Hipertenzivna retinopatija: simptomi, uzroci i liječenja

Što je hipertenzivna retinopatija?

Retina je sloj tkiva koji se nalazi u stražnjem dijelu vašeg oka, a ovaj sloj preobražava svjetlost u živčane signale koji se zatim šalju u mozak za tumačenje. krvni tlak je previsok, zidovi krvne žile u mrežnici mogu se zgušnjavati, što može uzrokovati da vaše krvne žile postanu uske, što onda ograničava krv u dodira na mrežnicu. ->

S vremenom visoki krvni tlak može uzrokovati oštećenja mrežnice, ograničiti funkciju mrežnice i pritisnuti optički živac, uzrokujući probleme s vidom. njegovo se stanje naziva hipertenzivna retinopatija (HR).

Simptomi Simptomi hipertenzivne retinopatije

Vjerojatno nećete imati ikakvih simptoma sve dok stanje nije napredovalo opsežno. Mogući znakovi i simptomi uključuju:

smanjena vizija

oteklina oka

• pucanje krvne žile
• dvostruko viđenje uz glavobolju
• Odmah potražite liječničku pomoć ako je krvni tlak visok i iznenada imate promjene u vašem viđenju.
• Uzroci Što uzrokuje hipertenzivnu retinopatiju?

Prolongirani visoki krvni tlak, ili hipertenzija, glavni je uzrok HR-a. Visoki krvni tlak kronični je problem u kojem je sila krvi nad vašim arterijama previsoka. Sila je rezultat krvi koja izlazi iz srca i u arterije, kao i sile stvorene kao srce koje počiva između otkucaja srca. Kada se krv kreće kroz tijelo po višem tlaku, tkivo koje čini arterije će se početi protezati i na kraju će biti oštećeno. To dovodi do mnogih problema s vremenom.

HR se općenito javlja nakon što je krvni tlak dosljedno visok tijekom dugotrajnog razdoblja. Vaš razinu krvnog tlaka može biti pod utjecajem:

nedostatak tjelesne aktivnosti

prekomjerna tjelesna težina

• jesti previše soli
• stresni način života
• Visoki krvni tlak također ide u obiteljima.
• U Sjedinjenim Državama visok krvni tlak je prilično uobičajen. Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, stanje utječe na 1 od 3 odraslih osoba u Sjedinjenim Državama. Naziva se "tihim ubojicom" jer obično nema simptoma.

Čimbenici rizika Čimbenici rizika za hipertenzivnu retinopatiju

Sljedeći stanja uzrokuju veći rizik za HR:

produljeni visoki krvni tlak

bolesti srca

• ateroskleroza
• dijabetes
• pušenje > visok kolesterol
• prekomjerna tjelesna težina
• jedenje nezdrave prehrane
• teška konzumacija alkohola
• Osim toga, stanje je uobičajeno kod ljudi afričkog podrijetla, osobito afro-karibi.Vjerojatnije je da žene imaju veću štetu od muškaraca.
• DijagnozaKako je dijagnosticirana hipertenzivna retinopatija?
• Ophthalmoskop

Vaš liječnik će koristiti alat nazvan oftalmoskop za ispitivanje vaše retine. Ovaj alat sjaji svjetlost kroz vaš učenik kako bi pregledao stražnji dio oka zbog znakova sužavanja krvnih žila ili da vidi da li curenje tekućine iz krvnih žila. Ovaj postupak je bezbolan. Potrebno je manje od 10 minuta.

Fluoresceinska angiografija

U nekim se slučajevima provodi poseban test koji se naziva fluoresceinska angiografija radi ispitivanja protoka krvi mrežnice. U ovom postupku, vaš liječnik će primijeniti posebne kapi za oči kako bi proširili svoje učenike i zatim fotografirali oči. Nakon prvog kruga fotografija, vaš liječnik će ubrizgati boju nazvanu fluorescein u venu. Obično će to učiniti na unutarnjoj strani lakta. Zatim će uzeti daljnje slike dok se boja kreće u krvne žile vašeg oka.

VrsteKlasifikacija hipertenzivne retinopatije

Opseg i težina retinopatije općenito se prikazuje na ljestvici od 1 do 4. Ljestvica se naziva Keith-Wagener-Barker klasifikacijski sustav. Četiri razreda povećavaju ozbiljnost:

U Grade 1, postoji blago suženje mrežnice arterije.

Grade 2 je sličan 1. razredu, ali ima ozbiljnijih ili stroži suženja mrežnice. To se zove arteriovenska, ili AV, štipanje.

Grade 3 ima znakove stupnja 2, ali ima i edem retine, mikroanurizma, pjege od pamučne vune (pahuljaste bijele lezije na mrežnici) i krvarenje mrežnice (krvarenje).

• Grade 4 ima ozbiljne znakove razreda 3 zajedno s oticanje optičkog diska pod nazivom papilledema i makularni edem. Osobe s retinopatijom razreda 4 imaju veći rizik za moždani udar i mogu imati bubrežnu ili srčanu bolest.
• Na donjem kraju ljestvice možda nemate nikakvih simptoma. Međutim, u 4. razredu vaš optički živac može početi nabubriti i uzrokovati ozbiljnije probleme s vidom. Visoka razina retinopatije ukazuje na ozbiljne probleme s krvnim tlakom.
• ComplicationsComplications of hypertensive retinopathy
• Ljudi s HR imaju rizik od razvoja komplikacija vezanih uz mrežnicu. To uključuje sljedeće:

Ishemijska optička neuropatija nastaje kada visoki krvni tlak blokira normalni protok krvi u očima, oštećujući optički živac. Optički živac nosi slike onoga što vidimo u mozgu.

Začepljenje retinalne arterije nastaje kada arterije koje nose krv na mrežnicu postaju blokirane krvnim ugrušcima. Kada se to dogodi, mrežnica ne dobiva dovoljno kisika ili krvi. To rezultira gubitkom vida.

Zaključak retinalne vene nastaje kada vene koje nose krv daleko od mrežnice postaju blokirane krvnim ugrušcima.

• ishemija živčanog sloja vlakana ili oštećenje živčanih vlakana mogu dovesti do mjesta za pamučnu vunu, koje su pahuljaste bijele lezije na mrežnici.
• Maligna hipertenzija je rijetka pojava koja uzrokuje iznenadno povećanje krvnog tlaka, koji ometa vid i uzrokuje iznenadni gubitak vida.Ovo je potencijalno opasno po život.
• Ljudi s HR također imaju povećani rizik od moždanog udara ili srčanog udara. Jedna studija pokazala je da osobe s HR-om imaju veću vjerojatnost da pate od moždanog udara nego osobe bez tog stanja. To vrijedi i kod osoba s krvnim tlakom kontroliranim liječenjem. Druga studija pokazala je i povećan rizik od moždanog udara ili kardiovaskularnih bolesti kod osoba s HR.
• Liječenje za hipertenzivnu retinopatiju
• Učinkovito liječenje za HR uključuje kontrolu i snižavanje visokog krvnog tlaka kombinacijom lijekova i promjena načina života.

Promjene načina života

Hrana bogata voćem i povrćem može pomoći u snižavanju krvnog tlaka. Redovita tjelesna aktivnost, smanjenje unosa soli i ograničavanje količine kofeina i alkoholnih pića koje pijete, sve doprinose zdravom krvnom tlaku. Ako pušite, poduzmite korake za prekid. Ako imate prekomjernu tjelesnu masu, gubitak težine je učinkovita strategija za kontrolu visokog krvnog tlaka.

Lijekovi

Vaš liječnik može propisati lijekove poput krvnog tlaka kao što su diuretici, beta-blokatori ili ACE inhibitori.

Ovo stanje možete kontrolirati kontroliranjem krvnog tlaka. Ako je vaše stanje teže, ipak imate nepovratnu oštećenja očiju koja uzrokuje trajne probleme s vidom.

Outlook Što je Outlook?

Prognoza je lošija za višu razinu visokog obrazovanja. Razredi 3 i 4 povezani su s višim stopama:

moždani udar

srčani udar

kongestivno zatajenje srca

• smrt
• Osobe s nekontroliranom hipertenzijom i stupanj 4 HR, ponekad nazvan "maligna pozornica" imaju općenito lošu prognozu za preživljavanje, prema retini liječniku.
• Strukturne promjene arterija u mrežnici obično nisu reverzibilne. Čak i kod liječenja, pacijenti s dijagnozom HR-a imaju veći rizik za retinalnu arteriju i začepljenje vene, te druge probleme retine.
• Ako imate visoki krvni tlak ili HR, važno je da vaš liječnik opće prakse radi sa svojim liječnikom oka (oftalmolog) kako bi odredio odgovarajući plan liječenja. Oni mogu raditi zajedno za praćenje vašeg stanja.

Prevencija za sprečavanje hipertenzivne retinopatije

Kako biste spriječili HR, poduzmite korake da izbjegnete visoki krvni tlak:

Redovito uzimate lijekove za krvni tlak.

Redovito vježbajte.

Jedite uravnotežena ishrana.

• Izbjegavajte pušenje.
• Nabavite redovne medicinske preglede kako biste osigurali da su očitanja krvnog tlaka uobičajena.