Nuspojave metotreksata (injekcije), interakcije, uporabe i otisci lijekova

Generičko ime: metotreksat (injekcija)

Što je injekcija metotreksata?

Metotreksat ometa rast određenih stanica tijela, posebno stanica koje se brzo razmnožavaju, poput stanica raka, stanica koštane srži i stanica kože.

Metotreksat se koristi za liječenje leukemije i određenih vrsta karcinoma dojke, kože, glave i vrata ili pluća. Metotreksat se koristi i za liječenje teške psorijaze i reumatoidnog artritisa.

Metotreksat se obično daje nakon neuspjeha drugih tretmana.

Metotreksat se također može koristiti u svrhe koje nisu navedene u ovom vodiču za lijekove.

Koje su moguće nuspojave injekcije metotreksata?

Pozovite hitnu medicinsku pomoć ako imate znakove alergijske reakcije (osip, otežano disanje, oticanje na licu ili grlu) ili jaku kožnu reakciju (groznica, grlobolja, peckanje u očima, bol u koži, crveni ili ljubičasti osip na koži koji širi se i izaziva stvaranje plikova i ljuštenja).

Nazovite svog liječnika odjednom ako imate:

• groznica, zimica, natečene limfne žlijezde, noćno znojenje, gubitak težine;
• povraćanje, bijele mrlje ili čireve unutar usta ili na usnama;
• proljev, krv u urinu ili stolici;
• suhi kašalj, kašalj sa sluzi, ubodna bol u grudima, piskanje u kihama, osjećaj nedostatka daha;
• napadaj (konvulzije);
• problemi s bubrezima - malo ili bez mokrenja, oticanje u stopalima ili gležnju;
• problemi s jetrom - bolovi u stomaku (gornja desna strana), tamni urin, žutica (požutjelost kože ili očiju);
• živčani problemi - konfuzija, slabost, pospanost, problemi s koordinacijom, osjećaj razdražljivosti, glavobolja, ukočenost vrata, problemi s vidom, gubitak pokreta u bilo kojem dijelu vašeg tijela; ili
• znakovi raspada tumorskih stanica - konfuzija, umor, utrnulost ili trnce, mišićni grčevi, mišićna slabost, povraćanje, proljev, ubrzan ili spor ritam srca, napadaj.

Uobičajene nuspojave mogu uključivati:

• groznica, zimica, umor, ne osjeća se dobro;
• čireve na ustima;
• mučnina, povraćanje, bolovi u želucu, probavne smetnje, proljev;
• osip;
• glavobolja, vrtoglavica;
• curenje iz usta ili začepljen nos, grlobolja, otežano disanje;
• nenormalni testovi rada jetre;
• privremeni gubitak kose;
• biti osjetljiviji na svjetlost; ili
• gorući osjećaj lečenja na psorijazi kože.

Ovo nije potpuni popis nuspojava i mogu se pojaviti druge. Nazovite svog liječnika za medicinski savjet o nuspojavama. Neželjene efekte možete prijaviti FDA na broju 1-800-FDA-1088.

Koje su najvažnije informacije koje bih trebao znati o injekciji metotreksata?

Ne koristite metotreksat za liječenje psorijaze ili reumatoidnog artritisa ako imate nizak broj krvnih stanica, slab imunološki sustav, alkoholizam ili kroničnu bolest jetre ili ako ste trudni ili dojite.

Metotreksat može izazvati ozbiljne ili po život opasne nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako imate proljev, čireve na ustima, kašalj, nedostatak daha, bol u gornjem dijelu želuca, tamni urin, ukočenost ili trnce, slabost mišića, zbunjenost, napadaje ili osip na koži koji se širi i uzrokuje stvaranje plikova i ljuštenja.

O čemu bih trebao razgovarati sa svojim liječnikom prije primanja injekcije metotreksata?

Ne biste trebali koristiti metotreksat ako ste alergični na njega. Metotreksat se ne smije koristiti za liječenje psorijaze ili reumatoidnog artritisa ako imate:

• alkoholizam, ciroza ili kronična bolest jetre;
• nizak broj krvnih stanica;
• slab imunološki sustav ili poremećaj koštane srži; ili
• ako ste trudni ili dojite.

Metotreksat se ponekad koristi za liječenje raka čak i ako pacijenti imaju jedno od gore navedenih stanja. Vaš liječnik će odlučiti je li ovaj način liječenja za vas.

Obavestite svog lekara ako imate:

• bolest bubrega;
• plućna bolest;
• bilo koju vrstu infekcije; ili
• liječenje zračenjem.

Metotreksat može naštetiti nerođenoj bebi ili uzrokovati urođene mane, bilo da majka ili otac koriste ovaj lijek.

• Ako ste žena, nemojte koristiti metotreksat za liječenje psorijaze ili reumatoidnog artritisa ako ste trudni. Možda ćete morati imati negativan test trudnoće prije nego što započnete s ovim liječenjem. Koristite učinkovit oblik kontrole rađanja tijekom primjene metotreksata i tijekom barem jednog ciklusa ovulacije nakon završetka liječenja.
• Ako ste muškarac, upotrijebite kondom kako biste spriječili trudnoću dok koristite metotreksat. Nastavite koristiti kondome najmanje 3 mjeseca nakon posljednje doze.
• Odmah obavijestite svog liječnika ako dođe do trudnoće dok majka ili otac uzimaju metotreksat.

Ovaj lijek može utjecati na plodnost (sposobnost da imaju djecu) i kod muškaraca i kod žena. Međutim, važno je koristiti kontrolu rađanja da biste spriječili trudnoću, jer metotreksat može naštetiti djetetu ako dođe do trudnoće.

Ne biste trebali dojiti dok koristite metotreksat.

Kako se daje injekcija metotreksata?

Vaš liječnik će izvršiti krvne pretrage kako bi se uvjerio da nemate uvjete koji bi vas spriječili da sigurno koristite metotreksat.

Metotreksat se ubrizgava u mišić, ispod kože ili kao infuzija u venu. Davatelj zdravstvene usluge dat će vam ovu injekciju i možda će vas naučiti kako pravilno koristiti lijek.

Metotreksat također može ubrizgati pružatelj zdravstvene zaštite izravno u zglob ili u područje oko leđne moždine.

Slijedite sva uputstva na naljepnici recepta i pročitajte sve vodiče s lijekovima ili upute s uputama. Koristite lijek točno prema uputama. Vrlo je važno da ne injicirate previše metotreksata kada koristite metotreksat kod kuće.

Pročitajte i pažljivo slijedite upute za uporabu s vašim lijekom. Ne koristite metotreksat ako ne razumijete sve upute za pravilnu upotrebu. Ako imate pitanja, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

Injekciju pripremite samo kad ste spremni dati. Ne koristite ovaj lijek ako je promijenio boju ili ima u sebi grudvice ili čestice. Nazovite svog ljekarnika za nove lijekove.

Metotreksat može biti toksičan za vaše organe i može smanjiti broj krvnih stanica. Trebat će vam često testirati krv, a možda će vam trebati povremena biopsija jetre ili rentgen prsa. Liječenje vašeg raka može se odgoditi na temelju rezultata.

Ako trebate sedatirati za stomatološki rad, recite svom stomatologu da trenutno koristite metotreksat.

Čuvati na sobnoj temperaturi daleko od vlage, topline i svjetlosti. Ne smrzavajte se.

Upotrijebite iglu i štrcaljku samo jednom, a zatim ih stavite u spremnik "izoštren" od probijanja. Slijedite državne ili lokalne zakone o načinu odlaganja ovog spremnika. Čuvajte ga izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.

Što se događa ako propustim dozu?

Nazovite svog liječnika radi uputa ako ste propustili sastanak zbog injekcije metotreksata ili ako zaboravite koristiti lijek kod kuće.

Što se događa ako predoziram?

Potražite hitnu medicinsku pomoć ili nazovite liniju za pomoć otrovima na broj 1-800-222-1222. Predoziranje injekcijom metotreksata može biti kobno.

Što trebam izbjegavati dok primam injekciju metotreksata?

Izbjegavajte konzumiranje alkohola. Može povećati rizik od oštećenja jetre.

Ne primajte "živo" cjepivo dok koristite metotreksat ili biste mogli razviti ozbiljnu infekciju. Živa cjepiva obuhvaćaju ospice, zaušnjake, rubeole (MMR), polio, rotavirus, tifus, žutu groznicu, norice (kozice) i zoster (šindre).

Ovaj lijek može preći u tjelesne tekućine (urin, izmet, povraćanje). Najmanje 48 sati nakon primanja doze izbjegavajte dopustiti da tjelesne tekućine dođu u dodir s vašim rukama ili drugim površinama. Negovatelji trebaju nositi gumene rukavice za vrijeme čišćenja tjelesne tekućine pacijenta, rukovanje kontaminiranim smećem ili rubljem ili promjenu pelena. Operite ruke prije i nakon uklanjanja rukavica. Operite prljavu odjeću i posteljinu odvojeno od ostalog rublja.

Metotreksat može ugroziti vaše mišljenje ili reakcije. Izbjegavajte vožnju ili upravljanje strojevima dok ne znate kako će ovaj lijek utjecati na vas.

Izbjegavajte izlaganje sunčevoj svjetlosti ili umjetnim UV zracima (sunčanice, sunđere ili PUVA tretman), posebno ako imate psorijazu. Metotreksat može učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunčevu svjetlost i psorijaza se može pogoršati.

Koji će drugi lijekovi utjecati na injekciju metotreksata?

Metotreksat može naškoditi jetri, posebno ako koristite i druge lijekove za infekcije, tuberkulozu, depresiju, kontrolu rađanja, zamjenu hormona, visoki kolesterol, srčane probleme, visoki krvni pritisak, napadaje ili lijekove protiv bolova ili artritisa (uključujući acetaminofen, Tylenol, Advil, Motrin i Aleve).

Mnogi lijekovi mogu utjecati na metotreksat. To uključuje lijekove na recept i bez recepta, vitamine i biljne proizvode. Ovdje nisu navedene sve moguće interakcije. Obavijestite svog liječnika o svim svojim trenutnim lijekovima i svim lijekovima koje započinjete ili prestanete primjenjivati.

Vaš liječnik ili ljekarnik može pružiti više informacija o injekciji metotreksata.