Аденома простаты больших размеров: причины и методы лечения. Интервью с Кешишев Н.Г.
Sadržaj:
- Pregled
- Što je BPH? Što je BPH?
- UzrociBPH uzrokuje
- Simptomi BPH često su prilično blage, ali postaju ozbiljniji ako se ne liječe. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Prilikom provjere za BPH liječnik će obično započeti fizičkim pregledom i pitati vas o vašoj povijesti bolesti. Fizikalni pregled uključuje rektalni pregled koji omogućuje liječniku da procijeni veličinu i oblik vaše prostate. Drugi testovi mogu uključivati:
- Prirodno liječenjeBPH prirodno liječenje
- uriniranje čim osjetite potrebu uriniranja u kupaonicu, čak i kada ne osjetite potrebu izbjegavanja dekongestivnih lijekova ili antihistaminskih lijekova koji mogu uzrokovati teže iscrpljivati mjehur
- doksazosin
- Transuretralna igla ablacija (TUNA): Radio valovi se koriste za ožiljak i stezanje tkiva prostate.
- oštećenja bubrega
Pregled
Prostata je mala mišićna žlijezda u muškom reproduktivnom sustavu, a vaša prostata okružuje vašu uretru i čini većinu tekućine u vašem sjemenu. tekućine i sjemena kroz vaš penis tijekom seksualnog vrhunca.U mnogim muškarcima, prostata može postati povećana, ponekad dovodi do simptoma i, s vremenom, druge komplikacije, međutim, postoje tretmani
Što je BPH? Što je BPH?
Povećanje prostate zove se benigna hiperplazija prostate (BPH), a nastaje kada se stanice prostate počinju množiti. vaša prostata proždrljala, koja gazi uretru i ograničava protok mokraće. BPH nije isti kao i rak prostate i ne povećava rizik od raka. Međutim, to može uzrokovati simptome koji mogu utjecati na vašu kvalitetu života. BPH je čest kod muškaraca starijih od 50 godina. Saznajte više o simptomima BPH.
UzrociBPH uzrokuje
BPH se smatra normalnim stanjem muškog starenja, a mnogi muškarci stariji od 80 godina imaju simptome BPH. Iako je točan uzrok nepoznat, promjene u muškim spolnim hormonima koje dolaze sa starenjem mogu biti faktor. Bilo koja obiteljska povijest problema s prostatom ili bilo kakve abnormalnosti sa svojim testisima može povećati rizik od BPH. Muškarci koji su imali svoje testise uklonjeni u mladoj dobi ne razvijaju BPH.
Simptomi BPH često su prilično blage, ali postaju ozbiljniji ako se ne liječe. Uobičajeni simptomi uključuju:
nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura
- nocturia, što je potrebno urinirati dva ili više puta na noć
- dribbling na kraju urinarnog potoka
- inkontinencija ili curenje urina
- potreba za istiskivanjem prilikom mokrenja
- slabo urinarno strujanje
- iznenadni nagon uriniranja
- usporena ili kašnjena mokraćna struja
- bolno uriniranje
- krv u mokraći
- Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo koji od ovih simptoma. Oni su liječljivi, a često ih liječenje može spriječiti komplikacije. Saznajte više o simptomima BPH.
DijagnozaBPH dijagnoza
Prilikom provjere za BPH liječnik će obično započeti fizičkim pregledom i pitati vas o vašoj povijesti bolesti. Fizikalni pregled uključuje rektalni pregled koji omogućuje liječniku da procijeni veličinu i oblik vaše prostate. Drugi testovi mogu uključivati:
Analiza urina: Vaš urin provjerava krv i bakterije.
- Prostata biopsija: Mala količina tkiva prostate je uklonjena i pregledana zbog abnormalnosti.
- Urodinamski test: Vaš mjehur ispunjen je tekućinom preko katetera za mjerenje tlaka vašeg mjehura tijekom mokrenja.
- Test prostate specifičnog antigena (PSA): Ovaj test krvi provjerava rak prostate.
- Post-void residual: Ovo provjerava količinu urina ostavljenog u mokraćnom mjehuru nakon uriniranja.
- Cistoskopija: Ovo je pregled mokraćnog mjehura i mjehura s malim osvijetljenim opsegom koji je umetnut u vaš uretre. Intravenozna pireografija ili urografija: Ovo je rendgenski ispit ili CT koji se obavlja nakon što je boja ubrizgava u vaše tijelo. Boja naglašava cijeli mokraćni sustav na slikama koje se proizvode pomoću X-zraka ili CT-a.
- Vaš liječnik svibanj također pitati o lijekovima koje uzimate koji bi mogli utjecati na vaš urinarni sustav, kao što su:
- antidepresivi
diuretici
- antihistaminici
- sedativi
- prilagodbe lijekova. Ne pokušavajte sami podesiti svoje lijekove ili doze. Obavijestite vašeg liječnika ako ste poduzeli mjere za samozavaravanje za svoje simptome najmanje dva mjeseca, a da ne primijetite bilo kakav napredak.
- LiječenjeBPH liječenje
Liječenje BPH može početi sa samozavaravanjem. Ako se simptomi ne povuku kroz samoobranu, preporučuje se lijek ili operacija. Vaša dob i opće zdravlje također će utjecati na propisani tretman. Saznajte više o liječenju BPH.
Prirodno liječenjeBPH prirodno liječenje
Prirodno liječenje može uključivati specifične akcije ili promjene načina života koje možete učiniti kako biste olakšali simptome BPH. To uključuje:
uriniranje čim osjetite potrebu uriniranja u kupaonicu, čak i kada ne osjetite potrebu izbjegavanja dekongestivnih lijekova ili antihistaminskih lijekova koji mogu uzrokovati teže iscrpljivati mjehur
izbjegavati alkohol i kofein, osobito u satima nakon večere
- smanjiti razinu stresa, jer nervoza može povećati učestalost mokrenja
- redovito vježbanje, jer nedostatak vježbanja može pogoršati svoje simptome
- učenje i vježbanje Kegelovih vježbi za jačanje mišića zdjelice
- održavanje topline, jer hladnoća može pogoršati simptome
- Neki ljudi također uključuju prirodne lijekove u svom prirodnom liječenju BPH. Međutim, nema dokaza da su učinkoviti. Saznajte više o prirodnim lijekovima BPH-a.
- DrugsBPH drugs
- Kada promjene načina života nisu dovoljne za ublažavanje simptoma, vaš liječnik može preporučiti lijekove. Postoji nekoliko lijekova koji mogu pomoći u liječenju simptoma BPH i BPH. Ovi lijekovi uključuju alfa-1 blokatore, lijekove za smanjenje hormona i antibiotike. Saznajte više o lijekovima BPH.
- Alfa-1 blokatori
Alfa-1 blokatori su lijekovi koji opuštaju mišiće mokraćnog mjehura i prostate. Alfa-1 blokatori opuštaju vrat mjehura i olakšavaju protok urina. Primjeri alfa-1 blokatora uključuju:
doksazosin
prazosin
alfuzosin
terazosin
- tamsulosin
- Lijekovi za smanjenje hormona
- Lijekovi koji smanjuju razinu hormona koji proizvodi prostata kao dutasterid i finasterid obično su propisani.To su dva lijekova koji smanjuju razinu testosterona. Ponekad, snižavanje razine hormona učinit će prostatu manju i poboljšati protok urina. Međutim, ovi lijekovi također mogu dovesti do neželjenih nuspojava kao što su impotencija i smanjeni seksualni nagon.
- Antibiotici
- Antibiotici se mogu koristiti ako vaša prostata postane kronično upaljena od bakterijskog prostatitisa povezanog s BPH. Liječenje bakterijskog prostatitisa s antibioticima može poboljšati vaše simptome BPH smanjujući upalu. Međutim, antibiotici neće pomoći prostatitis ili upalu koja nije uzrokovana bakterijama.
Kirurški zahvat za BPH
Postoje različite vrste kirurških postupaka koji mogu pomoći u liječenju BPH-a kada lijekovi nisu učinkoviti. Neki postupci ili nisu invazivni ili minimalno invazivni i često se mogu obaviti u vašem liječničkom ordinaciji ili ambulanti (ambulantni postupci). Drugi su invazivni i moraju se obaviti u bolnici (bolnički postupci). Saznajte više o opcijama operacije BPH.
Dopunske procedure
Dopunske procedure uključuju umetanje instrumenta u vaš uretre i u prostatu. Oni uključuju:
Transuretralna igla ablacija (TUNA): Radio valovi se koriste za ožiljak i stezanje tkiva prostate.
Transuretralna mikrovalna terapija (TUMT): Mikrovalna energija se koristi za uklanjanje tkiva prostate.
Termoterapija inducirana vodom (WIT): Grijana voda koristi se za uništenje višak tkiva prostate.
Ultrazvučna ultrazvuk visokog intenziteta (HIFU): Sonicna energija se koristi za uklanjanje višak tkiva prostate.
- Bolnički postupci
- Bolnički postupci mogu se preporučiti ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:
- zatajenje bubrega
- kamenje mokraćnog mjehura
rekurentne infekcije mokraćnog sustava
inkontinencija
- prazan mjehur
- ponavljajuće epizode krvi u mokraći
- Bolnički postupci uključuju:
- Transuretralna resekcija prostate (TURP): To je najčešće korišten kirurški tretman za BPH. Vaš liječnik umetne mali instrument kroz vaš uretre u prostatu. Prostata je zatim uklonjena po komadu.
- Jednostavna prostatektomija: Vaš liječnik čini rez u vašem trbuhu ili perineumu, što je područje iza vašeg skrotuma. Unutarnji dio vaše prostate je uklonjen, ostavljajući vanjski dio. Nakon ovog postupka, možda ćete morati ostati u bolnici do 10 dana.
- Transuretralna incizija prostate (TUIP): Ovo je slično TURP-u, ali vaša prostata nije uklonjena. Umjesto toga, u vašoj prostati se stvara mali rez koji će povećati utor i mokraćni mjehur. Incizija omogućuje urinu da slobodnije protječe. U ovom postupku ne morate uvijek ostati u bolnici.
ComplicationsComplications of BPH
- Mnogi ljudi zanemaruju svoje simptome BPH. Međutim, rano liječenje može vam pomoći izbjeći potencijalno opasne komplikacije. Nazovite svog liječnika ako primijetite simptome BPH. Muškarci koji imaju dugogodišnju povijest BPH-a mogu razviti sljedeće komplikacije:
- infekcije mokraćnog sustava
- urinarni kamenci
oštećenja bubrega
krvarenje u mokraćnom sustavu
- iznenadna nesposobnost uriniranja > Ponekad je urinarna opstrukcija od BPH toliko jaka da se urin ne može napustiti mokraćni mjehur.To se zove opstrukcija otvora mokraćnog mjehura. Može biti opasno jer urin zarobljen u mjehuru može uzrokovati infekcije mokraćnog sustava i oštetiti vaše bubrege.
- BPH protiv raka prostateBPH vs. raka prostate
- BPH i rak prostate mogu podijeliti mnoge simptome. Rak prostate je ozbiljnije stanje od BPH. U većini slučajeva, rak prostate treba liječiti. Zato je važno kontaktirati svog liječnika ako imate simptome BPH. Vaš liječnik može testirati kako bi bili sigurni da vaši simptomi nisu povezani s rakom prostate. Saznajte više o sličnostima i razlikama BPH i karcinoma prostate.
- TakeawayTakeaway
- BPH ne zahtijeva uvijek liječenje. Ponekad, vaš liječnik će vas željeti da redovite preglede pratite simptome i veličinu prostate.
Promjene načina života, lijekovi i operacije su sve mogućnosti liječenja simptoma koji utječu na vašu kvalitetu života. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi razvio plan liječenja koji vam pomaže u upravljanju simptomima i živjeti zdrav život. Zato je važno razgovarati o svojim simptomima s BPH-om kod svog liječnika, bez obzira na to koliko ste maloljetniji.