Iza kulisa s CEO of Joslin Diabetes Center

JOSLIN … srce većine PWD (osobe s dijabetesom) preskočite ritam. To je vodeći svjetski centar za istraživanje dijabetesa, kliničku njegu i obrazovanje sa sjedištem u Bostonu, MA. Također se osvrće na svog osnivača, dr. Elliotta Joslina, koji se smatra ocem moderne njege dijabetesa.

Ikad se pitate tko je trenutno na čelu ovog čudesnog mjesta? A što točno rade kako bi ovu stoljetnu instituciju dovelo u suvremeni svijet medicinske skrbi usredotočene na pacijente?

Sigurno jesmo. Zato smo nedavno povezali s Johnom Brooksom III, sadašnjim izvršnim direktorom Centra za dijabetes Joslin, koji je prethodno utemeljio Insulet (proizvođači OmniPoda), zajedno s još dvije tvrtke znanosti o životu. On je nevjerojatno lijep čovjek koji je prošle jeseni prisustvovao našem Summitu za inovacije. Bilo je sjajno imati priliku sada razgovarati s njim jedan na jedan, o svemu Joslinu.

Napomena: Naučili smo toliko dobrih stvari koje smo morali podijeliti. Ovo je 1. dio dvodijelnog intervjua koji se nastavlja sutra.

DM) Prvo, w šešir

to se čini kao da trči takav legendarni centar? Morate osjetiti veliku obvezu cijeloj ostavštini Joslin …

JB) Stvarno jesam. To je 115 godina stara institucija. Cijenim i cijenim sve ovdje, i najvažnije od Elliotta P. Joslina. Doista je bio pravi pionir. To me nadahnjuje da ovdje pokušavam dati neke inspiracije i viziju. Vidim svoj posao kako održavati, poticati, i nadamo se da kataliziramo to razmišljanje kako bismo donosili stvarna rješenja za učinak promjena i učinili veliku razliku u životima osoba s dijabetesom.

Zapravo, vidimo sebe kao vrstu 115-godišnjeg pokretanja, uz kulturu tog poduzetničkog duha. Kao što znate, postoji mnogo izazova oko šećerne bolesti, s obzirom na prirodu bolesti, ekonomskog okruženja i sve stvari koje se bave sa svim pacijentima i obiteljima.

Moj cilj je: moramo napraviti veliku razliku. Ne želim se samo brinuti o ljudima koji su živjeli u blizini ili su dovoljno sretni da dođu u Joslin. Kako doista doživljavamo bit Joslinova bogatstva informacija i iskustava, kliničkih praksi, istraživačkih sposobnosti i kreativnih načina - iskorištavanja tehnologije i povezivanja - da ugrađujemo, izvozimo, dijelimo i širimo te sposobnosti na globalnoj razini?

Htio bih misliti da ovu organizaciju donosim različitim vještinama, idejama i iskustvima koja bih volio misliti to koristi od - budući da znate da nisam tipična glava akademskog medicinskog centra. Imam puno ideja kako poticati suradnju i potaknuti ostatak našeg velikog tima da još više učini čudesni posao koji rade.

Koji bi bili neki primjeri širenja Joslinovog rada izvan vrata svoje bostonske klinike?

Kad sam preuzeo prije nekoliko godina, stvorili smo strateški plan kako bismo znali koji su naši prioriteti u narednih 5 godina, a zatim smo operacionalizirali za svaku godinu. Sad smo u drugoj godini tog plana. Dva elementa u tom planu idu na srce vašeg pitanja:

Jedan koncept je ono što zovemo "Joslin Inside" - kako pakirati našu stručnost i dostaviti ga drugim institucijama, drugim pružateljima usluga, do samostalnih poslodavaca na globalna osnova? Imali smo affiliate program tijekom posljednjih 25 godina, gdje imamo 46 partnerskih mjesta u U.S. u 17 država. Oni se kreću od integriranih zdravstvenih sustava do bolnica do prakse primarne skrbi ili domova za njegu.

Drugi koncept je ono što nazivamo "Joslin Everywhere" - prepoznavanje kako možemo iskoristiti snagu povezivanja, mobilnosti, svih različitih aplikacija i uređaja koji su sada dostupni putem Bluetootha koji šalje informacije u oblak. Tražimo načine na koje možemo koristiti analitičke i prediktivne algoritme kako bismo pomogli bolesnicima / potrošačima, pa čak i bolesnicima drugih pružatelja usluga.

Jeste li rekli da je Joslin uključen u stvaranje novih tehnologija dijabetesa?

Da, postoji mnogo različitih područja u kojima pokušavamo pronaći kreativne ideje koje iskorištavaju tehnologiju i povezanost kako bismo ispunili viziju pružanja naših mogućnosti drugim pružateljima usluga kako bi doslovno bile samo jedan klik od mogućnosti razgovarajte s našim stručnjacima.

Mi vidimo što radimo ovdje u Bostonu kao ispitna kuhinja za nove skrbne pristupe i nove prakse za njegu. Ideja je da ih isprobavamo ovdje kako bismo ih dokazali klinički, au današnje doba i želite da pokažete da će i oni biti isplativi. Naš je pristup pronaći načine širenja, podjele, partnera i suradnje kako bi ih učinili dostupnima drugima u SAD-u i šire.

Možete li nam dati neke konkretne primjere inovacija na kojima radite?

Recimo da pomažemo bolnici da upravlja pacijentima koji se bivaju otpušteni i da nisu dobro vođeni u smislu njihove skrbi o dijabetesu. Puno se tih ljudi vratiti kući, a posljednja stvar koju žele učiniti je da se vratim u Boston za još jedan klinicki posjet. Pa kako ćemo dotaknuti bazu s njima?

Trenutno imamo mobilne aplikacije u pilot fazama gdje možemo doslovno dodirivati ​​bazu s tom osobom, vidjeti kako rade s njihovim upravljanjem dijabetesom: jesu li ispunili svoje recepte, provjeravaju li njihove šećere u krvi? Učinite to na privlačan način; ne želimo biti preskriptivni. Umjesto toga, želimo pomoći tom osobi oporaviti se od operacije ili nekog događaja koji su bili u bolnici, a zatim se, nadasve, bave dijabetesom.Znači to je telemedicinska sposobnost na kojoj radimo.

Razvijamo još jedan primjer: kao što dobro znate, sve te crpke, mjerne i senzorske tvrtke sada šalju sve informacije u oblak i mogu ih vratiti pacijentima i liječnicima, ali mi znaju da većina pacijenata i liječnika nemaju puno vremena za shvatiti što učiniti s tim morem informacija: Kako mogu smisliti ovo?

Dakle, stvorili smo ono što nazivamo Prevoditeljski centar za tehnologiju, povezivost i inovacije 2011. godine. Koristili smo Dr. Howard Wolpert i druge kako bismo razvili algoritme za sposobnosti za podršku odlučivanju. U osnovi, to možemo postići vrlo jednostavnim načinom gledanja svih tih podataka i reći: 'Evo što želimo da učinite - promijenite svoj inzulin ili promijenite svoju rutinu? "Ne želimo da samo možete prikazati svoje podatke ili ih pogledati, već ih pretvoriti u sposobnost podrške odlučivanju koju pružamo.

Dakle, to bi bilo vrsta Joslinovog validiranog algoritma koji je i prediktivan i prilagodljiv, a nadamo se da smo ga savršeni kroz pilot studije ovdje možemo učiniti dostupnim bilo kojoj tvrtki uređaja kako bismo ih ugradili u njihove sustave. (Agnostika je tvrtka-uređaj).

Vau, pa ste već stvorili algoritam za podršku odlučivanju o dijabetesu?

Ne mogu reći da je gore i trčanje danas, ali centar je trčanje, a Dr. Wolpert i neki kolege rade na tome.

Stvarno pokušavamo virtualizirati ono što naši kliničari rade, kao da ste bili ovdje. Pokušavamo uzeti ovo more podataka i moći ćemo dati ljudima prilagodbe plana skrbi u stvarnom vremenu pomoću tih podataka i pretvoriti ih u obaviještene informacije, umjesto da čekamo epizodno za nečiji sljedeći posjet, a zatim izvršavajući izmjene i prilagodbe. Tamo mislimo da možemo napraviti veliku razliku.

Što je s razvojem standarda za uređaje s dijabetesom? Vjerojatno ste upoznati s radom koji se obavlja na Sveučilištu u Torontu na toj fronti …

Da, ta skupina radi na standardizaciji izlaznih podataka i struktura podataka. To je važno i olakšat će naš posao.

Mi vidimo posao tvrtki poput Qualcomma sa svojom 2netâ "¢ platformom, Dexcomom svojim SweetSpot pristupom, i mislimo: netko će uskoro riješiti taj problem. To nije naša osnovna stručnost. Nismo podaci ljudi ili povezanost ljudi sami po sebi; mi smo ljudi s dijabetesom. Dakle, naše mišljenje je da se usredotočimo na ono što radimo najbolje. Gdje daje

mi

najveću vrijednost? Mislim da to pomaže pacijentima da donose kliničke odluke pomoću svojih podataka. Znači, gledamo, kako to skalirati? Želimo to učiniti paralelno tako da smo spremni kada netko rješava sučelje / standarde / povezivanje komad. Usredotočavamo se ne samo na podatke koji dolaze s crpke i CGM-a, već na kraju i podatke o akcelerometru, informacije o hrani ljudi, a možda i krvni tlak i druge fiziološke inpute. Naša nada je: Možemo li sve to svesti i stvoriti Joslin crnu kutiju validiran prediktivni adaptivni algoritam koji možemo početi koristiti za … gurati natrag pacijentu neke vrlo razumljive, jednostavne upute za dvije ili tri prilagodbe koje mogu napraviti.To su rani, ali prilično uzbudljivo u mom umu!

Što je s onom mobilnom aplikacijom Joslin za ljude koji se ispuštaju iz bolnice - je li to nešto već dostupno?

Razgovaramo s tvrtkama koje znaju stvoriti ta rješenja za daljinsko treniranje, daljinski podsjetnici. Jedan od naših liječnika trenutačno radi na aplikaciji kako bi pomogao ljudima da bolje upravljaju svojim dijabetesom putem mobilnog obrazovanja, praćenja i povratne petlje kako bi ih potaknuli da bolje upravljaju njihovom bolesti. Još je u pilot fazama, ali vidio sam neke rezultate i vrlo je pozitivan.

Također gledamo na dodavanje sposobnosti iginga kako bismo ga učinili obrazovnim, interaktivnim, uzbudljivim. Imamo pilot program koji trenutačno vodi dr. Hsu za izradu tih mobilnih aplikacija ili aplikacija za mDiabetes koje smatramo korisnim pružiti bolesnicima, potrošačima i poslodavcima kako bismo lakše pomagali ljudima, a da pritom ne trebamo doći.

Nemamo sve odgovore, ali želim da nas potaknu da isprobate ove stvari, da krenete naprijed … i mnoge od ovih stvari za koje mislim stvarno imaju potencijal da budu mjenjači igara.

O tom

5-godišnjem strateškom planu

koju ste stvorili u 2011. - gdje ste sada s obzirom na prekretnice postavljene?

Naša posljednja fiskalna godina završila je 30. rujna, tako da je bila prva godina. Znamo da nećemo učiniti sve što želimo učiniti u jednoj godini, pa razvrgavamo plan u operativne elemente i postavljamo prioritete. Ovaj plan smo razvili iznutra i podijelili ga sa svim našim zaposlenicima i svim našim povjerenicima kao "smjernicama" u duhu suradnje. Ona ukazuje na naše platforme Joslin Inside i Joslin Everywhere. Također smo stvorili Ured za komercijalizaciju i pothvate kako bismo bili bolji partner s industrijom, bilo da je riječ o farmaceutskoj tvrtki ili proizvođaču uređaja - ako imaju područje na kojem žele raditi s nama, sada imamo bolji način unapređivanja proizvoda i rješenja, kako bi im pomogla brže oživljavanje tih stvari. Mislimo da je to pozitivna uloga.

Stoga dopuštaš tim tvrtkama pristup populaciji bolesnika za testiranje proizvoda?

Pa, vrlo pažljivo. Prolazimo kroz prilično iscrpan proces zaštite povjerljivosti pacijenata - čak i izvan HIPAA. Ali ako mislimo da je to način da pomognemo unaprijediti sposobnosti u dijabetesu, možemo im dati podršku. Ovdje imamo opsežne mogućnosti kliničkog ispitivanja.

Mi to ne činimo osim ako nije dobro usklađivanje i vjerujemo u korist proizvoda ili tretmana. Ako udovoljava tim kriterijima, dopuštamo pacijentima da odaberu žele li biti uključeni u takve postupke.

Uskladite sutra na Johnove misli o Zakonu o prihvatljivoj zdravstvenoj zaštiti koji uključuje PWD-ove u izvješćivanju i planiranju tvrtke Joslin i što je iza velikog konferencije Joslin Diabetes + Innovation.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa.Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.