Toplinske opekline (vrućina ili vatra): slike, liječenje i simptomi

Činjenice o toplinskim opeklinama

• Od jednostavnih opeklina od sunca do dodira vrućeg lonca na štednjaku, mnogi od nas su u jednom ili drugom trenutku doživjeli manje opekline.
• Termalne ozljede opeklina su vrlo česte. Djeca su posebno u opasnosti zbog slučajnih opeklina.
• Vrsta opekline i jačina opekline ovise o broju zahvaćenih slojeva kože.
• Većina je opeklina blaga, ali neke mogu biti i teške.
• Što je najvažnije, procjenjuje se da se većina opeklina može spriječiti.

Što uzrokuje toplinske opekline?

Možete se izgorjeti iz bilo kojeg vrućeg ili grijanog izvora ili od kemijskih reakcija koje oslobađaju toplinu.

• Toplinske opekline
  • Plamen
  • Skald (od pare, vruće ili rastopljene tekućine)
  • Kontakt (iz vrućeg predmeta, poput vruće posude za kuhanje)
  • Električni opekline
  • Zračne opekline (opekline od sunca, medicinsko liječenje karcinoma, zavarivanje)
  • Kemijske opekline

Koji su znakovi i simptomi toplinskih opeklina?

Sve termičke opekline (od vatre ili plamena) uzrokuju ozljede različitih slojeva kože. Vrsta opekline i jačina opekline ovisi o broju zahvaćenih slojeva kože.

Tradicionalno su opekline opisane riječima stupnjeva (prvi, drugi i treći). Sada većina liječnika opisuje opekline po njihovoj debljini (površne, djelomične i pune).

Kožu čine tri važna sloja:

1. epidermisa (ili vanjskog sloja),
2. dermis i
3. potkožna tkiva.

Svaka približno odgovara vrstama opekotina. (Važno je napomenuti da mnoge ozljede opeklina mogu istovremeno uključivati ​​i sve tri vrste opeklina.)

• Površna opekotina ili opeklina prvog stupnja : ova opekotina uključuje samo epidermu, najudaljeniji sloj kože. Većina ljudi je upoznata s ovom opeklinom u obliku opeklina od sunca.
• Simptomi i znakovi - Bolno, crveno, područje dodiruje bijelo kad se dodirne, nema žuljeva, vlažno
• Opeklina djelomične debljine ili opeklina drugog stupnja : Ova opekotina uključuje epidermu i dio dermisa, drugi sloj kože. Ova vrsta opekotina može se dalje kategorizirati kao površna ili duboka, ovisno o tome koji je dio dermisa uključen.
• Površni simptomi i znakovi - Bolni, crveni, područje postaje bijelo na dodir, peckanje, mjehurići, vlažne, vlasi su još uvijek prisutne
• Duboki simptomi i znakovi - Može ili ne mora biti bolno (može biti toliko duboko da se mogu uništiti živčani završeci), može biti vlažno ili suho (tako duboko da znojne žlijezde uništavaju), može ili ne postati bijelo kad se dodirne područje, kose obično nema
• Opeklina pune debljine ili opeklina trećeg stupnja : Ovo je najteža opeklina. Opeklina zahvaća svu epidermu i dermis - prva dva sloja kože. Nervozni završeci, sitne krvne žile, folikuli dlaka i sitne znojne žlijezde su svi uništeni. Ako je vrlo jak, opekotina može uključivati ​​kosti i mišiće.
• Simptomi i znakovi - Bezbolno, nema osjet na dodir, biserno bijelo ili ugljenisano, suho, može se pojaviti kožnato

Kada trebam nazvati liječnika zbog toplinskih opeklina?

Potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate opekotine djelomične ili pune debljine koja uključuju genitalije, oči, uši, ruke ili stopala ili opekotine na većim zglobovima, bez obzira na veličinu. Potražite i odmah medicinsku njegu za sljedeće opekotine:

• Svako sagorijevanje pune debljine, na primjer, koje izgleda suho, je bezbolno ili izgleda ugljenisano
• Svaka djelomična debljina debljine koja je veća od veličine vašeg dlana
• Ako je bol nekontrolirana

U ovim slučajevima nazovite 911 za hitan medicinski prijevoz

:

• Ako na tijelu postoje velike djelomične debljine ili opekline pune debljine
• Za bilo kakve probleme s disanjem s opeklinama na licu
• S velikom količinom izloženosti dimu u zatvorenoj sobi
• Ako je osoba u nesvijesti nakon što je zadobio opekotinu
• Ako trebate ažurirati metak protiv tetanusa, vaš liječnik može provjeriti vašu medicinsku dokumentaciju ili imate pitanja o njezi opekotina i nazovite svog liječnika.

Koji su pregledi i testovi za dijagnosticiranje toplinskih opeklina?

U bolnici će liječnik uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled kako bi utvrdio opseg i težinu opekline.

• U određivanju opsega opeklina, liječnik može koristiti alat nazvan "Pravilo devetke". Ovaj je alat formula koja dijeli površinu tijela na dijelove, svaki otprilike 9%. Utvrđivanje količine zapaljene površine pomaže liječniku da odluči o liječenju opekotine.
• Nisu potrebni posebni dijagnostički testovi.
• Liječnik će utvrditi jesu li opekotine ili opekotine površinske, djelomične debljine ili pune debljine i započeti liječenje na odgovarajući način.

Koji su kućni lijekovi za toplinske opekline?

Najvažniji prvi korak je zaustavljanje procesa gorenja.

• Ugasite vatru ili plamen (čest savjet je da se "zaustavite, ispustite i kotrljajte" da ugasite plamen na odjeći). Uklonite vruću ili spaljenu odjeću, ako je moguće, ili zaustavite kontakt vrućom parom, tekućinom ili vrućim predmetom.
• Ozlijeđeno područje ohladite vodom (ne ledom) u roku od 30 sekundi. Ovo može ograničiti opseg i ozbiljnost opekline. Na primjer, opečenu ruku ili prst stavite pod hladnu vodu iz slavine nekoliko minuta.

Kontrolirajte bol.

• Nanesite hladan vlažni kompres za ublažavanje bolova. Ne koristite led. To može pogoršati ozljede kože.
• Ostali uobičajeni lijekovi, poput maslaca ili majoneze, nisu dokazali da djeluju; i može povećati mogućnost infekcije.
• Za bolove možete koristiti i acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil) prema uputama na boci.

Započnite postupak ozdravljenja.

• Za male opekline i opekotine površinske prirode, možete koristiti trostruku antibiotsku mast. To će pomoći u ozdravljenju i ograničiti mogućnost infekcije.
• Kod kuće ne uklanjajte plikove, posebno one na dlanovima ili na stopalima.

Što je medicinski tretman za termičke opekline?

Ovisno o prirodi i ozbiljnosti opečenog područja, ovi se tretmani mogu dati.

• Može se izvesti nježno čišćenje opečenog područja.
• O mjehurićima će se brinuti. Neki liječnici mogu brisati mjehuriće (odsjeći mrtvo tkivo). Drugi ih mogu ostaviti netaknutima. Nema ispravnog ili pogrešnog pristupa. Plodovi na stopalima stopala ili dlanova obično ostaju netaknuti.
• Ovisno o opsegu opekline, liječnik može naložiti da se tekućine uzimaju oralno ili da se primjenjuju IV.

Također, ovisno o težini i stupnju opekline, liječnik može savjetovati ili zatražiti da se skrb nastavi u posebnom centru za opekline. Postoje posebni kriteriji za takve slučajeve i utvrdila ih je Američka udruga za opekline. Kriteriji mogu obuhvaćati bilo kakvo sagorijevanje pune debljine veće od 5%; spaljivanje djelomične debljine veće od 20% kod ljudi u dobi od 10-50 godina; svaka djelomična debljina sagorijevanja veća od 10% kod djece mlađe od 10 godina i starijih od 50 godina; bilo kakve značajnije opekotine na ušima, očima, rukama, nogama ili genitalijama.

Koji su lijekovi za liječenje toplinskih opeklina?

• Može se primijeniti lokalna antibiotska mast. To može biti trostruka antibiotska mast, poput Neosporina, Bacitracina ili Silvadena (topički antibiotik koji se obično koristi za njegu opekotina).
• Lijekovi protiv bolova - Liječnik vam može reći da koristite ibuprofen ili acetaminofen ako je opeklina manja, a bol blaga. Ako je bol jaka, liječnik može propisati opojno sredstvo protiv bolova, poput Tylenola s kodeinom ili hidrokodonom.
• Ažuriranje tetanusa

Što je praćenje toplinskih opeklina?

Nakon pružanja njege na opekotini u bolnici, uvijek je pametno slijediti svog liječnika kako bi opekotina bila preispitana.

Kako mogu spriječiti toplinske opekline?

Opekline su jednostavne ozljede koje se mogu spriječiti, koristiti zdrav razum.

• Ne dopustite djeci da se igraju sa šibicama ili materijalima koji mogu izazvati požar.
• U krevetu ne pušite cigarete, cigare ili bilo koje druge duhanske proizvode.
• Podesite temperaturu vode u vašem grijaču tople vode na 120-125 ° F. Isključite i toplu vodu prije hladne vode dok se kupate ili tuširate. To će spriječiti opekline tipa opeklina.
• Okrenite ručke u loncu na unutarnju stranu peći tako da djeca i mala djeca ne mogu doći do njih i povući ih prema dolje. Ako su kontrole peći na prednjoj strani peći ili ako je vrh peći dostupan djeci ili maloj djeci, postavite pregradu kako ne biste dodirnuli vruće površine.
• Ne nosite dijete i vruće tekućine u isto vrijeme. Isto tako, ne ostavljajte šalice, krigle ili zdjele s vrućom tekućinom na rubu stola gdje dijete i malo dijete mogu prići gore i povući ih prema sebi.
• Naučite djecu da poštuju vatru i da se ne igraju vatrom ili gorućim predmetima. Uputite ih tehnikama "stani, spusti se i kotrljaj se" da ugase plamen na odjeći.
• Kao obitelj, sastavite plan za zaštitu od požara i upražnjavajte ga.
• U kuću instalirajte detektore dima i redovito ih pregledavajte.

Kakvi su izgledi za toplinsko opekline?

Većina manjih opeklina može se liječiti kod kuće i dobro će zacijeliti bez ožiljaka. Opsežne opekline, teške opekotine na kritičnim mjestima, kao što su lice, genitalije, ruke ili stopala, te opekline kod novorođenčadi ili starijih osoba mogu zahtijevati hospitalizaciju i njegu stručnjaka za opekotine.

Osim ožiljaka, druga je komplikacija opeklina infekcija. To je neuobičajeno za dobru njegu rana prema uputama liječnika i uporabu topičke antibiotske masti. Ipak, ako dođe do infekcije, potrebno je savjetovati se s liječnikom kako bi mogao započeti s oralnim antibiotikom i pažljivo pratiti opekotinu uz često praćenje.

Znakovi infekcije uključuju crvenilo, pojačanu bol u području, drenažu gnoja, otekline i groznicu.

Slike toplinske opekline

Površna opeklina. Image ljubaznošću Nikola A. Meyera, dr. Med., Docenta za kirurgiju na Odjelu za opću kirurgiju na Sveučilištu Wisconsin.

Površna opekotina djelomične debljine bez žuljeva. Image ljubaznošću Nikola A. Meyera, dr. Med., Docenta za kirurgiju na Odjelu za opću kirurgiju na Sveučilištu Wisconsin. Kliknite za veću sliku.

Površno izgaranje djelomične debljine. Ova slika prikazuje pridruženi stvaranje mjehura. Image ljubaznošću Nikola A. Meyera, dr. Med., Docenta za kirurgiju na Odjelu za opću kirurgiju na Sveučilištu Wisconsin. Kliknite za veću sliku.

Izgaranje duboke djelomične debljine. Image ljubaznošću Nikola A. Meyera, dr. Med., Docenta za kirurgiju na Odjelu za opću kirurgiju na Sveučilištu Wisconsin. Kliknite za veću sliku.

Djelomična i puna debljina izgaraju od vatre u strukturi. Imajte na umu lice. Roy Alson, dr. Sc. Kliknite za veću sliku.

Izgaranje pune debljine. Image ljubaznošću Nikola A. Meyera, dr. Med., Docenta za kirurgiju na Odjelu za opću kirurgiju na Sveučilištu Wisconsin. Kliknite za veću sliku.

Pravilo devetina za izračunavanje površine paljenja. Roy Alson, dr. Sc. Kliknite za veću sliku.

Dijete s opeklinama od ostruga. Vruća juha se prolila kad je dijete zgrabilo za ručku tegle. Imajte u vidu opekotinu pune debljine na lijevi gornji dio prsa. Oteklina na usnama i žuljevi na licu i nosu ukazuju na opekline drugog stupnja. Roy Alson, dr. Sc. Kliknite za veću sliku.