Dijabetes Tehnologija Ažuriranje iz 2017 ADA konferencije

Dijabetes Tehnologija Ažuriranje iz 2017 ADA konferencije
Dijabetes Tehnologija Ažuriranje iz 2017 ADA konferencije

CJELODNEVNA PREHRANA NA DEFINICIJI! IVAN PRPIĆ

CJELODNEVNA PREHRANA NA DEFINICIJI! IVAN PRPIĆ
Anonim

Upravo se vraćamo kući s najveće konferencije o diabetesu ove godine, i kao i uvijek, naše noge i umovi odvijaju se od overdrivea. Ogromna godišnja ADA konferencija ne prestaje biti neodoljiva - održava se u glavnom konferencijskom centru koji obuhvaća nekoliko blokova gradskog prostora (sastanak se izmjenjuje između obala), a istodobno se odvijaju ne manje od osam prezentacijskih pjesama, a izlaganje dvorana.

Mine urednike i ostale blogove s pacijentima), a dijelom je potaknulo jednu od najvećih priča koje dolaze iz ove pravosudne godišnje konferencije koja se bavi novim istraživanjima i liječenja u liječenju dijabetesa.

Unatoč svom ponosu u prihvaćanju društvenih medija (događajni nametags čak je propustio # 2017ADA hashtag), ADA je čvrsto držao svoju politiku koja zabranjuje sudionicima dijeljenje fotografija javno. Ali ove godine, ogromna Twitter oluja izbila na "borbu protiv moći" i gurati za otvorenost tako da liječnici i pacijenti koji nisu u mogućnosti da prisustvuju mogu čuti i naučiti što se događa. Inicijativa je gotovo odmah bila uspješna, a ADA je priznala da treba razmisliti o njihovoj politici za iduću godinu. Ummm, yup … Oni "

Izbrišite ovu tweet " poruke iz @AmDiabetesAssn feeda trebate prestati i odustati!

Krenuti dalje, evo naše "novinarske bilježnice" o nekim temama koje smo pokupili i vijesti o proizvodima i tehnologijama s emisije:

Transparentnost, izvan A1C, itd.

O ovoj je godini bilo puno govora o transparentnosti s obzirom na Pristup i dostupnost, kao i re: sukob interesa u odnosima Pharma i zdravstvenih usluga i neprofitnih organizacija. Na sjednici u subotu, jedan predavač čak je nazvao liječnike u publici i pitao: "Tko ovdje nije pod utjecajem darova i ručkova?" Koji se sreo s neugodno smijehom. Također je bilo prepoznavanje pacijenata koji se osjećaju iz petlje na napredovanjima i odlukama koje se tiču ​​njih (nešto ironično s obzirom na pitanje zabrane foto zabrane).

Govoreći o pristupu i dostupnosti, jeste li čuli za Blink Health? Ovaj novo formirani početak na NY-u omogućuje duboke popuste lijekova na recept kao nikada prije, s 40% Eli Lilly meds. Vjeruju li to ili ne, oni zapravo nude godinu dana vrijedan 10 milijuna dolara BESPLATNIH lijekova tipa 2, ili dok ne istekne novac - tri najprikladnija T2 lijekova metformina, glipizida i pioglitazona.JAKO COOL. Naravno, njihova crvena i bijela kućica u ADA zujala je! Imajte na umu da smo samo jučer čitali da su izrezali veze s Express Scripts, očito jer PBM nije bio u potpunosti predan ponuditi bolesnicima najniže moguće inzulin cijene.

Na ADA-u smo općenito primijetili da mnogi predavači i polaznici uzimaju jezik "izvan A1C", i. e. puno više govori o vremenu u rasponu kao smislenu mjeru, i kako to može i treba biti standardizirano na neki način. Sljedeći sastanak FDA-e na # BeyondA1C planiran je za 21. srpnja 2017., bw.

Na tehnološkoj strani također smo primijetili puno buzzova o novim pametnim inzulinskim olovkama i aplikacijama za doziranje inzulina - oba bolusna kalkulatora i aplikacije za titriranje koje pogađaju tržište (više o tome ispod).

Pultirana izložbena dvorana

U usporedbi s proteklim godinama, dvorana izložbe bila je sigurnija, s manje igara, sjajan "kazališta" i šišanje (iako je jedna kapica dalo nove ljuske!)

Kako bi bila jasna, prostrana izložbena dvorana još uvijek ima stotine govornica - od Big Mega-booth širenja (gdje je svježi kapuccino kapucin) na redove i redove manjih kućica s neprofitnim i "perifernih" izlagača koji pokazuju kožu kreme i ortotska obuća. I dalje možete dobiti svoj A1C test na licu mjesta (ako vam ne smeta čekati u redu iza hrpe ne-D liječnika) i gledati šarene videozapise o proizvodu ili pohađati oduševljeni vodič uživo u području "Proizvodsko kazalište" s cvateći mikrofon. Ove godine, Medtronic i Novo prikaz Tresiba koristili su virtualnu stvarnost kako bi pružili prve poglede njihove ponude.

Ali za usporedbu, to je mnogo manje zabavne atmosfere nego što je nekada bila, što je od pacijentice POV zapravo dobra stvar.

OneTouch Via - Approved

Velike vijesti došle su u danima neposredno prije konferencije, budući da je OneTouch JnJ LifeScan naučio da je zauzeo FDA odobrenje za svoju bolnu krpnu pumpu, OneTouch Via! (bivši Calibra) Saznali su za FDA 510 (k) odobrenje u srijedu 7. lipnja, a sljedeća dva dana stvorili su veliku narančastu ovalnu naljepnicu za njihovu izložbu izloľbenog prostora rekavši: "Izbrisano!"

Ovo je ultra- tanka kožna crpka koja služi trodnevnom trošenju i može sadržavati do 200 jedinica. Uključuje bočne gumbe kako biste mogli dozirati bez regulatora, čak i kroz odjeću.

U međuvremenu, tvrtka je još uvijek u procesu strateškog vrednovanja poslovnih linija dijabetesa - LifeScan, OneTouch, Animas i Via - tako da ništa nije dovršeno kako bi lansiralo vrijeme. No, rečeno nam je da je nada najkasnije 2017., a još uvijek čekamo na pitanje hoće li Animas Vibe Plus (njihova cijevna pumpa integrirana s Dexcom CGM) pokrenuti ubrzo.

Medtronicova Big Win

Medtronic je u brojnim sjednicama bio priča o tech svijetu s obzirom na FDA odobrenje Minimed 670G krajem prošle godine, prva hibridna zatvorena petlja koja automatizira osnovnu isporuku (još uvijek morate udarati u bolusu obroka) kako bi vas držali na meti ~ 120mg / dL.Tvrtka je postupno pojačala ovaj uređaj tijekom posljednjih nekoliko mjeseci, a neposredno prije ADA-e, najavila je da će sve do svibnja u svom takozvanom "Prioritetnom pristupnom programu" i na veće tržište do jeseni proširiti pokretanje.

Naravno, 670G je velika prekretnica za Medtronic, a oni su ponosno predstavili uređaj masivnim zaslonom. Imali su i zaslijepljeni iPro2 profesionalni CGM na ADA-i, budući da je to konferencija zdravstvenih djelatnika usmjerena prema njima.

Vodeći se na ovogodišnju ADA konferenciju, Medtronic je također najavio da je njegov Guardian 3 CGM senzor sada FDA-OK za korištenje s Minimed 630G pokrenutom prošle godine, a ne samo s novom hibridnom zatvorenom petlju koja se sada pokreće. Sljedeći gen senzor također dolazi s oznakom za neznatno mlađe dobne skupine, s početkom u dobi od 14 godina umjesto 16.

Dexcom Receiver & Pipeline

Tvrtka je predstavila svoj novi zaslon osjetljiv na dodir osjetljiv na dodir, očekuje se da će pokrenuti u kolovozu Rok za rujan u rujnu.

Također u petak neposredno prije nego što je vijest za ADA pogodila da je FDA odobrila aplikaciju G5 Mobile za Android, koju su mnogi oduševili.

Na sastanku s Dexcomovim izvršiteljima saznali smo da je ova vodeća tvrtka CGM prešla sa 400 zaposlenika prije 6 godina na više od 2 000 zaposlenika. Procesi senzora Gen 6 su u tijeku, a specifičnosti ovog sustava su uzbudljive:

koristi nove membrane senzora i novi algoritam za poboljšanje performansi

  • blokira acetaminofen pa pacijenti mogu konačno uzeti Tylenol bez zabrljati njihova očitanja (!)
  • to će uključivati ​​novi odašiljač i manji, lakši uređaj za umetanje
  • dizajniran je za 10-dnevno trošenje, uz vrlo malo kalibracije: samo 2 u prvih 12 sati, a zatim jedan po danu od tada
  • novi senzor će biti 30-40% manji
  • nadaju se da će podnijeti FDA do 3. tromjesečja ove godine i pokrenuti 2018
  • Što se tiče buduće tehnologije, oni naravno rade s Animasom, Tandem i OmniPod na konfiguracijama sustava zatvorene petlje. Direktor Kevin Sayer kaže nam da je njihov prvi razvijen proizvod s Googleom namijenjen liječnicima koji liječe bolesnike s dijabetesom tipa 2. Mali novi senzor s imenom Fusion bit će "manji od Abbott Libre, s tim da je najmanji 20%", kaže Sayer. Wow!

Ako se pitate što se događa s Medicare pokrivenost Dexcom CGM, ovdje je rub: CMS je ovlašten da Dexcom brod isporučiti na pacijente Medicare "sve što im treba" za korištenje proizvoda. Budući da su potrebne kalibracije s mjernim uređajem za prigušivanje, to znači da Dexcom mora pronaći tradicionalnu tvrtku za mjerenje kako bi se udružila s brodovima i test trakama u pakiranju s njihovim CGM-om. Kinda luda, i definitivno stvaranje kašnjenja za tvrtku i svoje klijente!

Posljednje najvažnije, najavljena je integracija Dexcom-Apple Watcha na nedavnoj konferenciji za razvojne programere tvrtke Apple - što znači da će podaci CGM-a biti izravno usmjereni na vaš sat. Jednom kada se ovo pokrene, pacijenti ne mogu samo zakucati tradicionalni prijemnik, već čak mogu ostaviti svoje telefone kod kuće i samo pratiti BG na zglobu.Cool.

OmniPod DASH & Horizon

Insulet je pokazao svoju DASH platformu, koja je u osnovi zaključana Android telefon koji će na kraju zamijeniti PDM (kontrolnu jedinicu) za svoju pumpu bez zračenja inzulina. "Zaključano" znači telefon neće imati druge uobičajene mobilne mogućnosti ili druge aplikacije, niti će imati integrirani mjerač glukoze poput trenutnog PDM-a, a također znači da će korisnici u osnovi nositi oko dva pametnog telefona - puno toga što može zavarati, a oboje koji će zahtijevati punjenje, a na vrhu će donijeti dugo očekivanu funkciju telefona kao kontrolera koja korisnicima omogućuje bolus i na drugi način kontrolu pumpe s pametnog telefona na dodir.

Tvrtka je najavila dogovor s Ascensia (prije Bayer) za povezivanje mjerač konture do DASH-a putem Bluetootha koji će pomoću očitanja izračunati i isporučiti odgovarajuću dozu inzulina. Insulet se još uvijek nadanja za pokretanje na kraju 2017., ovisno o FDA razmatranju.

<

Insuletovi ljudi nam govore da je DASH "privremeni korak" za njihov puni Pump + CGM sustav zatvorene petlje kontroliran izravno iz redovitog (ne zaključanog) pametnog telefona koji su pozivajući OmniPod Horizon - koji su također prikazivali preko većih plakata. Iz predstavljanja na našem eventu # DData17 u petak znamo da tvrtka blisko surađuje s pacijentom u oblikovanju novog korisničkog sučelja. Oni su čak regrutirali pola tuceta članova zajednice #OpenAPS DIY kako bi pružili ulaz. Horizon vjerojatno neće pogoditi tržište za još jednu godinu - plus.

"Ali zašto čekati da korisnicima omogućuju korištenje telefona kao prijamnika? To je iskustvo koje žele i želimo je što prije ponuditi", kaže Alissa Heizler-Mendoza, viša uprava zagovarača Insuleta.

U povezanim vijestima, Insulet ulaže 150 milijuna dolara za otvaranje nove tvornice u Massachusettsu, stvarajući najmanje 200 radnih mjesta i ubrzavajući njihovu proizvodnu sposobnost. Izvrsno je vidjeti kako ova tvrtka napreduje!

Pumpa + CGM Wannabes

Kažu da je imitacija najiskreniji oblik laskanja - tako da nas ne bi trebalo iznenaditi da je postojalo najmanje dvije azijske tvrtke koje prikazuju pumpnu pumpu + CGM sustave s telefonskim aplikacijama / kontrolerima koji oponašaju Uparivanje OmniPod Horizon (prikazano ispod stakla, jer još nisu odobreni od strane FDA). Oba imaju patch pumpa s 200 jedinica, CGM senzor s 7 dana trošenja, kontroliran s telefona s podatkovnom aplikacijom s pohranjivanjem i dijeljenjem funkcionalnosti temeljenih na oblaku:

Medtrum - imao je najveću kabinu i čini se da je najdalje uz. Njihov tzv. P6 sustav, koji smo izvijestili o dubini prošlog ljeta, sastoji se od jednokratne crpke za zakrpe i senzora koji izgleda sumnjivo slično Dexcomovom.

Njihova crpka je mali pravokutnik s gornjim dijelom koji je "mozak" i spremnik za inzulin dolje. Za razliku od OmniPoda, ovaj dvodijelni dizajn omogućava korisnicima da se zapravo odspoju tijekom nekog vremena tijekom sportskog ili plivanja, a zatim se ponovno povežu jer je dio kontrolera ono što je pričvršćeno na ljepilo.Tvrtka u Kini već je pokrenuta u Njemačkoj, Francuskoj i Velikoj Britaniji, a uskoro će udariti Tursku, Švedsku i Italiju, kažu nam. Nadaju se da će dostaviti FDA do kraja 2017. ili početkom 2018. najkasnije.

EOPatch - ove godine pokreće u svojoj domovini Koreji, au Europi i U.S. iduće godine, njihovi predstavnici nam govore, iako još nisu poslali FDA. Ovo je mala pravokutna crta s potpunom opremom koja vizualno sliči V-Gou.

I novi CGM usluga iz Kine, POCTech - touting svoj proizvod brošura naslov, "inovativni lider dijabetesa upravljanja. "Ahem … ovo" ja također "proizvod hvalisava o svojoj" sitnoj meki ". 3 mm senzora i točnost, ali ne čini ništa posebno jedinstveno.

U zatvorenoj zatvorenoj petlji

Neposredno prije konferencije, T1DExchange je najavila ulaganje u "uspješno pokretanje" Admetsys, prve tvrtke koja je razvila AP tehnologiju za bolničku i kiruršku njegu. Službena suradnja s Admetsysom dio je inicijative T1D Exchange-a od više milijuna dolara za podršku razvoju i isporuci sustava automatiziranih inzulina (AID). Koristeći Ademtsys, bolničko osoblje može učinkovitije kontrolirati razinu glukoze u krvi i ublažiti neke od naprezanja (i pogrešaka!) Povezanih s dijabetičkom skrbi dok su pacijenti hospitalizirani. Admetsys je zapravo prošle jeseni finalist i dobitnik nagrade u nastupnom Diabetes Innovation Challengeu u T1D Exchangeu.

(Izjava o odricanju odgovornosti: 'Urednik mina Amy Tenderich sjedi na savjetodavnom odboru, zajedno s dr. Steveom Edelmanom, dr. Bruceom Bode i dr.)

Neinvazivno testiranje koje radi Jedna od najuzbudljivijih stvari koje smo vidjeli na izložbenom prostoru bila je tvrtka koja se zvala DiabetOmics iz Oregona, koja je spremna uskoro pokrenuti novi neinvazivni BG kontrolni test i dva " point-of-care "dijagnostički alati koji mogu promijeniti liječenje dijabetesa!

Prvi je Glucema, test sline koji mjeri prosječne očitanja glukoze u protekla dva tjedna. To je mali štapić koji skuplja kapljicu sline i daje neposredan rezultat. Ona se povezuje s uređajem za ručni uređaj za čitanje koji bilježi rezultate i može ih prenijeti na mobilne uređaje i aplikaciju koja može pratiti rezultate i pacijentove doze inzulina i druge parametre te pružiti "upozorenja za kritična očitanja i negativne ishode."TBD je točno kako aplikacija funkcionira, ali ovaj neinvazivni test - s rezultatima studije da se podigne njegova preciznost - izgleda prilično uzbudljivo!

Druga dva testa, koja se također primjenjuju izravno u klinici ili liječničkoj praksi bez potrebe da ide u laboratorij, jesu:

Insudex, za rano otkrivanje dijabetesa tipa 1 i LADA (latentni autoimuni dijabetes kod odraslih osoba) - uređaj veličine USB stupa koji prima uzorku krvi i daje rezultate s 2-5 minuta, a rezultati pokazuju razne razine autobody, uključujući GAD i C-peptide koji ukazuju na T1D. Zamislite sve sofisticirane rezultate samo s jednom krvlju u ordinaciji!

I konačno Lumella - slično test za otkrivanje preeklampsije i gestacijskog dijabetesa Ozbiljno, to bi moglo ukloniti potrebu za tradicionalnim Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) koji zahtijeva pijenje tekućine za disanje i vješanje u laboratoriju satima. % ispitanika s a pozitivan Lumella test u prvom tromjesečju testirat će pozitivno s OGTT tijekom trudnoće od 24 do 28 tjedana. "

Sve to dolaze na tržište početkom 2018., rekli su nam.

Više D-Tech za gledanje!

Bigfoot Biomedical - razvijatelji sustava zatvorene petlje upravo su nabavili kapicu za mjerenje vremena olovke Timesulin i tehnologiju zaraze dozom inzulina s mogućnošću korištenja Bluetootha. "Stjecanje pozicije Bigfoot kao prva tvrtka koja istodobno provodi rješenja za isporuku inzulina u oba Inzulin infuzijska pumpa i mjesta ubrizgavanja Dodavanje tehnologije za hvatanje doza inzulina omogućit će budućnost povezanog ekosustava … za dijabetes koji zahtijeva inzulin. "

* Abbott Libre Flash CGM - Kazalište (detaljna demo prezentacija) za Abbott Libre Pro, zaslijepljenu verziju liječnika ovog revolucionarnog novog tipa kontinuiranog monitora glukoze. Nitko zapravo ne zna - ili govori - zašto se pribjegava FDA odobrenju verzije pacijenta, koji je već prije tri godine odobren u Europi. Nepotrebno je reći da jedva čekamo!

* Insulzija od Voluntisa - prva aplikacija za titraciju bazalnog inzulina u liječenju FDA za dijabetes tipa 2. Zašto je to uzbudljivo? Pa, jeste li znali da studije govore da 82% pacijenata s T2 prekine liječenje Lantusom ili Levemirom u roku od 12 mjeseci? Inzulinska aplikacija za partnere (Android ili iOS) nudi osnovne preporuke za doziranje inzulina i obrazovne poruke temeljene na vrijednostima glukoze u krvi za pacijente, kao i internetski portal za liječnike gdje mogu konfigurirati personalizirane planove liječenja na temelju profila pacijenata, recepta i ciljeva BG.Insulia je također nedavno udružila s tvrtkom Livongo Health kako bi donirala doziranje korisnicima tog povezanog mjerača.

* DiabNEXT - puno pješačkih prometa u kabini ovog novog pokretanja pomoću AI (Artificial Intelligence) za stvaranje trodijelnog sustava za tehnologiju omogućen dijabetes briga: pametan inzulinsku kapu zove Clipsulin , kompatibilan sa svim inzulinskim olovkama; podatkovnu platformu pod nazivom GlucoNext, kompatibilna sa svim glukometrom; i foto-based carb-counting alat pod nazivom SmartCarbs, koji će stvarno biti poput Shazam za hranu, ako i kada se pokreće kao predvidjeti. Ova tvrtka u Kini i Bostonu osvojila je nagradu za inovacije na Consumer Electronics Showu (CES) u Las Vegasu u siječnju. Definitivno jedan gledati!

* WellDoc Remade - sjetite se ove rane tekstualne usluge za treniranje dijabetesa tipa 2? Tvrtka je u cijelosti obnovila svoju ponudu sa tisućama treniranju poruka koje obuhvaćaju režim liječenja, trendove i uvide u životnom stilu. Oni također sada nude bolusnu dozu kalkulator ugrađen u njihove "terapeutske proizvode. "Trenutno imaju malu, ali posvećenu korisničku bazu, ali se nadaju da će se uvelike povećati kada će njihova aplikacija BlueStar odobrena od strane FDA biti integrirana u novu mobilnu aplikaciju tvrtke Samsung koja počinje ove jeseni.

* Sjećate li se i onih Tru Metrix metara iz Trividije? Pa, pokrenuli su metru povezanu s Bluetoothom pod nazivom Tru Metrix Air (dostupni na Walgreensu i drugdje) i surađuju s Glookoom i Tidepoolom kako bi pružili mogućnost povezivanja podataka. "Otvoreni smo za rad s raznovrsnim partnerima podataka", rekli su nam govornici. "Ovdje počinjemo i nadamo se izgradnji. "Šešir savjet: trebate upute za uparivanje ovog mjerača s Glooko? Idi tamo.

* Savoljci iz Italije nadaju se da će BD pobijediti za svoj novac sa najmanjim igličastim iglama ikad. Nešto iznenađujuće, s obzirom da je manja veličina-the-larger-the-igla, njihova verzija 33G već odobrena za prodaju u SAD-u, dok je veća verzija 32G još uvijek na čekanju odobrenja FDA-e.

Misli? Pitanja? Povećanja?

Budite u tijeku s većim brojem pokrivenosti s ovogodišnje velike konferencije o dijabetesu, uskoro.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.