Dijabetes, eutanazija i pravo na smrt | Pitajte D'Mine

Dobrodošli natrag na naš tjedni stupac za savjetovanje o dijabetesu, Pitajte D'Mine , domaćin veteran tipa 1, autor dijabetesa i edukator Wil Dubois.

Ovo je tjedan spuštanje, sigurno, stoga pazite da imate ručno tkivo … Wil reagira na pitanje sustine sestre o svom bratu čiji život više ne vrijedi živjeti. To je delikatan razgovor, a Wil radi sve što može da pomogne.

Pročitajte na …

{Imate vlastita pitanja? Pošaljite nam e-poštu na AskDMine @ diabetesmine. Com

Beth, tip 3 iz Massachusettsa, piše: Moj brat je dobio slučajni predoziranje inzulinom i sada ima oštećenja mozga. Nosio je pelene i nikada neće biti isti. Hoće li njegova obitelj prekinuti dijalizu?

Wil @ Ask D'Mine odgovara: Ovo. Potpuno. Veliko vrijeme. Sranje. Žao mi je što se to dogodilo vašem bratu i vašoj obitelji.

Ne mogu vam reći što da radim. Samo vi i vaši najmiliji mogu uputiti poziv. Ali postoji nekoliko stvari koje možemo raspravljati: za vašeg brata, za vas i za naše čitatelje.

Prvo, neka je jasno što je zaustavljanje dijalize i što nije. Zaustavljanje liječenja je kobno. To je rekao da je pravo bilo pacijenta da zaustavi bilo koji liječenje, a većina svjetskih religija ne smatra ovo kao samoubojstvo - iako se svi ne slažu.

komplicirana činjenicom da vaš brat nema funkcionalnog uma da bi takvu odluku donio vlastitim. Doista, ovo je više kao jedan od onih agonizirajućih slučajeva u kojima je osoba na životnoj podršci i mozgu mrtva. Treba li obitelj povući utikač? Budući da budemo jasni, prekidanje dijalize u ovom slučaju je usporeni način "povlačenja čepa. „

Koliko je spor? Ovisi o njegovom cjelokupnom zdravlju, ali prosječni životni vijek nakon zaustavljanja dijalize je deset dana. To je za osobu koja je bila na dijalizi najmanje šest mjeseci prije odustajanja. Neki ljudi dulje traju, neki ljudi idu brže.

Rekli su mi da je bezbolna smrt, jer to vrijedi.

Sada pretpostavljam da vaš brat nije imao unaprijed odredbu, a. k. a.

živi će

. Da je imao jedno, ti i tvoji rodovi ne bi bili u ovom neredu. Živa bića su pravni dokumenti koji jasno opisuju vaše želje za vašom medicinskom skrbi, ako ne biste mogli učiniti i komunicirati svoje želje. Većina ljudi misli da je riječ samo o tome treba li se vaše srce ponovno pokrenuti ako se zaustavi, ali unaprijedne smjernice su puno šire. Osim rekonstrukcije i ventilacije, većina upućuje na dijalizu - zajedno s hranidbom cijevi, lijekovima, pa čak i poželjnim donacijama organa.

Oh, gotovo sam zaboravio spomenuti. Živa volja nije uvijek dokument "ne radimo ništa". Moglo bi također odrediti: Nemojte vući frickin 'utikač! ikad! Svaka odrasla osoba treba imati unaprijed uputu. Lako su. Iako je to pravni dokument, nećete trebati odvjetnika da to napravite. Započnite sa svojim obiteljskim liječnikom. Naravno, papirologija je jednostavan dio. Tvrdi dio je što govori vašoj obitelji grlića glava što želite. I nemojte misliti da će vam samo jednostavno reći voljenima ono što želite učiniti trik. Pod stresom, obitelji imaju teško vrijeme s kraja života. Potrebno vam je papirologije kako bi se članovi obitelji podsjetili i podsjetili da poštuju vaše želje. By, put, Beth, imaš živuću volju? Ako ne, zašto, dovraga, ne? Od svih ljudi, trebali biste bolje znati.

U redu, sad natrag k svome rodu. U nedostatku unaprijed određene direktive u strašnoj situaciji kao što je ova, postoje dvije stvari koje treba uzeti u obzir, i iskreno, dajem im jednaku težinu. Prvi je: Što bi tvoj brat poželio? A drugi je: Što je najbolje za ostatak obitelji? Većina ljudi ignorira ovo drugo pitanje. Ne. Više o tome malo. Počevši od vama bijelim željama: Postoji li konsenzus u obitelji da ne bi želio "živjeti" ovako? Jesu li vaše braće i sestre i vaši roditelji na istoj stranici? Tko je zaglavio držeći medicinsku punomoć? Ta jedna osoba u obitelji će završiti potpisivanjem obrasca koji će vašeg brata poslati u život poslije smrti. Najgora moguća stvar bila bi da tu osobu bude optužena drugom članu obitelji za ubojstvo brata.

Obitelji rijetko vide oči u oči o problemima na kraju života, zbog čega je ta prokleta unaprijed odredba toliko važna.

Sada teška. Ne znam koliko je loše oštećenje mozga vašeg brata, ali između promjena pelena i škripanje na dijalizu tri puta tjedno zvuči kao da mu je potrebna velika briga za obitelj. Budući da je više od dvostruko više od žive osobe, mislim da je pošteno razmotriti hoće li njegova nesreća tjerati vas u nekakav pakao iz kojeg nema olakšanja.

Kada ljudi umiru, uvijek se govori o obitelji koja treba ići dalje. Kad ljudi ostanu u sivim zavjesama između života i smrti, teže se usredotočiti na prava življenja nad pravima gotovo umrlih. Imate moj blagoslov ne samo pitati, "je li njegov život vrijedan živjeti ovako? "Ali također," jesu li naši životi vrijedni živjeti ovako? "

Utjecaj njegove gotovo potpune nesposobnosti na ostale ne bi trebao biti

odlučujući faktor, ali mora biti dio rasprave. I pobrinite se da je bilo koji član obitelji najviše vokalno o održavanju žive je spreman podijeliti u radu, jer to često nije slučaj.

Naravno, u vašem pismu nedostaje samo jedan podatak, a to je: koliko je godina vaš brat? Bio sam uznemiren kad sam pročitao da je "dobio slučajni predoziranje inzulinom."Pričekajte trenutak, pomislio sam, zašto ne uzima vlastiti inzulin?

Možda je bio na inzulinskoj pumpi i iz nekog razloga koji je doveo do nenamjernog doziranja?

Ili je dijete? Ako je on dijete, ovo je samo puno komplicirano jer djeca nemaju smisla za smrt. Ne možete znati koje su njihove želje jer nemaju kontekst u kojemu bi se ta odluka donijela ili da je ikada razgovarala na realan način. A ako je jako mlad, morate razmotriti: Koje su izgledi da bi budućna tehnologija mogla popraviti neke oštećenja mozga? Ne da biste trebali previše nadati se tome.

Ali pretpostavljajući da je odrasla osoba, to je malo lakše. Naravno, svaka odrasla osoba je nečije dijete, ja to dobivam. Ovo je strašna odluka, ali ako mislite o tome, to je jednostavno problem matematike. Jednadžba s jednim odgovorom. Da biste je riješili, trebate dodijeliti težine tri varijable: Što bi želio? Kakva je kvaliteta njegova života i izglede za poboljšanje? Kakav je utjecaj njegovog trenutnog zdravlja i bespomoćnosti na život onih oko sebe?

Vaša obitelj bi trebala biti u stanju shvatiti što bi njegove želje bile. Samo budite sigurni da izađete iz svoje vlastite duše ovdje: Svaki član obitelji mora biti oprezan da ne projicira ono što bi osobno htjeli nad onim što misle da bi želio. Morate pažljivo slušati medicinske stručnjake o mogućnostima poboljšanja. Onda svatko od vas treba razmišljati o teretu za skrbništvo na obitelji, i to s obzirom na njegovu kvalitetu života, ako ih ima.

Ne znam što ćeš učiniti. Ovdje ne postoji 100% pravi ili krivi odgovor. Na kraju ćete morati mjeriti matematiku i nadamo se da ćete se svi složiti oko odgovora.

Odmah nakon toga morate sjesti i nacrtati žive volje - svi vi - tako da vaša obitelj nikada više neće morati proći kroz ovo.

Odricanje od odgovornosti:

Ovo nije kolumni medicinski savjet. Mi smo PWD-i slobodno i otvoreno dijelili mudrost naših prikupljenih iskustava - naših - tamo-učinili-to znanje iz rovova. Ali mi nismo MD, RN, NP, PA, CDE, ili jarebice u kruškama. Bottom line: mi smo samo mali dio vašeg ukupnog recepta. Još uvijek trebate stručni savjet, liječenje i njegu licenciranog medicinskog stručnjaka.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.