dečki samo u osnovi sjedi i koristi Ouija odbora za odabir naših ciljnih brojeva? "

On me je zamolio da ponovi moje pitanje.

Dva puta.

Onda je bila vrlo mala i tiha tišina, a onda je rekao: "Ne, koristimo više Ouija ploča. A mi nismo samo

bilo koja grupa momaka

." Kao da kažem - kako bi moglo biti toliko pametnih ljudi u jednoj sobi? Ljudi naučeni misle da je zemlja bila ravna. I rekli su da ljudi nikad neće letjeti. To što ide u svemir bilo bi nemoguće. Osobno računalo nikada neće uhvatiti. Trebam li ići na kolektivnu mudrost pametnih ljudi?

Nekoliko dana kasnije pozvao sam i našao endo koji je sjedio na više stručnih konsenzusnih ploča. I on je tražio

ne

da se identificira po imenu, ali mi je rekao da se stručni paneli obično sastoje od sijedih bijelih muškaraca "koji sjede i pontificiraju cijeli dan do 16 sati, a onda shvate da je vrijeme za martiniste i brzo izvadite neke brojeve iz zraka. " U ovom sam trenutku flertovala idejom zaustavljanja svih mojih lijekova osim inzulina. dr. H. Gilbert Welch, autor prekomjerno dijagnosticiran, izuzetno je kritičan za ekspertni sustav konsenzusa i ističe da mijenjanje ciljeva krvnog tlaka čak i 10 bodova mreža Big Pharma milijuna novih kupaca-za-život. Također ističe da su tipovi stručnjaka koji sjede na tim pločama i obično tip stručnjaka koji su nadoknađeni članovi Big Pharma Speakers 'Bureaus.

Nije da sugerira bilo kakav sukob interesa, ili bilo što slično.

Pa. Lacey. Oprosti. Što dijabetes treba učiniti? Može li danas stručnjaci biti u krivu? Hoće li sutrašnji stručnjaci gledati prema svojim visokim nosima prema današnjim standardima? Vjerojatno.

Ali to je sve što imamo. Danas je bolje od prije 50 godina. Pravo? Živimo duže. Zdravije.

Izgleda da možda "stručnjaci", napokon, dobiju jednu ili dvije stvari. Valjda ću nastaviti uzimati lijekove … za sada.

Ray iz Teksasa, tip 1, piše

:

Volim leti i odlazim na putovanja i nikad nemam problema. Međutim, nikad prije nisam napravio međunarodnu putanju i nisam siguran što mogu očekivati ​​da planiram donijeti skripte, liječničke bilješke, BG male zalogaje, vodu, normalne zalogaje i dodatne zalihe, ali još uvijek nisam siguran što očekivati. Sve što trebam znati ili pripremiti? Wil @ Pitajte D'Mine odgovore

:

Prije svega, provjerite imate li putovnicu ili će putovanje završiti u zračnoj luci. I da. Poznajem nekoga tko je gotovo zaboravio putovnicu kad odlazi na putovanje u inozemstvo. (A kako nikad prije niste putovali u inozemstvo, imate imati putovnicu, zar ne?) Dobra je vijest da prema CDC-u, do 2050. svaka od tri zračne luke TSA sigurnosni prozori će imati dijabetes, što olakšava putovanje za osobe s invaliditetom. Da. Putovanje s Big-D-om neće biti ništa drugo nego lakše!

Ozbiljno, uz pretpostavku da ne idete širom svijeta za 80 dana, međunarodna putovanja su slična domaćim putovanjima, samo uz iritacije i hassles velike veličine. Pod pretpostavkom da je vaše putovanje manje od mjesec dana, provjerite imate li dovoljno svih vaših lijekova i ispitivanje potrošnog materijala. Sve bih to mogla staviti u moj prijenos, ako sam bio ti. Navedene pumpe, ako koristite pumpu. Zapravo, skupio bih pogrešku više od svega što vam treba, ako sam bio ti.

Zamolite svog liječnika da vam daje

papirnate kopije

svih vaših receptura za lijekove. Ovo nije za sigurnost zračne luke, već vam pomaže da pokušaš osigurati više potrepština u slučaju, oh … Ne znam … vulkan ili nešto što odlazi na Island, a ne možete letjeti kući na rasporedu. Pismo vašeg Doc-a koji sažima vaše zdravstvene uvjete, opremu i lijekove također može pomoći u postizanju svih potencijalnih poteškoća u sigurnosti zračne luke.

Što se tiče hipo snacka, nisam bio neko vrijeme u inozemstvu, ali nedavno sam poletio po cijeloj zemlji za konferenciju i pakirao oko dvadesetak boca Dex4 tekućine. Imam neke podignute obrve iz sigurnosnih ljudi, ali bez hassles. U vašem slučaju, zaista trebate dovoljno prenijeti letove (što bi moglo biti mnogo sati). Jednom kad ste na odredištu, otkrivanje lokalnih snažnih grickalica za liječenje niskog šećera u krvi je pola zabave putovanja. I naravno, uvijek posjetite TSA web stranicu neposredno prije putovanja kako biste provjerili ima li kakvih promjena. Ako Al-Qaeda stavlja bombu za inzulinsku pumpu na zrakoplov, vlak ili automobil, nitko od nas nećete moći ponovno putovati.

Bon Voyage!

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD slobodno i otvoreno podijeliti mudrost naših prikupljenih iskustava - našeg

postojanja - onog znanja

iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.

Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje. Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.