<997> <994> > Progressive-Relapsing MS: Simptomi, progresija i više

Postoji više od jedne vrste MS-a. Johns Hopkins Medicine procjenjuje da će do 15 posto pacijenata razviti oblike primarne progresije. Kod PPMS-a pacijenti odmah doživljavaju simptome koji se pogoršavaju tijekom vremena. Promjene u mobilnosti najčešći su simptomi. To može uključivati:

promjene u hodu

teške noge

nemogućnost hodanja na velike udaljenosti

• PPMS prijelazi na progresivno-relapsiranje kad osoba s PPMS iskustvima recidiva. Relapsi nisu uključeni u dijagnozu PPMS. Ako doživite recidiv, vaš liječnik može promijeniti vašu dijagnozu u PRMS.
• RelapseDefining "Relapse" u PRMS
• U MS-u, relaps se često odnosi na napad. Na početku bolesti, neki pacijenti prolaze kroz fluktuacije simptoma. Ponekad ne pokazuju nikakve znakove MS-a danima ili tjednima u isto vrijeme. No tijekom uspavanih razdoblja simptomi se mogu pojaviti bez upozorenja. Ovo se naziva recidiv.

Relapses u PRMS razlikuju se od drugih oblika bolesti. Simptomi primarne progresivne MS-a su dosljedni i već gori od drugih oblika multiple skleroze. Relapsa u ovoj fazi znači pogoršanje simptoma koji se već javljaju. Također, ne postoji zamjetan prekid od simptoma. Nakon što se PRMS razvije, recidivi mogu nastati spontano, sa ili bez liječenja.

Progresije Simptomi i progresija

Simptomi pokretljivosti su među najčešćim znakovima PRMS-a, ali težina i tipovi simptoma mogu varirati između bolesnika. Drugi uobičajeni znakovi PRMS-a mogu uključivati:

slabe mišiće

smanjena funkcija mjehura (inkontinencija)

vrtoglavica

• kronična bol
• promjene vida
• može uzrokovati manje uobičajene simptome kao što su:
• promjene u govoru
• podrhtavanje
• gubitak sluha

Osim relapsa, PRMS je obilježen konzistentnim napredovanjem smanjene neurološke funkcije. Liječnici ne mogu predvidjeti točnu brzinu PRMS progresije. U mnogim slučajevima, napredovanje je spor, ali stabilan proces koji traje nekoliko godina. Najgori slučajevi PRMS-a obilježeni su brzom progresijom.

• LiječenjeDijagnostika i liječenje
• PRMS može biti teško dijagnosticirati na početku.To je djelomično zbog toga što recidivi u PPMS nisu tako vidljivi u ostalim manje teškim oblicima MS-a. Neki pacijenti prolaze kroz relaps kako imaju loše dane, a ne pogoršanje bolesti. PRMS je dijagnosticiran uz pomoć:
• laboratorijskih testova, kao što je krvni rad

skeniranje magnetske rezonancije (MRI)

neurološki pregledi

pacijentova medicinska povijest koja opisuje simptomatske promjene

• vašu dijagnozu od PPMS do PRMS-a, vaš plan liječenja će se promijeniti. Vaše liječenje će se usredotočiti na pomaganje u upravljanju recidivima. Jedini FDA-odobreni lijekovi za PRMS su:
• interferon beta 1-a (Avonex, Rebif)
• interferon beta 1-b (Betaseron, Extavia)
• mitoksantron (Novantron)

natalizumab (Tysabri)

• Lijekovi su samo jedan aspekt PRMS tretmana. Vaš liječnik također može preporučiti promjene u načinu života kako bi olakšalo vaše simptome i poboljšala kvalitetu života. Redovita tjelesna aktivnost i prehrana mogu nadopuniti liječničku skrb za MS.
• OutlookOutlook za PRMS
• Trenutačno nema lijekova za MS. Kao i drugi oblici bolesti, tretmani mogu pomoći usporiti napredovanje PRMS-a. Liječenje također može ublažiti simptome. Rana medicinska intervencija može pomoći spriječiti bolest značajno utječući na vašu kvalitetu života. PRMS je lakše detektirati zbog teških simptoma, u usporedbi s MS-om koji remitira relaps (RRMS). Ali važno je dobiti odgovarajuću dijagnozu od svog liječnika kako bi se osiguralo da dobijete odgovarajuću skrb.
• Istraživači nastavljaju studirati MS kako bi razumjeli prirodu bolesti i možda potražili lijekove. Kliničke studije PRMS-a manje su zastupljene od drugih oblika bolesti jer nije tako lako detektirati. Postupak regrutiranja kliničkih ispitivanja može biti teško s obzirom na rijetkost ove vrste MS-a. Većina pokusa za PRMS studija lijekova za upravljanje simptomima. Ako ste zainteresirani za sudjelovanje u kliničkom ispitivanju, raspitajte se o detaljima kod svog liječnika.