Susreću novu američku udrugu za dijabetes znanstveni vođa

Susreću novu američku udrugu za dijabetes znanstveni vođa
Susreću novu američku udrugu za dijabetes znanstveni vođa

CJELODNEVNA PREHRANA NA DEFINICIJI! IVAN PRPIĆ

CJELODNEVNA PREHRANA NA DEFINICIJI! IVAN PRPIĆ

Sadržaj:

Anonim

Sa cijenjenom Dr. Robertom Ratnerom, koji je krenuo krajem prošle godine, u gradu se nalazi novi um, koji vodi nacionalnu znanost Američke udruge za dijabetes i naporima istraživanja.

Taj novi vođa bi bio

Dr. William T. Cefalu iz Louisiane, koji je već više od tri desetljeća bio u istraživanju na dijabetes. Napustivši ono što opisuje kao svoj posao iz snova u Pennington Biomedical Research Centru u Baton Rougeu, dr. Cefalu preuzima dosta izazova ulasku u ADA u vrijeme kada organizacija prolazi kroz preustroj postajući "više temeljeno na misiji". >

Zahvalni smo priliku za telefonski razgovor s

dr. Cefalu krajem veljače tijekom svog prvog tjedna u ovoj novoj ulozi ADA-e, kako bi upoznali njegovu profesionalnu pozadinu i ono što se nada da će dovesti do najveće organizacije dijabetesa u zemlji. Intervju s novim šefom znanstvenog, medicinskog i misije ADA-e

DM) Hvala što ste odvojili vrijeme, Dr. Cefalu. Za početak, možete li nam reći kako ste se prvi put uključili u dijabetes?

WC) Bio sam uključen u dijabetes od medicinske škole i moj prvi projekt o dijabetesu i bolesti srca, pa mislim da je moj interes započeo 1979. kao medicinski student i pripravnik. Napravio sam prvo istraživanje na Kalifornijskom sveučilištu Irvine i istraživačko zajedništvo u UCLA-i, i tamo sam postao zainteresiran za dijabetes. Rad u istraživačkom laboratoriju, neki od aspekata transporta hormona, potaknuo me da se zanima za glukozu koja se pridaje proteinu i utječe na AlC, koja utječe na fiziologiju.

Zainteresiran sam za činjenicu da je bilo toliko toga za napraviti u ovom prostoru bolesti. I to je dovelo do mog prvog projekta za istraživanje dijabetesa u Tulaneu, i to je otišlo odande.

Imali ste određeni istraživački interes za otpornost na inzulin … možete li proširiti na to i ono što su vrući gumbi?

Znamo puno o otpornosti na inzulin u prediabetama, ali pravo pitanje u ovom trenutku pokušava krenuti naprijed i osigurati da se istraživanje može prevesti u populaciju. Ako imamo pojedince koji su pretili i otporni na inzulin, veliko je pitanje zaostajanje od zaostajanja tipa 2 kroz intervencije: Kako stvoriti programe velikih razmjera koji rade i čine ih dostupnim na širokoj razini za ljude, kako bi stvarno spriječili ili odgodili bolest koja se kreće naprijed?

U ovom području postoji mnogo kontroverzi. Znamo da je rizik kontinuum, a ni niža (glukoza) točka koju je postavio ADA identificira grupu koja je izložena riziku. Naravno, što je glukoza niža, niža ste na kontinuumu, pa je manje vjerojatno da ćete se prebaciti na fazu tipa 2. Ali u ovom trenutku gledam na prediabetu kao glavnu bolest sama po sebi. Ako imate abnormalnu glukozu, krvni tlak i lipide, svi oni kolektivno povećavaju rizik. To je slučaj koji smo nedavno napravili. Što se tiče oznake prediabeta, mislim da je koliko ga prepoznavanje i tvrtka koju čuva kao komorbiditet, treba shvatiti i prepoznati.

Kada ste se prvi put uključili u ADA?

Moja uključenost u američku udrugu za dijabetes traje već godinama, uključujući i sudjelovanje u kampovima s dijabetesom. Od kada sam se 2003. vratio u Louisianu, intenzivno sam sudjelovao u ADA aktivnostima - uključujući medicinske časopise,

Diabetes

i

Diabetes Care .

Možete li nam reći više o svom iskustvu kao urednik s tim medicinskim časopisima? Posljednjih pet godina bio sam uključen u časopise. Ono što smo pokušali učiniti s

Diabetes Care

, naročito je da je svježa i da je ostane relevantna. Želimo osigurati da članci koje objavljujemo nisu samo potvrdni, već nude i neke nove informacije.

Jedna od promjena koje smo napravili bio je Kratak izvještaj , koji nije bio punopravni članak, ali ograničene informacije. To smo promijenili u nešto što se zove

Novelna komunikacija u šećernoj bolesti koja opisuje dokaz o konceptu studija. Na primjer, moglo bi se razmatrati skupina s većom rizikom, ali ne nužno veća količina pacijenata, ali možda pokazuje neke obećavajuće rezultate. To je bio način za uključivanje istraživanja na najsuvremenije, ali ne dokazano definitivno za kliničku njegu. Također smo dodali dio pod nazivom Kliničke slike u dijabetesu , kao fascinantan način predstavljanja slučaja ili dva neobičnog dijabetesa. Predstavljali biste sliku, poput gušterače ili MRI slike, koja može pomoći u kliničkoj skrbi. Ideja je bila povezivanje kliničke prezentacije s (vizualnim) izgledom. To je bio vrlo popularan format, kao i dio

Point / Counterpoint koji smo donijeli za istraživanje suprotnih gledišta. Je li bilo rasprava o dodavanju određenih fokusa teme ili uključivanja više unosa časopisa otvorenog izvora iz pacijentove zajednice? Napravili smo više posebnih izdanja časopisa. Redovno mjesečno izdanje obuhvaćalo biće iz svake discipline, no ono što sam počelo raditi je povezivanje rukopisa u posebna pitanja - bilo da je posvećeno tipu 1 ili mentalnom zdravlju, umjetnom gušteraču, kardiovaskularnoj bolesti ili psihosocijalnom u posljednje vrijeme u prosincu. Postoji toliko mnogo on-line časopisa, a došlo je do eksplozije mrežnih materijala na kojima možete dobiti gotovo sve objavljene. Mislim da je ADA učinila fantastičan posao da zadrži prepreke visoko, kako bi osigurala kvalitetu radova predstavljenih u njihovim publikacijama kroz strogu recenziju. Zapravo, naš čimbenik utjecaja za prošlu godinu

Diabetes Care

bio je najviši u povijesti časopisa (mjereno anketama čitatelja).

Zašto ste željeli preuzeti ovaj visoki post s ADA? Pa, bila sam u vrlo udobnom položaju u Pennington biomedicinskom istraživačkom centru, koji je već od početka 80-tih godina prošao i ima osnovnu zadaću da bude najveći i najbolji centar za prehranu dijabetesa u zemlji. Povijesno gledano, to je bio uključen u istraživanje prehrane, pretilosti i dijabetesa, a bio je centar koji je uključen u Program prevencije dijabetesa (DPP) i drugih važnih studija, uključujući rad s Ministarstvom obrane na prehrambenim pitanjima. Bio sam izvršni direktor tamo, imala sam (obdarena) stolicu i prilično dobro financiranje. Mislila sam da je moj posao u Penningtonu bio moj posao iz snova, ali ADA me predstavio ovdje jednom prilikom u životu. To mi daje priliku raditi s pojedincima koji su strastveni o bolesti kao i ja. Vjerujem da s vremenom možemo napraviti razliku. To je način stavljanja u pogon onoga što sam strastveno već 35 godina, na mnogo globalnoj razini. Što vam se ističe kao izvanredno radno u ADA-i?

Puno radi dobro. Naš sastanak sa znanstvenim sjednicama u lipnju nevjerojatno je važan i samo je iza ugla. To će se nastaviti i učinit ću sve što mogu da pomognem u tom pogledu. Naš je istraživački program učinio iznimno dobro, osobito s Programom putanja.

Što biste željeli vidjeti ADA za mentoriranje mladih liječnika i istraživača?

Trebamo podržati pojedince koji će biti sljedeća generacija znanstvenika, posvećena istraživanju dijabetesa. Mislim da je ADA učinila vrlo dobar posao u stvaranju Pathway programa, koji je stvoren godinama da to učini. Znamo da postoje pritisci za mlade liječnike i članove fakulteta da donesu dolare, pa mislim da je ovaj program fantastičan i uklanja neke od tih pritisaka. Ovaj program, ako je potrebno, treba proširiti kako bi se razlika u istraživanju dijabetesa u budućnosti.

Jasno je da se dosta toga događa u prostoru zagovaranja dijabetesa. Kako vidite da je ADA uključena u to?

Program zagovaranja učinio je izvanredan posao na saveznoj i državnoj razini, i to će morati nastaviti. To je stalno mijenja okolina i moramo biti vrlo okretni što se tiče zagovaranja i djelovanja na dijabetes. Tijekom narednih nekoliko godina, bit će barem neki (zdravstveni sustav) promjene koje ćemo morati podnijeti protiv ili biti svjesni. To je vrlo izazovno vrijeme, uključujući i one s dijabetesom.

Što se tiče priuštivosti inzulina, to je vrlo složeno pitanje.Mislim da postoje mnogi pokretni dijelovi, i jedini način da ovo stvarno riješimo jest da ih dovedemo u raspravu. Nadajmo se, mogu se donijeti rješenja na stol. Mislim da je uloga ADA-e u kretanju naprijed sastajati ove partnere, da bi imala vrlo transparentnu raspravu o tome kako se ovo kreće naprijed.

Što vas najviše uzbuđuje, kao i za novi ADA-ini Strateški plan koji je upravo objavljen u veljači?

Sada će se prvenstveno temeljiti na misiji. Bilo je to naš poticaj za otkrivanje i istraživanje, ili programe koji pomažu ljudima s dijabetesom u pogledu resursa ili podizanjem glasa. S načinom strateškog plana sada ćemo biti više temeljen na misiji i svi će ti aspekti biti podržani u cijeloj organizaciji. To je vrijeme promjene u ADA-i, gdje prolazimo kroz usklađivanje da se više usredotočimo na misiju.

U redu, ali što točno znači "temeljeno na misiji"?

Što možete očekivati, nadam se, da vidim pristup koji pojedincima u znanosti i medicini usko povezuje s onima u zagovaranju ili drugim razvojnim programima. O nama smo svi na istoj stranici, o onome što je u najboljem interesu pacijenta; umjesto da samo jedna ideja dolazi s jedne strane, svi možemo pribaviti tu ideju i više doprinijeti timu. Nadam se da ćete vidjeti što je uravnoteženiji i sveobuhvatniji pristup tim pitanjima. Puno je uzbuđenja i strasti oko toga što radimo.

Prema Vašem mišljenju, što ADA treba učiniti bolje?

Često se radi o resursima. Financijska sredstva ove se godine sve veća, i trebat će povećati još više, kako smo naglasili u našem novom strateškom planu. Način rješavanja velikog problema istraživanja - recimo razumijevanje prevencije tipa 1 ili komplikacija T2 - ova velika znanstvena pitanja moraju se rješavati glavnim pristupima. Trebamo više translacijski pristup, gdje imate projekte koji mogu imati osnovne aspekte znanosti koji se usklađuju s pristupom kliničkim istraživanjima i koji će biti široko postavljeni. To bi moglo značiti da veća istraživanja za pomoć u rješavanju problema zapravo su val budućnosti.

Mislim da ADA to ne može samostalno učiniti, a to može pomoći pri kombiniranju resursa s drugim sponzorskim agencijama i grupama. Mislim da stvarno rješavam ove glavne bolesti, neće se riješiti u jednom laboratoriju, a ADA mora biti dio toga.

Hvala što si uzimao vrijeme, dr. Cefalu! Drago nam je što čujemo o ovom suradničkom pristupu i radujemo se vašem doprinosu dok krenemo dalje.

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je izradio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje od odgovornosti

Ovaj je sadržaj stvoren za blog Diabetes Mine, blog zdravlja potrošača usredotočen na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.