Istina o trudnoći tijekom perimenopauze

Sa ženama koje redovito debitiraju bebe u dobi od 45 godina i gore, može se lako zaboraviti da dobivanje trudne raste sve teže s godinama.

Brojni čimbenici čine obje koncepcije i zdrave trudnoće teže ženama u 40-im godinama života. Naime, kada ste blizu perimenopauze, ovulacija postaje nepravilna, što otežava stvaranje koncepcije.

Drugo, dok muškarci neprestano proizvode novu spermu, rođene su žene sa svim jajašima koje će ikada proizvesti. Do vremena kad su prošla četiri desetljeća, ova jaja su starija, povećavajući vjerojatnost kromosomske abnormalnosti.

Tijekom 2012 razgovarali smo s

Margery Gass, MD, koji je tada bio izvršni direktor Sjevernoameričkog društva za menopauzu (NAMS) i NAMS-ovjerena klimakterijska praktičarka. Dala nam je kašič na prednosti i nedostatke zamišljanja i isporuke djeteta dok ste blizu perimenopauze.

Healthline:

Koliko je teže zamisliti kada ste u 40-ima u odnosu na mlađe doba? dr. Gass:

30-godišnja žena ima 20 posto šanse za trudnoću u bilo kojem mjesecu. Na 40, ta brojka pada na 5 posto. Do trenutka kada dostignete 45 godina, šanse za zdravu trudnoću pomoću vlastitih jaja iznose 1 posto. Zato su žene iznad 35 godina koje žele zatrudnjeti potaknuti da vide reproduktivni endokrinolog nakon samo 6 mjeseci pokušaja, dok se mlađi parovi potiču na vlastiti probni rok cijelu godinu.

Healthline:

Ali žene u 40 godina mogu ostati trudne, točno? dr. Gass:

Apsolutno! Nikada nemojte pretpostavljati, "Oh, prestar sam da zatrudne. "Osim ako ste prošli godinu bez razdoblja - tehnička definicija menopauze - trudnoća ostaje mogućnost. Neke žene mogu doživjeti simptome menopauze, kao što su vruće bljeskovi ili preskočeni periodi za nekoliko mjeseci, samo da bi ih nestali i da se njihov ciklus vrati. Za kontrolu rađanja, preporučujemo da isprobate IUD (intrauterin uređaj) ili pilule za kontrolu rađanja s niskom dozom, koje mogu olakšati vrućine i promjene raspoloženja, dok spriječava trudnoću. A osim ako ste u predanom odnosu gdje su oba partnera testirana na spolno prenosive infekcije i HIV, uvijek prakticirajte siguran seks čak i ako ste ušli u menopauzu jer još uvijek možete ugovoriti bolest. Healthline:

Koji su neki od najvećih rizika za ženu koja zatrudni u starijoj dobi? dr. Gass:

Medicinski gledano, rizici se znatno povećavaju s dobi. U žena starijoj od 40 godina, gestacijski dijabetes dvostruko je čest, a povećava se i rizik od visokog krvnog tlaka i placentalnih problema, kao što je placenta previa (stanje u kojem placenta pokriva cerviks).Žena starijih od 40 godina također ima 50% -tnu stopu cesarske sekcije - znatno viša od nacionalnog prosjeka - jer maternica obično ne djeluje tako učinkovito da gura dijete. Starije žene također mogu biti sklonije ektopičnoj trudnoći (kada embrij implantira izvan maternice), što može biti opasno po život.Trudnoća može biti teže na vašem tijelu dok starimo. Teže je vratiti se u oblik i izgubiti težinu bebe. Sve to pretpostavlja da žena može održati svoju trudnoću. Sveukupno gledano, pobačaji su vrlo česti za žene svih dobnih skupina - 20 posto trudnoća koja se javlja među ženama u njihovoj tridesetoj godini završava pobačajem. To je 1 od 5, što je visoka. No, između 40 i 44 godine, puca do 33 posto, ili 1 od 3 godine. U dobi od 45 godina, to je 50 posto.

Healthline:

Koliko je rizik za bebu? dr. Gubitak:

Bebe koje su začele starije majke imaju mnogo veći rizik za Downov sindrom: kod 40 godina rizik je 1 od 100, što je 10 puta veće od rizika od 25-godišnjeg (1 u 1250 ). Po 49 godina, rizik je 1 u 10. Čimbenik u ostalim defektima porođaja ili kromosomskih abnormalnosti, a rizik se još više povećava. Zato mnoge starije žene koriste jajašca - preuzimate rizik od (gotovo uvijek mlađeg) donatora. Mnoge od starijih poznatih osoba koje vidite imaju bebe vjerojatno koriste donorska jaja. Bez obzira na vašu dob, važno je raspraviti genetsko testiranje sa svojim OB-GYN-om. Bebe rođene na zrelijim ženama također su pod većim rizikom za preuranentnost i mrtvorođenost. Healthline:

Ima li nekih prednosti da beba poslije bude u životu? dr. Gass:

Pa, važno je vaše psihološko zdravlje, a mnoge starije žene osjećaju udobnije u svojoj koži. Vjerojatno ste prošlog desetljeća proveli u svojoj karijeri i konačno ste spremni podići dijete - i osjećaj je spreman važan. Uzimanje financijskih sredstava za podizanje djeteta je još jedan čimbenik, a mnoge starije žene su uspjele uštedjeti znatnu količinu jajašaca. Healthline:

Koje su neke korake koje starije žene mogu poduzeti kako bi osigurale najzdraviju trudnoću? dr. Gass:

Pravilna prenatalna njega je neophodna. Ja čvrsto potičem dobivanje normalne težine prije nego što pokušam zatrudnjeti, što može smanjiti već povećani rizik od dijabetesa i povišenog krvnog tlaka. Smetnje organske hrane i prakticiranje stresnog upravljanja mogu biti korisni - ali vjerojatno bi nam pomogli većinu nas, majki koje će biti ili ne.