Nuspojave statina, popis, interakcije (grejp), mehanizam djelovanja

Što su statini i zašto se koriste?

• Statini, također poznati kao inhibitori HMG-CoA reduktaze, učinkoviti su lijekovi za snižavanje kolesterola i povećavaju klirens lipoproteina niske gustoće (LDL).
• Prednosti upotrebe statina smanjuju rizik od srčanog udara, moždanog udara i drugih arterijskih bolesti koje su povezane s visokom razinom kolesterola u tijelu.
• Većina liječnika i istraživača podupire uporabu statina, no postoje neki istraživači koji sugeriraju da ih se može "pretjerati".
• Kolesterol je meka, voštana tvar koja se nalazi u krvi i u svim staničnim membranama; koristi se i za stvaranje nekih hormona. Sastavni je dio tijela normalne osobe. Kolesterol se može apsorbirati iz hrane i također sintetizirati u jetri.
• Visoka razina kolesterola u krvi naziva se hiperholesterolemijom. Hiperholesterolemija je glavni faktor rizika za srčane, moždane i druge bolesti, jer visoka razina kolesterola u krvi uzrokuje taloženje kolesterola u arterijama, što potom stvara plak i na kraju može sudjelovati u blokadi arterija.
• Statini nisu jedini tretman koji se koristi za snižavanje kolesterola; na primjer, nikotinska kiselina, vlaknasta kiselina i inhibitori apsorpcije kolesterola propisani su za snižavanje razine kolesterola.
• Osim lijekova, modifikatori rizika za snižavanje kolesterola uključuju sljedeće:
  • uravnotežena prehrana s malo kolesterola i zasićenih masti;
  • povećana fizička aktivnost,
  • prestanak pušenja; i
  • gubitak težine.
• Često zdravstveni radnik može zatražiti od pacijenta da pokuša promijeniti ove faktore rizika nekoliko mjeseci prije propisivanja statinskih lijekova kako bi vidjeli utjecaj promjena načina života na razinu kolesterola, triglicerida i drugih razina.
• Statini ne zamjenjuju pozitivne promjene načina života kako bi snizili razinu kolesterola u krvi; zajedno djeluju na smanjenju razine kolesterola, a rezultati se obično vide nakon 4-6 tjedana uzimanja statina.

Popis marki i generičkih naziva statina dostupnih u SAD-u

Uobičajeni statini uključuju:

• atorvastatin (lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Mevacor, Altocor)
• pravastatin (Pravachol)
• pitavastatin (Livalo)
• simvastatin (Zocor)
• rosuvastatin (Crestor)

Statini se isporučuju u obliku tableta ili kapsula, a najčešće se uzimaju uz večernji obrok ili prije spavanja.

Nuspojave

Statini su povezani s povećanom razinom glukoze u krvi (šećerom u krvi), HbA1C i dijabetesom.

Statini i gubitak memorije

Statini su povezani s gubitkom pamćenja, zaboravnošću, amnezijom, oštećenjem memorije i zbrkom. Gubitak pamćenja i druge kognitivne nuspojave rijetke su nuspojave statina i nisu ozbiljne. Simptomi mogu započeti jedan dan do godine nakon nanošenja statina i nestati u srednjem vremenu od 3 tjedna nakon zaustavljanja statina.

Statini su dostupni kao marke ili generičke formulacije.

Učinkovitost statina u snižavanju kolesterola

Statini mogu sniziti razinu kolesterola za 20% do 60% usporavanjem proizvodnje kolesterola i povećanjem jetrene sposobnosti za uklanjanje LDL (lipoprotein niske gustoće) ili lošeg kolesterola. Statini snižavaju razinu LDL-a učinkovitije od ostalih vrsta lijekova. Oni također skromno povećavaju razinu HDL (lipoprotein visoke gustoće) ili dobar kolesterol i smanjuju ukupni nivo kolesterola i triglicerida.

Statini i interakcije s lijekovima ili hranom

Statini i drugi lijekovi mogu djelovati, uzrokujući ozbiljne nuspojave. Oni mogu uključivati ​​sljedeće:

• vitamini bez recepta, dodaci prehrani i bilju;
• lijekovi za snižavanje kolesterola poput fibrata ili nikotinske kiseline;
• određeni antibiotici;
• lijekovi za kontrolu rađanja;
• varfarin (Coumadin), razrjeđivač krvi (kombinacija statina i varfarina može uzrokovati da krv postane previše tanka);
• lijekovi za liječenje HIV / AIDS-a; i
• lijekovi koji se koriste za suzbijanje imunološkog sustava.

Zdravstveni radnici ili farmaceuti moći će dati savjet i smjernice u pogledu mogućih interakcija između statina i drugih lijekova i dodataka prehrani.

Opasnost statina

Pojedinci ne bi trebali koristiti statine ako:

• Alergični su na statine ili njihove sastojke
• Trudni ste ili planirate trudnoću
• Doje li se
• Imati aktivnu bolest jetre.
• Pijte prekomjerne količine alkohola ili ste alkoholičar
• Imati povijest miopatije (vrste mišićne bolesti).
• Imati zatajenje bubrega zbog rabdomiolize