U nadi da će predvidjeti učinak vježbanja dijabetesa

Idem van da se brzo prošetam oko bloka za vrijeme ručka i vidim da mi se šećer u krvi lebdi na 98 mg / dl - samo dovoljno visok da ne bi bio premalen, ali dovoljno nizak da opasnost vreba. Moja Dexcom CGM trend strelica je na razini, a pokazuje ravnu liniju za većinu jutra poslije doručka.

Oko oko pola puta prije nego što se vratimo natrag prema kući, jasno je da sam pogriješio. Hipoglikemični simptomi počinju se postavljati zahvaljujući padu razine glukoze od 25 točaka koji je magično pogodio tijekom proteklih 15 minuta. Zato sam u džep pokupio tabulatore glukoze s okusom naranče.

Imam sve to na umu, krenuo sam pronaći neki alat "prediktora" koji bi mi mogao pomoći da bolje upravim vježbanjem. Ono što sam našla su tri opcije koja se najbolje može opisati kao "Dobro, loše i nedostupno, ali na horizontu."

Dobro

Vodeći put na to čini se da je William Sansum centar za dijabetes u Santa Barbara, CA, koji je nedavno pokrenuo ažuriranu verziju mrežnog resursa pod nazivom ExCarbs. Čuli smo o tome ranije ove godine, kada smo povezali s novim voditeljem inovacija i istraživanjem dr. Davidom Kerrom, koji se pridružio Sansumu iz Velike Britanije (gdje je izvorno razvio ExCarbs).

ExCarbs je online alat - još nije dostupan u mobilnom formatu - koji ima za cilj "pomagati osobama s dijabetesom koji koriste inzulin kako bi se osjećali ugodno uz preuzimanje vježbe". Web mjesto posebno navodi: "naš savjet nije namijenjen elitnim sportašima, ali nadamo se da pokriva osnovna pravila za većinu ljudi koji žive s dijabetesom."

Na početnoj stranici web stranica "Kalkulator intenziteta vježbanja" - težinu, omjer inzulina i karbida, ukupne dnevne jedinice inzulina, koliko dugo planirate vježbati i koliko će biti intenzivno - i kliknite plavu "Pomoć me vježbajte sigurno" karticu. Kalkulator ispisuje popis stvari koje treba zapamtiti prije početka vježbanja, a zatim vrlo specifične preporučene radnje temeljene na vašim osobnim parametrima, kao što je: koliko dodatnih ugljikohidrata treba uzimati i / ili koliko ćete smanjiti bolus.To vam daje rezultate temeljene na Planiranoj vježbi, a također i Neplaniranoj vježbi (kada ne možete prilagoditi inzulin prije vježbanja). Baš super!

Postoje i veze na prilično korisnu stranicu za rješavanje problema s visokim i nižim razinama vježbanja te stranicu koja vrlo kratko opisuje parametre koji utječu na varijabilnost glukoze - veliki podsjetnici!

Prema ExCarbsu, za planiranu 30-ak minuta hoda oko bloka s mojim psom u blagom ritmu, ako je najmanje dva sata nakon posljednjeg obroka bolus, onda bih mogao očekivati ​​da će trebati dodatnih 15 grama ugljikohidrata koji moralo bi se potrošiti djelomično prije, tijekom i nakon moje vježbe. Alternativa bi mogla biti pokušati smanjiti svoju bazalnu stopu za 50% oko sat i pol prije moje šetnje i za sat kasnije, iako bih još uvijek trebala hrana na vrhu toga.

YDMV i učinak vježbanja mogu se razlikovati, tako da uvijek web stranica nudi odricanje od uloge, podsjećajući korisnike da: "Plan-Try-Review-Adjust."

Sviđa mi se! Ovaj alat možda nije baš kristalna kugla, ali svakako mi daje osjećaj onoga što mogu očekivati ​​u vježbi s određenom duljinom i intenzitetom.

Također mi se sviđa kako site ExCarbs sadrži brojne opće savjete i trikove o vježbi i dijabetesu. Primjerice, pod tablicom "Podešavanje ugljikohidrata za vježbu" navode se "Jednostavan pristup (temeljen na kliničkim istraživanjima): Pretpostavimo da mišići koriste glukozu brzinom od 1 grama za svaki kilogram osoba koja teži svakom sata, tako da za odraslu osobu od 70 kg trebaju 70 g ugljikohidrata svaki sat (ili 35 g svakih 30 minuta). "

Gdje drugdje možete dobiti ovu razinu detaljnih informacija? I sviđa mi se da je sve besplatno i samo jedan klik daleko - ništa ne moram kupiti ili se prijaviti niti se pretplatiti.

Kudos na Kerr - i sada Sansum - za rad na praktičnom resursu kao što je to za zajednicu ovisnu o inzulinu!

Loše

Onda postoje neki alati koji se prodaju kao "predviđanje vježbanja" dijabetesa, ali zapravo ne pogoduju oznaci, IMO.

Na primjer, nedavni pitch e-poruka o novom "Prediktoru genetskog vježbanja" uhvaćen je mojim očima, jer se činilo kao više

verziju specifične za DNA onoga što sam vidio iznad. Ovaj teren za XRPredict + došao je iz britanskog kliničkog istraživača dijabetesa Ben Kelly, koji radi s britanskom tvrtkom XRGenomics.

U početku sam bio zadivljen kako je Kelly to opisala nama i drugima u D-Zajednici: to je genetsko testiranje DNA koje omogućuje istraživačima da predviđaju kako će određene vrste vježbi utjecati na PWD (osobe s dijabetesom) noga u blizini bicikla ili trake za trčanje.

Izgleda da je to paket za testiranje pošte koji je komercijalno dostupan širom svijeta za oko dvije godine. Isporučuje se s usnama, ispitnom cijevi za prikupljanje uzorka sline i vraćanje ambalaže - slično ostalim testovima na tržištu. Također dolazi po sličnim troškovima, u ovom slučaju 149 eura, ili oko 193 dolara.

XRPredict + site objašnjava: "Tijekom procesa narudžbe ispunjavate i kratki upitnik koji uključuje pitanja o vašem životnom stilu, visini i težini te o vašim ciljevima u fitnessu.Nakon završetka analize vašeg profila, bit će vam poslano izvješće o smjernicama prilagođeno 17-19 stranica. Izvješće će detaljno opisati kako prilagodite svoj životni stil kako biste se najbolje nosili sa svojim osobnim ciljevima fitnessa. "

Hmm, ovo zapravo nije" prediktor ", zar ne? Koristite za one od nas koji pokušavaju prilagoditi potrebe insulina za svakodnevno vježbanje.

Stvarno, prvo morate poslati uzorak DNA uzorka obrva svojim laboratorijima u Velikoj Britaniji radi analize na patentiranom nizu genskih čipova koji čita određenu vježbu- (jedan nukleotidni polimorfizam), a zatim 1-3 tjedna kasnije (što?!) dobivate izvješće o papirnatom izvještaju koje ste dobili s "prijedlozima o tome kako poboljšati individualizirane ciljeve". JA je samo trebao pročitati njihov odjeljak na "Zašto uzeti test?"

Čini se da je ključ u cijeloj stvari otkriće gdje pada na visoku / nisku razinu odgovora na kardiovaskularni trening, koji očigledno apelira na neke zaljubljenike u zdravlje i samo-praćenje. stvarna mudrost koju nudi ova tvrtka je da "niskorazredni odgovor može imati" višak "odgovor njihovi mišići ", pa stoga trebaju poduzeti više" odmora "između vježbi - dok visoki odgovornici trebaju imati jasan i mjerljiv napredak u vašim aerobnim razinama fitnessa", a ako ne, oni mogu "davati savjete" o tome kako može povećati intenzitet treninga.

Ha? Siguran sam da ovdje ne vidim vrijednosti od 193 dolara - ni za osobe s tipom 2 koji rade na problemima s inzulinskom rezistencijom. Stoga bi test mogao reći da više ili manje reagirate na kardio vježbu? U svakom slučaju, još uvijek morate to učiniti, a vjerojatno ćete dobiti bolje savjete o tome kako putem osobnog trenera.

I nekako sam posebno skeptičan s obzirom na svu dramu koja okružuje ispitivanje domaće DNA koju su ponudili 23 i Me (oni su morali povući proizvod s tržišta nakon što je FDA prigovorio ponuditi "neinterpretirani sirovi genetički podaci" potrošačima). Siguran sam da u ovoj XRPredict + testu mora postojati neka vrijednost, ali sigurno se ne bavi neposrednim tipom 1 dijabetesa.

Nedostupno, ali u djelima

Nadam se na D-tech horizontu, sretan sam što mogu reći.

Zajedno s ostatkom zajednice za dijabetes, pomno smo promatrali mnoge poteškoće s inovacijama podataka i hakiranjem podataka koji obuhvaćaju pokret #WeAreNotWaiting.

Jedan od njih je i takozvani "Do-It-Yourself-Pancreas System" (DIYPS) koji su razvili tech-pametni zagovornici Dana Lewis i Scott Leibrand, čiji sustav će ponuditi "realno predviđanje upozorenja za buduće visoke ili niske BG stanja … predviđaju se temeljem CGM, IOB (inzulin na brodu) i unos ugljikovodika u sustav "- dopuštajući nam da unaprijed izvršimo prilagodbe. Sada je to nešto što će stvarno pomoći učinkovitije upravljati učinkom vježbanja.

Kao što mi je Dan opisao kad sam je vidio na ljetnoj konferenciji, koristeći se trenutnim prototipom, ona već iskoristi predviđanja upozorenja prilično malo unaprijed kako bi se smanjila, a pametni pregled sustava će na kraju savjetovati korisnik koliko ugljikohidrata treba, bez obzira na to može li pomoć pri postavljanju baze na vašoj crpki pomoći i još mnogo toga.Također mi govori da su izgradili određenu značajku vezanu za vježbu pod nazivom "način rada aktivnosti", koji mijenja raspon BG-a koji ispravljate - umjesto snimanja za 100-120, na primjer, postavka dvosatnog načina rada modificirati raspon do 100-140 kako bi se omogućila sigurnija margina za ispravke i sprječavanje nižih temperatura. Super!

Ovo mi zvuči prilično lijepo i ne mogu čekati da vidim nešto slično onom koji se reproducira u uređajima koje imamo ili koje su nam sve dostupnije dostupne!

(Oh and btw, CONGRATS za Dana & Scott na njihov angažman! Dobra tehnika uzgaja ljubav …?)

Sve u svemu, veliko je znati da su ti napori napravljeni kako bi nam pomogli da bolje upravljamo vježbanjem s inzulinom - to je u prošlosti bilo ozbiljno zanemareno. U međuvremenu, dok čekamo sve bolji alat, ostaje sve o pokušaju i pogrešci kada je riječ o vježbanju!

Odricanje od odgovornosti

: Sadržaj koji je stvorio tim za šećernu bolest. Za više detalja kliknite ovdje.

Odricanje

Ovaj je sadržaj stvoren za šećernu bolest dijabetesa, blog zdravlja potrošača usmjeren na zajednicu dijabetesa. Sadržaj nije medicinski pregledan i ne pridržava se uredničkih smjernica Healthline. Za više informacija o partnerstvu zdravlja s Diabetes Mine, kliknite ovdje.