Što uzrokuje rak gušterače? simptomi, znakovi i stopa preživljavanja

Činjenice o karcinomu gušterače

• Rak gušterače je bolest u kojoj se u tkivima gušterače formiraju maligne (karcinom) stanice.
• Pušenje i zdravstvena povijest mogu utjecati na rizik od raka gušterače.
• Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak težine.
• Rak gušterače teško je rano otkriti (naći) i dijagnosticirati.
• Testovi koji pregledavaju gušteraču koriste se za otkrivanje (pronalaženje), dijagnosticiranje i stadij raka gušterače.
• Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Što je karcinom gušterače?

Rak gušterače je bolest u kojoj se u tkivima gušterače formiraju maligne (karcinom) stanice.

Gušterača je žlijezda dužine oko 6 centimetara koja je oblikovana poput tanke kruške koja leži na njenoj strani. Širši kraj gušterače naziva se glava, srednji se dio naziva trup, a uzak kraj naziva rep. Gušterača leži između želuca i kralježnice.

Gušterača ima dva glavna posla u tijelu:

• Da biste napravili sokove koji pomažu u probavi (razgradnji) hrane.
• Da bi napravili hormone, kao što su inzulin i glukagon, koji pomažu u kontroli razine šećera u krvi. Oba ova hormona pomažu tijelu da koristi i skladišti energiju koju dobija iz hrane.

Digestivni sokovi proizvode vanjske stanice gušterače, a hormone stvaraju stanice endokrinog gušterače. Oko 95% karcinoma gušterače započinje u stanicama egzokrina.

Koji su faktori rizika za rak gušterače?

Pušenje i zdravstvena povijest mogu utjecati na rizik od raka gušterače.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se faktorom rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; nepostojanje faktora rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da bi mogli biti u opasnosti.

Čimbenici rizika za karcinom gušterače uključuju sljedeće:

• Pušenje.
• Budući da je vrlo pretežak.
• Imati osobnu povijest dijabetesa ili kroničnog pankreatitisa.
• Obiteljska povijest karcinoma gušterače ili pankreatitisa.
• Imati određene nasljedne uvjete, kao što su:
• Sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1).
• Nasljedni karcinom debelog crijeva koji nije polipoliziran (HNPCC; Lynch sindrom).
• von Hippel-Lindau sindrom.
• Peutz-Jeghersov sindrom.
• Nasljedni sindrom karcinoma dojke i jajnika.
• Obiteljski atipični sindrom više molekularnog melanoma (FAMMM).

Koji su znakovi i simptomi raka gušterače?

Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak težine.

Rak gušterače ne može uzrokovati rane znakove ili simptome. Znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani rakom gušterače ili drugim stanjima. Provjerite sa svojim liječnikom imate li nešto od sljedećeg:

• Žutica (požutjelost kože i bjeloočnica).
• Svjetle stolice.
• Tamni urin.
• Bol u gornjem ili srednjem dijelu trbuha i leđima.
• Gubitak kilograma bez poznatog razloga.
• Gubitak apetita.
• Osjećam se vrlo umorno.

Kako se dijagnosticira rak gušterače?

Rak gušterače teško je rano otkriti (naći) i dijagnosticirati.

Rak gušterače teško je otkriti i dijagnosticirati iz sljedećih razloga:

• Nema ranih znakova ili simptoma u ranoj fazi raka karcinoma gušterače.
• Znakovi i simptomi karcinoma gušterače, kada su prisutni, nalik su znakovima i simptomima mnogih drugih bolesti.
• Gušterača je skrivena iza drugih organa poput želuca, tankog crijeva, jetre, žučnog mjehura, slezine i žučnih kanala.

Testovi koji pregledavaju gušteraču koriste se za otkrivanje (pronalaženje), dijagnosticiranje i stadij raka gušterače.

Rak gušterače obično se dijagnosticira testovima i postupcima koji čine slike gušterače i područja oko nje. Postupak koji se koristi da se utvrdi da li su se stanice raka proširile unutar i oko gušterače naziva se insceniranje. Testovi i postupci za otkrivanje, dijagnosticiranje i stadij raka gušterače obično se rade istovremeno. Za planiranje liječenja važno je znati stadij bolesti i može li se rak gušterače ukloniti operativnim zahvatom.

Sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti:

• Fizički pregled i povijest: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjere ima li znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što se čini neobičnim. Uzet će se i povijest zdravstvenih navika pacijenta te prošle bolesti i liječenja.
• Studije kemije krvi: postupak u kojem se provjerava uzorak krvi za mjerenje količine određenih tvari, kao što je bilirubin, koji u krv izbacuju organi i tkiva u tijelu. Neobična (veća ili manja od normalne) količine tvari može biti znak bolesti.
• Marker tumora: postupak u kojem se provjerava uzorak krvi, urina ili tkiva kako bi se izmjerile količine određenih tvari, kao što su CA 19-9, i karcinoembrionski antigen (CEA), načinjen od organa, tkiva ili tumorskih stanica u tijelu. Određene tvari povezane su sa specifičnim vrstama raka kada se nalaze u povećanim razinama u tijelu. Oni se nazivaju markeri tumora.
• MRI (snimanje magnetskom rezonancom): postupak koji koristi magnet, radio valove i računalo za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Ovaj postupak se također naziva nuklearno magnetskom rezonancom (NMRI).
• CT skeniranje (CAT skeniranje): postupak koji donosi niz detaljnih slika područja unutar tijela, snimljenih iz različitih uglova. Fotografije je napravljeno od računala povezanog s rendgenom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije pojavili. Ovaj se postupak naziva i računalna tomografija, kompjutorizirana tomografija ili kompjuterizirana aksijalna tomografija. Spiralnim ili spiralnim CT pretragom napravljen je niz vrlo detaljnih slika područja unutar tijela pomoću rendgenskog aparata koji skenira tijelo spiralnim putem.
• PET skeniranje (pozitronsko-emisijska tomografija): postupak pronalaska zloćudnih tumorskih stanica u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener se rotira oko tijela i čini sliku gdje se glukoza koristi u tijelu. Stanice zloćudnog tumora prikazuju se svjetlije na slici jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice. Istodobno se mogu obaviti PET i CT skeniranje. To se naziva PET-CT.
• Ultrazvuk abdomena: Ultrazvučni pregled koji se koristi za snimanje unutarnjeg dijela trbuha. Ultrazvučni pretvarač pritisnut je na koži trbuha i usmjerava visokoenergetske zvučne valove (ultrazvuk) u abdomen. Zvučni valovi odbijaju se od unutarnjih tkiva i organa i stvaraju odjek. Pretvarač prima odjeke i šalje ih na računalo koje koristi odjeke za izradu slika zvanih sonogrami. Slika se može ispisati kako bi se kasnije pogledala.
• Endoskopski ultrazvuk (EUS): postupak u kojem se endoskop ubacuje u tijelo, obično kroz usta ili rektum. Endoskop je tanak instrument sličan cijevi sa svjetlom i lećom za gledanje. Sonda na kraju endoskopa koristi se za odvikavanje visokoenergetskih zvučnih valova (ultrazvuk) s unutarnjih tkiva ili organa i da odjekuje. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Ovaj postupak se također naziva endosonografija.
• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP): postupak koji se koristi za rendgenski kanal (cijevi) koji dovode žuč iz jetre u žučni mjehur i iz žučnog mjehura u tanko crijevo. Ponekad karcinom gušterače uzrokuje da se ti kanali suže i blokiraju ili usporavaju protok žuči, uzrokujući žuticu. Endoskop (tanka, osvijetljena cijev) prolazi kroz usta, jednjak i želudac u prvi dio tankog crijeva. Zatim se kroz endoskop uvodi kateter (manja cijev) u pankreasne kanale. Kroz kateter se kroz kateter ubrizgava boja u kanale i uzima se rendgenski snimak. Ako je kanal blokiran od strane tumora, u kanal se može umetnuti tanka cijev koja će ga deblokirati. Ova cijev (ili stent) može se ostaviti na mjestu da kanal ostane otvoren. Uzorci tkiva mogu se uzeti.
• Perkutana transhepatička kolangiografija (PTC): postupak koji se koristi za rendgenski pregled jetre i žučnih kanala. Tanka igla se ubacuje kroz kožu ispod rebara i u jetru. Boja se ubrizgava u jetru ili žučne kanale i uzima se rendgenski snimak. Ako se pronađe blokada, tanka, fleksibilna cijev koja se naziva stent ponekad se ostavlja u jetri da bi se žuč ispraznila u tanko crijevo ili vrećica za skupljanje izvan tijela. Ovaj test se vrši samo ako se ERCP ne može.
• Laparoskopija: kirurški postupak za pregled organa unutar trbuha kako bi se provjerilo ima li znakova bolesti. U zidu trbuha rađeni su sitni urezi (rezovi), a u jedan od rezova se ubacuje laparoskop (tanka, svijetla cijev). Laparoskop može imati ultrazvučnu sondu na kraju kako bi se visokoenergetski zvučni valovi odbili od unutarnjih organa, poput gušterače. To se naziva laparoskopski ultrazvuk. Istim ili drugim urezivanjem mogu se umetnuti drugi instrumenti za izvođenje postupaka poput uzimanja uzoraka tkiva iz gušterače ili uzorka tekućine s trbuha kako bi se provjerilo da li postoji karcinom.
• Biopsija: uklanjanje stanica ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerili ima li znakova raka. Postoji nekoliko načina da se napravi biopsija za rak gušterače. Fina igla ili srčana igla mogu se umetnuti u gušteraču tijekom X-zraka ili ultrazvuka za uklanjanje stanica. Tkivo se također može ukloniti tijekom laparoskopije.

Kakva je prognoza za rak gušterače?

Određeni čimbenici utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:

• Može li se tumor ukloniti ili ne.
• Stadij raka (veličina tumora i je li se rak proširio izvan gušterače u obližnja tkiva ili limfne čvorove ili na druga mjesta u tijelu).
• Opće zdravstveno stanje pacijenta.
• Bez obzira je li rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Rak gušterače može se kontrolirati samo ako je otkriven prije nego što se proširio, kada ga se operacijom može u potpunosti ukloniti. Ako se rak proširio, palijativno liječenje može poboljšati kvalitetu života pacijenta kontrolom simptoma i komplikacija ove bolesti.

Stadiji karcinoma gušterače

• Testovi i postupci za postavljanje raka gušterače obično se provode istodobno s dijagnozom.
• Postoje tri načina na koji se rak širi u tijelu.
• Rak se može proširiti odakle je počeo na druge dijelove tijela.
• Za rak gušterače koriste se sljedeće faze:
• Stadij 0 (Karcinom u Situ)
• I faza
• II stadij
• III stadij
• Stadij IV

Testovi i postupci za postavljanje raka gušterače obično se provode istodobno s dijagnozom.

Postupak kojim se utvrđuje je li se rak proširio unutar gušterače ili na druge dijelove tijela naziva se inscenacija. Podaci prikupljeni iz procesa inscenacije određuju stadij bolesti. Važno je znati stadij bolesti kako biste planirali liječenje. Rezultati nekih testova koji se koriste za dijagnosticiranje karcinoma gušterače često se također koriste za stadija bolesti. Pogledajte odjeljak Opće informacije za više informacija.

Postoje tri načina na koji se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sustavom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je i započeo, rastući u obližnja područja.
• Limfni sustav. Rak se širi odakle je počeo ulaskom u limfni sustav. Rak putuje kroz limfne žile do drugih dijelova tijela.
• Krv. Rak se širi odakle je počeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti odakle je počeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak širi na drugi dio tijela, to se zove metastaza. Stanice raka odvajaju se od mjesta na kojem su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sustav. Rak ulazi u limfni sustav, putuje kroz limfne žile i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
• Krv. Rak dospijeva u krv, putuje kroz krvne žile i tvori tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je iste vrste raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se rak gušterače proširi na jetru, stanice raka u jetri su zapravo stanice raka gušterače. Bolest je metastatski karcinom gušterače, a ne rak jetre.

Za rak gušterače koriste se sljedeće faze:

Stadij 0 (Karcinom u Situ)

U fazi 0 nenormalne stanice nalaze se u sluznici gušterače. Te nenormalne stanice mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo. Stadij 0 naziva se i karcinom in situ.

I faza

U stadiju I rak se formirao i nalazi se samo u gušterači. Stadij I dijeli se na stupanj IA i stadij IB, na temelju veličine tumora.

• Stadij IA: Tumor je 2 centimetra ili manji.
• Stadij IB: Tumor je veći od 2 centimetra.

II stadij

U fazi II, rak se mogao proširiti na obližnje tkivo i organe, a može se proširiti i na limfne čvorove u blizini gušterače. Stadij II dijeli se na IIA i IIB stadij, na temelju mjesta na koji se rak proširio.

• Stadij IIA: Rak se proširio na obližnje tkivo i organe, ali nije se proširio na obližnje limfne čvorove.
• IIB stadij: Rak se proširio na obližnje limfne čvorove i možda se proširio na obližnje tkivo i organe.

III stadij

U fazi III, rak se proširio na glavne krvne žile u blizini gušterače i možda se proširio na obližnje limfne čvorove.

Stadij IV

U stupnju IV rak može biti bilo koje veličine i proširio se na udaljene organe, poput jetre, pluća i peritonealne šupljine. Može se proširiti i na organe i tkiva u blizini gušterače ili na limfne čvorove.

Koji su standardni načini liječenja raka gušterače?

Postoje različite vrste liječenja za pacijente s karcinomom gušterače.

Različite vrste liječenja dostupne su bolesnicima s karcinomom gušterače. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja ima za cilj poboljšati trenutni tretman ili dobiti informacije o novim načinima liječenja bolesnika s karcinomom. Kada klinička ispitivanja pokazuju da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka su klinička ispitivanja otvorena samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koristi se pet vrsta standardnog liječenja:

kirurgija

Za uklanjanje tumora može se koristiti jedna od sljedećih vrsta operacije:

• Postupak whipplea: kirurški zahvat u kojem se uklanja glava gušterače, žučni mjehur, dio želuca, dio tankog crijeva i žučni kanal. Dovoljno je gušterače ostaviti za proizvodnju probavnih sokova i inzulina.
• Totalna pankreatktomija: Ovom operacijom se uklanjaju cijeli gušterača, dio želuca, dio tankog crijeva, zajednički žučni kanal, žučni mjehur, slezina i obližnji limfni čvorovi.
• Distalna pankreatktomija: uklanjaju se tijelo i rep gušterače, a obično slezina.

Ako se rak proširio i ne može se ukloniti, za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života moguće je učiniti sljedeće vrste palijativne operacije:

• Kirurški bilijarni bypass: Ako rak blokira tanko crijevo, a žuč se nakuplja u žučnom mjehuru, može se obaviti bilijarni bypass. Tijekom ove operacije liječnik će prerezati žučni mjehur ili žučni kanal i zašiti ga u tanko crijevo kako bi stvorio novi put oko blokiranog područja.
• Endoskopsko postavljanje stenta: Ako tumor blokira žučni kanal, može se izvršiti operacija stavljanja stenta (tanke cijevi) za drenažu žuči koja se nakupila u tom području. Liječnik može staviti stent kroz kateter koji se odvodi na vanjski dio tijela ili stent može obilaziti blokirano područje i izlučiti žuč u tanko crijevo.
• Gastrični zaobići: Ako tumor blokira protok hrane iz želuca, želudac se može zašiti izravno u tanko crijevo, tako da pacijent može nastaviti normalno jesti.

Terapija radijacijom

Zračna terapija je liječenje raka koje koristi visokoenergetske X-zrake ili druge vrste zračenja kako bi ubile stanice raka ili spriječile njihov rast. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska zračna terapija koristi stroj izvan tijela za slanje zračenja prema raku.
• Unutarnja terapija zračenjem koristi radioaktivnu tvar zapečaćenu u iglama, sjemenkama, žicama ili kateterima koji se postavljaju izravno u ili u blizini raka.

Način davanja terapije zračenjem ovisi o vrsti i stadiju raka koji se liječi. Vanjska zračna terapija koristi se za liječenje raka gušterače.

kemoterapija

Kemoterapija je liječenje raka koje koristi lijekove za zaustavljanje rasta stanica karcinoma, bilo ubijanjem stanica ili zaustavljanjem dijeljenja. Kada se kemoterapija uzima usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu dospjeti do stanica raka u tijelu (sistemska kemoterapija). Kad se kemoterapija postavi izravno u cerebrospinalnu tekućinu, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna kemoterapija). Kombinirana kemoterapija liječenje je primjenom više od jednog lijeka protiv raka. Način na koji se daje kemoterapija ovisi o vrsti i stadiju raka koji se liječi.

Kemoterapijska terapija

Terapija kemoradijacijom kombinira kemoterapiju i terapiju zračenjem kako bi povećali učinke oboje.

Ciljana terapija

Ciljana terapija je vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za prepoznavanje i napad specifičnih stanica karcinoma bez oštećenja normalnih stanica. Inhibitori tirozin kinaze (TKI) su lijekovi za ciljanu terapiju koji blokiraju signale potrebne za rast tumora. Erlotinib je vrsta TKI-a koji se koristi za liječenje karcinoma gušterače.

Postoje tretmani za bol uzrokovane rakom gušterače.

Bol se može pojaviti kada tumor pritisne na živce ili druge organe u blizini gušterače. Kada lijek za bol nije dovoljan, postoje tretmani koji djeluju na živce u trbuhu kako bi ublažili bol. Liječnik može ubrizgati lijek u područje oko zahvaćenih živaca ili presjeći živce kako bi blokirao osjećaj boli. Zračna terapija sa ili bez kemoterapije može također pomoći ublažavanju boli smanjujući tumor.

Pacijenti s karcinomom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe.

Kirurški zahvat za uklanjanje gušterače može utjecati na njegovu sposobnost stvaranja enzima gušterače koji pomažu u probavi hrane. Kao rezultat toga, pacijenti mogu imati problema s probavljanjem hrane i apsorpcijom hranjivih tvari u tijelo. Kako bi se spriječila pothranjenost, liječnik može propisati lijekove koji zamjenjuju ove enzime.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažetak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web stranici NCI.

Biološka terapija

Biološka terapija je tretman koji koristi bolesnikov imunološki sustav u borbi protiv raka. Tvari koje je tijelo napravilo ili izrađeno u laboratoriju koriste se za jačanje, usmjeravanje ili obnavljanje tjelesnih prirodnih obrana od raka. Ova vrsta liječenja raka naziva se i bioterapija ili imunoterapija.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja su dio procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se otkrilo jesu li novi načini liječenja raka sigurni i učinkoviti ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni načini liječenja raka temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji sudjeluju u kliničkom ispitivanju mogu primiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novo liječenje.

Pacijenti koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima također pomažu u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovedu do novih učinkovitih načina liječenja, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u napretku istraživanja.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon početka liječenja raka.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo bolesnike koji još nisu primili liječenje. Druga ispitivanja testiraju liječenje pacijenata čiji se rak nije popravio. Postoje i klinička ispitivanja koja testiraju nove načine zaustavljanja ponavljanja raka (vraćanja) ili smanjenja nuspojava liječenja raka.

Možda će biti potrebni naknadni testovi

Neki se testovi koji su učinjeni kako bi se dijagnosticirao rak ili otkrili stadij raka mogu ponoviti. Neki će se testovi ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro djeluje tretman. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih ispitivanja.

Neki će se testovi nastaviti s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati je li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju i naknadni testovi ili provjere.

Mogućnosti liječenja postupkom

Rak gušterače I i II faze

Liječenje karcinoma gušterače I i II faze može uključivati ​​sljedeće:

• Kirurgija.
• Operacija praćena kemoterapijom.
• Operacija praćena kemoradijacijom.
• Kliničko ispitivanje kombinirane kemoterapije.
• Kliničko ispitivanje kemoterapije i ciljane terapije, sa ili bez kemoradijacije.
• Kliničko ispitivanje kemoterapije i / ili terapije zračenjem prije operacije.

III stadij karcinoma gušterače

Liječenje karcinoma gušterače III faze može uključivati ​​sljedeće:

• Palijativna operacija ili postavljanje stenta kako bi se zaobišli blokirana područja u kanalima ili tankom crijevu.
• Kemoterapija praćena kemoradijacijom.
• Kemoterapija praćena kemoterapijom.
• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.
• Kliničko ispitivanje novih antikancerogenih terapija zajedno s kemoterapijom ili kemoradijacijom.
• Kliničko ispitivanje terapije zračenjem koje se daje tijekom operacije ili interne zračenja.

IV stadij karcinoma gušterače

Liječenje karcinoma gušterače faze IV može uključivati ​​sljedeće:

• Palijativni tretmani za ublažavanje bolova, poput živčanih blokova i druge potporne njege.
• Palijativna operacija ili postavljanje stenta kako bi se zaobišli blokirana područja u kanalima ili tankom crijevu.
• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.
• Klinička ispitivanja novih antikancerogenih sredstava sa ili bez kemoterapije.

Mogućnosti liječenja ponavljajućeg karcinoma gušterače

Ponavljajući karcinom gušterače je rak koji se ponovio (vratio) nakon što je liječen. Rak se može vratiti u gušterači ili u drugim dijelovima tijela. Liječenje rekurentnog karcinoma gušterače može uključivati ​​sljedeće:

• Palijativna operacija ili postavljanje stenta kako bi se zaobišli blokirana područja u kanalima ili tankom crijevu.
• Palijativna terapija zračenjem za smanjivanje tumora.
• Ostala palijativna medicinska skrb za smanjenje simptoma, poput živčanih blokova za ublažavanje boli.
• Kemoterapija.
• Klinička ispitivanja kemoterapije, novih antikancerogenih terapija ili biološke terapije.