Ugljikohidrat: Koliko (ili ne) to Munch?

Moj nedavni post o unosu ugljikohidrata za dijabetes tipa 1 prilično je kritičan za nova istraživanja i ADA preporuke. Danas uživajte u kontrapunktu:

Gostujući gost Hope Warshaw, stručnjak za ishranu i CDE

Kao dijetetičar i dijabetes pedagog za više godina nego što volim računati (međutim, ne osoba s dijabetesom) Želio sam vam dati više konteksta za procjenu istraživanja iz "Koliko karbona za dijabetes tipa 1"?

Moji ciljevi s ovim postom su:

1. pružiti više detalja studija;
2. predstaviti više pozadini na trenutnim preporukama ugljikohidrata iz American Diabetes Association (ADA); i
3. pružaju druge načine kontrole glukoze nakon obroka, a ne ograničavaju unos ugljikohidrata.

Prvo, kako bi razjasnili studiju Linde Delahanty, MS, RD, vodeći istraživač nutricionista, i dr. (American Journal of Clinical Nutrition, 2009; 89: 1-7). Istraživačka populacija (532 osobe) intenzivno je tretirala sudionike DCCT-a koji su prikupljali prehrambene podatke kroz 5 godina praćenja. Ova studija je važna jer je ocijenila povezanost sastava prehrane i A1C u dobro obilježenoj skupini koja je već dobila opsežno obrazovanje za dijabetes i postigla je poboljšanu kontrolu glikemije.

• Smanjenje unosa ugljikohidrata i viši zasićeni i ukupni unos masti bili su povezani s višom A1C (lošijom glikemijskom kontrolom) i neovisno o vježbanju, razinama triglicerida i indeksu tjelesne mase , Sudionici koji su konzumirali srednji unos ugljikohidrata od 56% kalorija imali su znatno niži A1C (7. 08%) u usporedbi s A1C od 7. 47% za sudionike čiji je medijski unos ugljikohidrata bio 37% kalorija.

• Važan sažetak studije: "… suprotno najčešće opisanim prehrambenim praksama osoba s dijabetesom koji mogu ograničiti unos ugljikohidrata, ovi rezultati podupiru postojeće preporuke vezane uz ograničenje zasićenog unosa masnoće, a istodobno promovira potrošnju gustih ugljikohidrata hranjivih tvari, kao što su voće, cjelovite žitarice i povrće, s odgovarajućim dozama inzulina po potrebi. "

Sa ovim rezultatima uzmite u obzir želju i potrebu za kontrolu glikemije dovoljnom potrošnja ugljikohidrata za zdravu prehranu. Bez sumnje izazov!

" Dodatno, prehrambeni ugljikohidrat je važna komponenta zdrave prehrane , Na primjer, glukoza je primarno gorivo koje koristi mozak i središnji živčani sustav, a hrana koja sadrži ugljikohidrate važni su izvori mnogih hranjivih tvari, uključujući vitamine i minerale topljive u vodi, kao i vlakna.

S obzirom na gore navedeno, niske ugljikohidratne dijete se ne preporuča u upravljanju dijabetesom

. "

Kad se spusti na naše izvore kalorija i stavljajući ukusan obroci zajedno, imamo samo hranu koja sadrži različite količine ugljikohidrata, bjelančevina i masnoća. (Da, ima alkohola!) Ako pokušate jesti manje od 45% kalorija kao ugljikohidrata vjerojatno ćete, ovisno o vašem konzumira kaloriju, jedu nedovoljne količine voća, cjelovitih žitarica, povrća i mliječne hrane s niskim udjelom masnoća (zasnovane na potrebama hranjivih tvari) i mogu, isključivo zbog raspoloživih izbora hrane, jesti veće količine ukupne masti i zasićenih masnoća. I na moju posljednju točku, evo nekoliko načina da razmotrite kontrolu vaših postignuća glukoze nakon obroka osim ograničavanja zdrave hrane bogate ugljikohidratima: • Bolji "gostujući" broj vaših carb (da, jedva jednostavan zadatak). pogledaj moj zadnji gost ovdje za savjete.

• Provjerite omjere karb-inzulina s provjerom nakon obroka. trebate ugađati uopće? Za određene obroke? Za kontrolu BG-a raste važno uzimati dovoljno inzulina (i vrijeme da se sinkronizira s povećanjem glukoze u krvi - to je sljedeće). Želim izazvati pojam da dosljedno uzimanje manje inzulina pozitivno je povezano s poboljšanim dugoročnim zdravstvenim ishodima. Nisam svjestan istraživanja do ove točke.

• Kontinuirano praćenje glukoze pruža važna saznanja o BG izletima. Jedna od njih je da smanjite porast BG-a nakon obroka, koliko god je ljudski (i sigurno) moguće, dati svoj inzulin brzo djelujući na vrijeme obroka "trčanje početak" (10 do 20 min) kako bi pokrio BG iz hrane. Stvarnost je u tome što "brzo djelujući inzulin" nije tako brz kao što smo svi mislili da je to.

• Držite uši usklađene s ulogom hormona gutlja (GLP-1 i ostalima) i uobičajenim nedostatkom dijabetesa hormona amilina (koestrirajući s inzulinom iz beta stanica). Ovi hormoni obično igraju ulogu u kontroli BG nakon obroka, a sada kada imamo farmaceutska sredstva (i još više), to je sve veće područje interesa za liječenje dijabetesa.

Vjerujte mi, prepoznajem (koliko netko bez šećerne bolesti može) da upravljanje BG izletima nije ni jednostavno niti jednostavno. Divim se svakome od vas kako bi se svaki dan borio s ovom teškom (i često) frustrirajućom bolesti. Odvojite nekoliko trenutaka i razmotrite ove komentare kao što se trudite za kontrolu glikemije i dobro zdravlje.

- Hope Warshaw, MMSc, ​​RD, CDE

Hvala na tvojoj perspektivi, Nadam se.

Napomena: Nada je napisala mnoge ADA knjige o prehrani, planiranju obroka i brojanju ugljikohidrata.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.