Pitajte D'Mine: transplantacije i produljenje medenog mjeseca

Imate li pitanja o kretanju životom s dijabetesom? Pitajte D'Mine! To bi bio naš tjedni savjetni stup, koji je bio domaćin veterana typ

e 1, autorom dijabetesa i edukatorom zajednice Wil Dubois. Ovaj tjedan on odgovara na neka znanstvena pitanja o transplantacijama gušterače i da li imunosupresivni lijek za HIV / AIDS i hepatitis može utjecati na nečiji medeni mjesec dijabetesa tipa 1. Mogli bi se iznenaditi zbog onoga što naučite …

{ Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. com }

Kim, tip 2 iz Illinoisa, piše: Novi sam od dijabetesa i zbunjen zbog transplatacija. Je li moguće dobiti listu za transplantaciju gušterače? Je li dostupan kao liječenje?

Wil @ Ask D'Mine odgovara: Žao mi je, Kim, nema transplantaciju za tebe. Neće raditi jer vam guza zapravo još uvijek radi. To je ostalo vaše tijelo koje je zeznuto. Tip 2 je bolest inzulinske rezistencije i zamjena funkcioniranja gušterače s nečijim funkcioniranjem gušterače ne bavi se temeljnim problemom.

Pa tko može imati koristi od transplantacije? Upišite 1s. Pa, barem neki tip 1s. Pojedinosti o tome tko može, i trebaju, dobiti jednu, a što je uključeno, varira. Pogledajte ovaj grafikon s web stranice Mayo Clinic (kliknite za povećanje slike):

Zašto, to je jednostavno kao 1-2-3! Sve što su izostavili je brzo zaustavljanje u Starbucksu na putu kući iz bolnice. Znate, nakon višednevnog boravka u jedinici intenzivne njege i još jedan tjedan u normalnoj bolničkoj sobi.

Zapravo, transplantacije gušterače su prilično rijetke - samo oko 1.200 godišnje, jer je liječenje gotovo jednako loše kao i bolest. Transplantacije gušterače su tretiranje posljednjeg odmora. Općenito su rezervirani za tip 1 s vrlo ozbiljnim komplikacijama, a obično se radi kao dodatni bonus za transplantaciju bubrega. (Hej, dok ste ionako tamo …)

FYI, riječ "transplantacija" sugerira da se vaša stara dobrotvorna gušterača uklanja i baci, a brand koji izbaci novi - od mrtve osobe - ušiven je u mjesto gdje je tvoja bila. Pogrešno. Zadrži svoj izvornik. I dalje pomaže kod probave, iako zapravo ne radi svoj posao inzulinom. Vrlo malo organa ima jedan posao, a gušterača nije iznimka.

"Novi", ili možda bih trebao reći "pre-vlasništvu", gušterača dolazi zajedno s malim dijelom prošlog vlasnika tankog crijeva koji je pričvršćen ili na svoj tankog crijeva ili mjehura. To je onda zakačen do krvnih žila koje opskrbljuju vaše noge. Cijeli posao traje tri sata i košta 125.000 dolara. Godišnje održavanje će vas vratiti još 6, 900 dolara godišnje. Na sjajnoj strani (?) Ako ispunjavate uvjete, i Medicare i većina komercijalnih planova osiguranja pokrivaju troškove.

Da li "liječi" dijabetes tipa 1? Može za neko vrijeme. Ljudi koji su imali transplantacije više ne trebaju injekcije inzulina. Ali umjesto inzulina, morate poduzeti medicinski anti-odbijanje meds koji imaju niz zastrašujućih nuspojava sami. Oni su imunosupresivi (koji zatvaraju vaš imunološki sustav), tako da ste otvoreni i za više infekcija svake vrste. A osnovni mehanizmi za dijabetes tipa 1 koji nisu još uvijek razumjeli nisu otišli. Dijabetes se može vratiti i izbrisati beta stanice u vašem pre-vlasništvu gušterače. I na vrhu, prosječni transplantacija gušterače traje samo oko pet godina. Na deset godina samo 35% je još uvijek na poslu. (Čudno, kada se radi s bubrezima istodobno, statistika se poboljšava, s više od polovine traje desetljeće.)

Dakle, to je rijetko, skupo, pomalo opasno i samo privremeni popravak. Jasno, ovo nije za sve. No, za tip 1 s lošim teško upravljati dijabetesom, i niz nuspojava, to može biti najbolji izbor. Čak i Bog. Zato mi je drago što je opcija na stolu za one kojima je to potrebno, ali ću se zabljesnuti da se zabadim u olovke i igle.

Thomas, tip 3 iz Pennsylvanije, piše:

Negdje sam pročitao o kliničkom ispitivanju koje je učinjeno korištenjem Interferon alfa (mislim da je to lijek za suzbijanje imuniteta koji se koristi za HIV / AIDS, hepatitis B i C) produljiti fazi medenog mjeseca za tu bolest. Postoji li neki poznati način produljenja faze medenog mjeseca za dijabetes tipa 1?

Wil @ Ask D'Mine odgovara:

Interferon je kombinirani lijek koji djeluje antivirusno i djelomično imunodulira. To je front-line terapija za Hep. To je zločesto teška droga koju treba poduzeti, nuspojava, treba dugo trajati i skupo je, ali to funkcionira. Može izliječiti hepatitis. Liječimo i liječimo pacijente s hepatitisom u klinici gdje radim. Što se tiče HIV / ADIS-a, ne tvrdim da sam stručnjak, jer samo pokušavam pratiti sve događaje s dijabetesom, ali je moje razumijevanje da je uloga Interferona u liječenju AIDS-a u rješavanju kaposijevog sarkoma povezanog s AIDS-om, a ne na rješavanju temeljnog virusa HIV-a. Brzo traženje jutros nisam mogla pronaći ništa o korištenju Interferona kako bi odgodila početak AIDS-a, ali to ne znači da netko ne gleda u njega.

Hoće li uspjeti usporiti medeni mjesec dijabetesa, tako da bi se nastavio dulje? Pa, ako

tipa 1 pokazuje da je pokrenuo virus, antivirusni bi mogao pomoći. I znamo da je imunološki sustav ubojica beta-stanica, pa bi i lijek koji se stezao na imuni sustav mogao pomoći … pa … zašto ne? Barem je jedna studija postavljena da pogleda Interferon za dijabetes. Ali ne nalazim objavljenih rezultata, pa pretpostavljam da nije uspjelo, kao i oni koji su se mogli nadmetati za Interferon.

To je rečeno, opterećenje broda i polovica resursa potiskuju se na produljenje medenog mjeseca za tip 1. To je jedan od ciljeva studije TrialNet, u kojem istraživači grade bazu podataka gena iz tipa 1 i njihovih bliskih rođaka kako bi pokušali razjasniti što se događa s našom glupom DNK.Do sada su otkrili da je tip 1 sporiji proces nego što je prethodno vjerovao. Bio-biljezi za predstojeći auto-imuni odgovor javljaju se barem dvije godine prije nego što beta-stanica klanje dođe do kritičnih razmjera, a možda čak i duže. Lagano od teme, ali prilično prokleto zanimljivo: TrialNet je nedavno na vrhu 100 000 znaka na screeningu i identificirao više od 5, 300 ljudi koji su autoantitijelni. To znači da otkucavaju tip 1 bombe.

Tako barem postoji mogućnost prilagodbe, a mnogi znanstvenici smatraju da će odgađanje početka dijabetesa tipa 1 biti prvi korak u otkrivanju lijeka. To je rekao, uzimajući taj prvi korak uspješno ne dokazuje da je tako lako.

U redu, napravio sam dio o siru, ali su stvarno gledali u sve ostale.

Dakle, postoji li bilo koji

poznati

način produljenja faze medenog mjeseca dijabetesa tipa 1? Ne danas. Ali provjerite sa mnom sutra. Mislim da se vjetar mijenja.

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD slobodno i otvoreno podijeliti mudrost naših prikupljenih iskustava - našeg

postojanja - onog znanja iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.

Odricanje od odgovornosti : Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje. Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.